内科三基试题

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1、内科姓名： 科室： 得分: 一、名词解释1、急性冠脉综合征2、抗核抗体3、隐匿性肾小球肾炎4、缺铁性贫血5、呼吸膜二、判断题1、血UN作为判断肾小球滤过功能的指标,比C可靠。( )2、正常室间隔的上1/与/3呈轴点运动,收缩期室间隔的下2/3向前，与左室后壁呈同向运动。( )3、 M型超声4区可探及右室流出道、积极脉前壁、积极脉瓣、积极脉后壁、左房和左房后壁。( )4、某关节疼痛患者门诊查血清R140阳性可诊断类风湿关节炎。（ )、缺铁性贫血首要的治疗原则是补充铁剂。（ ）6、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时Fa/FiO200。（ ) 7、 M型超声b区可探及右室前壁、右室腔、室间隔、左室、二

2、尖瓣前后叶及左室后壁。( )8、急性气管支气管炎常用致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。（ )9、抗结核药卫非特是含利福平异烟肼吡嗪酰胺的固定复合糖衣片。（ )10、肾脏可分泌某些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。( ）三、单选题1、检查肾小球滤过功能最恒定且敏捷的措施是：( ） A、血肌酐测定 B、菊粉清除率 C、尿素清除率 D、血BUN测定 、内生肌酐清除率2、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌：（ ) A、促红细胞生成素 B、肾素 、前列腺素 D、甲状旁腺素 E、血管紧张素、列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是:（ ) A、严

3、重不能控制的高血压 B、多囊肾 C、肾移植 D、独肾 、肾实质感染4、肾小球源性血尿为：（ ) 、影型 B、多形型 C、混合型 D、均一型 、以上都是5、全血细胞减少，骨髓增生低下,造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于:（ ） 、溶贫 B、低增生性白血病 C、再障 D、PHN 、骨髓纤维化6、女性患者，32岁,月经增多伴发热周，H 50g/L，WB 2.219L,淋巴细胞占%，T 609/,骨髓象呈增生极度低下。该病最也许的诊断是：（ ) 、急性白血病 、急重型再生障碍性贫血 C、急性ITD、类白血病反映 E、粒细胞缺少症、再生障碍性贫血的血液学特点是：（ ) A、呈全血细胞减少，正细胞正色

4、素性贫血 B、细胞大小不等,中心淡染区扩大 C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多 、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是：（ ） 、血友病 B、缺铁性贫血 C、T 、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞贫血9、再生障碍性贫血最重要的诊断根据是：( ） A、全血细胞减少,有出血或感染体现 B、网织红细胞减少 C、骨髓增生不良 D、肝、脾、淋巴结不肿大 E、铁剂、叶酸治疗无效10、有关巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:（ ） A、是叶酸、维生素B12缺少引起的一种大细胞性贫血 、巨幼细胞贫血可体现为对称性肢体麻木,共济失调 C、除

5、贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E、病因重要是食物营养不够和吸取不良1、下列有关风湿病的分类,对的的一项是:（ ) A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 、R不属弥漫性结缔组织病 、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 、A与RA属同一类别、银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类1、下列有关弥漫性结缔组织病特点的论述中,错误的是：（ ) 、自身免疫异常是结缔组织病的发病基本 B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基本 C、 病变累及多系统，临床个体差别大 D、均需糖皮质激素治疗 E、疗效与初期诊断、合理治疗有关1、下述原发性支气管肺癌临床体现中，最常用

6、的初期症状是:( ） A、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困难 E、发热14、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转,病情改善,但前日开始浮现进行性呼吸急切、焦急。查体:体温37,血压16/0 mmH,脉搏90次/分,呼吸3次/分,唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人也许浮现的状况是：（ ） A、并发心肌炎 B、并发AD 、并发气胸 D、并发心力衰竭 E、并发二重感染15、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的解决原则中,最重要的是:（ ) A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 、积极控制感染 、持续低流量给氧 D、补充血容量 E、增长通气量16、肺通气血流比值的正常值为

7、:( ) 、.0 、2. 、0.96 D、084 、0.17、拟定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最故意义的是：（ ) A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗、 慢性呼吸衰竭最多见的因素是：( ） A、肺血管病变 、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病19、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的因素是:（) A、慢性纤维空洞型肺结核 、尘肺 、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是、一哮喘患者，体现为焦急、烦躁、呼吸频率加快,能对的回答问题,但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:（ ） A、哮喘急性发作（轻度) 、哮喘急性发作(中度)

