北京中医药大学病理学Z第三次作业

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1、A型题: 请从备选答案中选取一个最佳答案1、严重组织损伤引起DIC得主要机制就是:1分As凝血因子XH被激活B、凝血因子HI大址入血C、大虽红细胞.血小板受损D. 继发于创伤性休克E. 消除活化凝血因子功能受损2。休克时微循环淤血期,组织缺氧得主要原因就是:1分A. 动静脉短路开放,血液经此走B. 毛细血管后阻力増加,使微循环多灌少流C. 血流从直捷通路迅速流过D. 交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多E. 毛细血管前阻力増加,使微循环命灌少流3. 高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克? 1分A、失血性休克B、烧伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E. 创伤性休克4。多数类型休克时血压下降得主要机制

2、就是:1分A、心功能不全外周动脉紧张度不足C. 交感神经过度兴奋后衰竭D. 血中儿茶酚胺过低E. 微循环障碍,组织灌流不足5. 关于常用得血氧抬标下列哪项不正确? 1分A、血氧分压B、血氧容fitC、血氧饱与度D、血红蛋白含虽:Ex氧离曲线6。关于弥漫性血管内凝血(DIC)得主要病理变化,下列哪项不正确? 1分Ax凝血功能障碍-岀血B、循环功能障碍-休克Cx微血管病性洛血性贫血Dx失血性贫血E、一个或多个脏器功能不全7 休克微循环淤血期组织微循环灌流得特点就是:1分A. 少灌少流,灌少于流B、少灌命流,灌少于流C. 笋灌少流,灌多于流Dx女灌藝流,灌女于流E、笋灌藝流,灌少于流8. 休克早期功

3、能上受到保护得器官就是:1分A、肺B、肾C、胃肠道D、肝E、脑9、急性左心衰竭时肺水肿发生得主要机制就是:1分A. 肺静脉回流受阻B. 肺淋巴循环受阻C. 血浆胶体渗透斥降低D. 微血管壁通透性増髙E. 肺泡上皮细胞水肿变性10o妊娠末期得产科意外容易诱发DIC,主嬰就是由于:1分A. 单核巨噬细胞系统功能低下B. 血液处于高凝状态C. 微循环学六血流淤滞D、纤溶系统活性增商E、肝功能不良llo下列何种物质可使低铁血红贵白变成商铁血红贵白,失去结合氧得能力、导致缺氧得发生1分A、硫酸盐B、尿素C、亚硝酸盐D、肌酊E、乳酸12休克肺发生机制中有一项就是错误得:1分A、肺内小血管痉挛B、肺血管内微

4、血栓形成C、肺血管内血小板聚集物阻塞D、肺泡表面活性物质增加E、不适十得输液输氧13。DIC病人晚期出血得原因就是1分A. 凝血系统被激活B. 纤溶系统被激活C. 凝血与纤溶系统同时被激活D. 凝血系统活性纤溶系统活性E. 纤溶系统活性凝血系统活性14。DIC得血液凝固障碍表现为:1分A. 血液凝固性増岛纤溶活性増商C、血液先低凝后转为舟凝D、血液先商凝后转为低凝E、血液岛凝与低凝同时发生15o右心衰竭时,毛细血管内压升岛就是由于:1分A、体循环静脉回流障碍B. 钠、水潴留C、淋巴回流増加D. 微动脉收缩Ex迷走神经系统兴奋16.关于缺氧得概念下列哪一项就是错误得? 1分A. 组织与细胞得不到

5、充足得氧组织细胞不能充分利用氧C、动脉血氧分压低于15KpaD、组织细胞代谢功能发生异常E、组织细胞形态结构发生界常1 7.诊断休克发生急性肾功能哀竭得最主要依据就是:1分As少尿B、多尿Cx氮质血症D. 肾性高血压E、肾性贫血18休克时最常出现得腰碱失衡就是:1分A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中诉D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒19o严重贫血可引起1分A. 循环性缺氣B. 乏氧性缺氧C. 血液性缺氧D. 组织中毒性缺轲E. 低动力性缺氧20oDIC产生得贫血属于:1分A、溶血性贫血Bx失血性贫血C、缺铁性贫血D、中毒性贫血E、再生障碍性贫血2 lo下述哪项关于水肿得叙述不正确:

