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申请国家助学贷款学生家庭经济困难证明填表日期： 年 月 日学生姓名身份证号码性别出生日期入学时间院校名称专 业家庭住址省（市、自治区）市县（区）乡（镇）村（街道）邮政编码家庭电话家庭人口家庭年收入人均年收入父亲姓名工作单位身份证号码母亲姓名工作单位身份证号码家庭意见父亲签字：母亲签字：乡、镇、街道意见（公章）负责人签字：经办人签字：乡、镇、街道的联系电话：县、区教育部门或民政部门意见（公章）负责人签字：经办人签字：县、区教育部门或民政部门的联系电话：备注：1、家长意见填写是否同意学生贷款。2、乡、镇、街道意见和县、区教育部门或民政部门意见填写学生家庭困难情况证明。