8、 C、哮喘急性发作(重度) D、慢性哮喘发作（重度） 、哮喘急性发作(危重）21、下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是:( ） A、ANA是结缔组织病的筛选项目 B、ANA阳性就代表结缔组织病存在 C、NA阳性也可见于慢性感染者 D、NA是针对细胞核抗原成分的抗体 E、ANA低滴度阳性常无临床意义2、下列有关MH分子功能的论述,错误的是：（ ) 、自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择 、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反映 C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相似的免疫反映 D、刺激自身（a)和同种异体(all）混合淋巴细胞反映 E、与自身免疫病的发病明显有关2、下列发病因素中

9、,与自身免疫性疾病无明显关系的是:( ） A、遗传因素 B、感染因素 C、性激素 D、心理、神经、免疫效应 E、气候与季节4、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:（ ) A、+ B Na+ C、Cl- .Ca2 E、H+25、类固醇激素发挥作用是:（ ) 、通过与细胞膜受体结合 B、通过PKC C、通过G蛋白 D、通过与细胞核受体结合 E、通过2、肾上腺皮质激素属于:(） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 、类固醇激素 、蛋白质激素 E、胺类激素2、性激素属于：( ) A、氨基酸类激素 、肽类激素 C、蛋白质激素 、类固醇激素 E、胺类激素28、甲状腺激素属于:（ ） A、氨基酸类激素 、蛋白

10、质激素 C、肽类激素 D、类固醇激素 、胺类激素9、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的根据是：( ) A、具体腹部体格检查 、X线检查 C、胃镜检查+活检 D、临床症状 、B超检查3、 胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最也许的诊断是：( ) A、急性单纯性胃炎 、急性糜烂性胃炎 、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、功能性消化不良3、下列因素中不会影响胃酸分泌的是：( ) A、生长抑素 B、胃蛋白酶 C、胃泌素 、组胺 E、前列腺素3、正常人禁饮10 h尿渗入压为:（ ） A、4 msm/（kgH2O) 、0 mOsm/(kgHO) 、600 mOs

11、/（gHO) D、01 000 mOm/(kgH2O) E、800mOsm/（kgHO）3、患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为积极脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达9.3/1.7kPa（220110 mHg），降压药物的治疗效果不佳,其因素也许为:() A、疼痛引起的应激 B、积极脉夹层自身引起 C、急性肾梗死 D、动脉外膜破裂 、休克34、积极脉夹层紧急解决中的降压治疗首选：（ ) 、ACE B、肼苯哒嗪 、硝普钠受体阻滞剂 D、速尿 E、硝苯地平35、青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最也许为:( ） A、积极脉夹层 B、多发性大

12、动脉炎 C、闭塞性周边动脉粥样硬化 D、血栓闭塞性脉管炎 E、雷诺综合征3、下列有关闭塞性周边动脉粥样硬化的论述中，错误的是:（ ） A、好发于男性 、好发于青年人 C、好发于下肢动脉 D、与冠心病同样有高血压、高血脂等危险因素 E、行走疼痛休息-缓和是其病程中一种典型的临床体现37、在多发性大动脉炎的急性期,首选：（ ) 、抗生素 B、激素 C、抗血小板药物 D、扩血管药物 E、介入治疗38、多发性大动脉炎最常累及:() A、积极脉弓及其分支 、胸积极脉 、冠状动脉 D、肺动脉 E、肢体中小动脉9、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需:（ ) A、卧床休息 B、抬高患肢 C、热敷 D、抗凝 、使用非甾体抗炎药40、雷诺综合征的特性是：（ ） A、发作性指(趾)缺血 B、间歇性跛行 C、蓝色炎性疼痛 D、白色炎性疼痛 E、患肢肿胀、发热四、问答题1、论述再生障碍性贫血的鉴别诊断及治疗原则。2、试述气道反映性测定的适应证和规定。 3、简述肾穿刺活检术的适应证。4、试述呼吸衰竭的临床体现。5、试述动脉粥样硬化的易患因素。答案内科3一、名词解释2、急性冠脉综合征：是以