6、1分A. 组织间隙内液体枳聚过筝称为水肿细胞内液体过女称为积水C、水肿不就是独立得疾病D. 水肿就是许多疾病时一种常见病理过程Ex体腔内过多液体枳聚称为枳水22. 适成血浆胶体渗透斥降低得主婆原I大I就是:1分A、血浆白蛋白减少血浆球蛋白减少C. 血液浓缩D. 血浆珠贵白减少Ex lflLNa+含虽降低23。下列哪些伙I素就是DIC患者晚期出血得主要原伙I? 1分Ax纤维蛋白原减少B、凝血酶减少C、血小板减少D、血管壁通透性増商E、继发纤溶功能亢进24关于水肿得发生机制下列哪项就是错误得? 1分A、毛细血管有效流体静压升商B、血浆胶体渗透圧下降C. 毛细血管壁通透性増加D. 肾小球滤过率升商E

7、. 淋巴回流受阻1分2 5.休克时酸中毒对机体得影响中哪一条对休克得进展起主要作用:X、损伤毛细血管内皮细胞,激活凝血系统,促进DIC得发生B、降低血管平滑肌对血管活性物质得反应性C、细胞内酸中毒与商钾血症Dx减弱心肌收缩力Ex损伤溶酶体膜26。微血管病性溶血性贫血得发生主要与下列哪些I大I素有关? 1分A. 微血管内皮细胞大虽受损B. 微血管内血流淤滞C. 纤维貳白丝在微血管腔内形成细网D. 微血管内大虽微血栓形成Ex小血管强烈收缩27. 微血管病性溶血性贫血报常用得检査方法就是1分Ax红细胞讣数B、血红貳白浓度测定Cx末梢血红细胞形态镜检Dx红细胞脆性实验E. 血浆胆红素测定28。影响DI

8、C得因素中,下列哪项就是错误得? 1分A、肝功能严重障碍血液尚凝状态C、严重微循环障碍D、单核吞噬细胞系统功能受损E、血液稀箱血流加速29. 体循环静脉压升高得常见原I大1有:1分A、血栓阻塞静脉腔B. 肿瘤转移到静脉C、右心衰竭Dx左心衰竭Ex静脉壁受斥迫3 0o细胞中话性脑水肿就是扌金1分A. 脑细胞内液体含虽増女B、脑容积増大Cx脑细胞外液増加D. 脑组织内液体含量増加Ex脑动脉内血虽增多31、血管源性脑水肿发生得主要机制就是:1分A、脑毛细血管血斥増岛血浆肢体渗透压下降C、脑毛细血管通透性増加D、淋巴回流障碍E、脑组织间流休静压増商3 2。DIC得原发疾病中,下列哪种为常见? 1分A.

9、 外伤B. 组织损伤C. 胎盘早期剥离D. 感染性疾病E. 过敬性疾病33。水肿就是抬:1分A、细胞内液体过多B、淋巴管内液休过多C、血管内液体过多Dx水在体内潴留E. 组织间隙内液体过藝34. 正常人进入商原或通风不良得矿井中发生缺氧得原因就是1分A. 吸入气得氧分圧降低B. 肺气体交换障碍C. 循环血虽减少D. 血液携氧能力降低Ex组织血流虽减少35、休克肺晚期常发生:1分A. 呼吸性殓中毒B. 代谢性殓中毒C. 混合性殓中毒D. 呼吸性殓中毒合并代谢性殓中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒3 6、下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡:1分A. 毛细血管血压升商B. 血浆胶体渗透圧下

10、降C. 毛细血管壁通透性増加D. 肾小球滤过率增加E. 淋巴液回流受阻37o红细胞大虽破坏可释放下述物质而引起DIC 1分A. 磷脂与ADPB. XI因子与V因子C. 组织因子与凝血轉D. 纤溶酶与激肽释放酶E. 弹力貳白酹与糜蛋白酶3 8使组织液生成虽超过回流址得下列因素中,哪一种就是错误得? 1分A、毛细血管血压升商血浆胶体渗透斥升髙C、微血管壁通透性升岛D、组织液胶体渗透压升商E、淋巴液回流受阻39。导致肾小管重吸收水、钠増多得原因中,哪一种就是错误得? 1分A. 醛固刑増女B. 抗利尿激素増筝C. “利钠激素分泌增多D. 滤过分数増商E. 肾内血流重新分布4 0.休克微循环缺血期微循坏

11、得变化下列哪一项就是错误得? 1分A. 微动脉收缩B. 后微动脉收缩C. 毛细血管前括约肌收缩Dx动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩4K 下列哪一类原因不属低血容虽性休克? 1分As失血B、烧伤C、创伤Dx过敬E、脫水42、纤维贵白被纤溶酹水解后生成1分A、FDPB、多肽C、纤维蛋白触体Dx心肌抑制因子E、血小板激活因子43 o 休克微循环缺血期组织微循环灌流得特点就是:1分A. 多灌少流,灌女于流少灌少流,灌少于流C. 少灌女流,灌少于流D. 少灌少流,灌笋于流E. 女灌女流,灌少于流44、下列哪些因素不就是引起DIC得直接原因? 1分A、内皮细胞损伤B. 血细胞严重破坏C、严重组织损伤D. 血

12、小板大址激活Ex单核巨噬细胞系统功能下降45. 休克缺血期得微循环变化具有一定代偿意义,其中一条就是错误得:1分A、循环血虽重新分布小静脉扩张C、毛细血管前阻力増加并流体静压下降D、肾素-血管紧张素-醛固酬系统兴奋E、交感神经兴奋对心脏得作用46。休克肺发生机制中有一项就是错误得:1分A、肺内小血管痉挛肺血管内微血栓形成C. 肺血管内血小板聚集物阻塞D. 肺泡表面活性物质增加Ex不适十得输液输氧47。维持正常机体钠水动态平衡报重要得器官就是:1分Ax皮肤B、肺C、肝D、胃肠道E、肾48。休克微循环淤血期时正确得补掖原则就是:1分X、如血乐正常不必补液B、补充丧失得部分液体,“失多少,补多少”C

13、、补充丧失得部分液体与卅天继续丧失得液体Dx “需筝少,补多少“E、补液宁多勿少4 9.水肿时钠、水潴留得基本机制就是:1分X、毛细血管流体静压升商B、有效胶体渗透圧下降Cx毛细血管壁通透性増加Dx淋巴回流受阻E. 肾小球-肾小管失衡50o成人呼吸宕迫综合症(ARDS)得共同发病环节就是:1分Ax肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性弥漫性肺泡一-毛细血管膜损伤Ex肺泡内透明膜形成5 1、目前认为休克得木质就是:1分A. 组织微循环灌流虽急剧减少引起幹重要器官得功能代谢障碍结构损伤B、一种血液循环得严重障碍Cx全身危急状态,脉搏细快、尿少Dx动脉血压过低E. 一种应激状态5 2。微循环缺血期中起主要作用得体液I大I素为:1分A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统儿茶酚胺C、前列环素D、血栓素E、内毒素53. 休克时发生乳酸性酸中毒最好得解释就是:1分A、C02从细胞移出减少肾脏排泄乳酸得能力降低C. 呼吸排除乳酸减少Dx组织低氧,导致细胞把醋酸盐转变为乳酸E. 通过糖酵解途径使乳酸产生增女54. 关于DIC引发休克得机制,下列哪项就是错误得? 1分Ax出血B、回心血虽减少C、补体激活Dx儿茶酚胺增女E.纤维蛋白原降解产物

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