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1、浅谈我国社区护理健康教育现状与开展对策 论文 关键词:社区护理健康 教育 现状对策 论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作标准、技术标准考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的 开展 对策。 社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有方案、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作1。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或 治疗 性干预2。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极奉献。总体
2、来说,国内社区护理健康教育的开展还不平衡,仍处于起始阶段3。 1社区护理健康教育现状 1.1社区护理健康教育职能据常亚萍等4调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min,人均护理时间是31.5min。这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承当者。然而,目前社区卫生效劳站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承当的工程(健康教育)是由医生来承当的5。 1.2社区护理健康教育的内容与方法由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成 科学 有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可 参考 的护理 文献
3、 及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入6。据统计资料说明7,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的根本内容了解浅薄或认识缺乏,80.5%对最正确的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承当的角色不够明确。 1.3社区护理健康教育工作标准、技术标准以及考核评价体系目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业标准8。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已到达的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入
4、与审核制度及监控机制尚不完善9,严重制约了社区护理健康教育的开展。 1.4社区护理健康教育人力资源我国社区护理人员多是来自一级、二级 医院 ,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,XXXX年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/310。虽能满足社区根本卫生效劳,但要使社区护理真正承当医疗、预防、保健、康复、健康教育、方案生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区效劳医护之比为181124,我国开设的社区效劳站远远没有到达这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没
5、有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计4,社区护理效劳工程花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%。 2社区护理健康教育的开展对策 2.1将健康教育纳入社区护士的效劳工程中在社区护理中,居民健康教育是社区效劳工程中最根本、最重要的组成局部之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和时机对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理11。国内专家也指出12:健康教育应首先纳入到目前的社区护理效劳工程中。 2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在
6、对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明3,但凡健康教育能够融入社区卫生效劳各项工作之中,社区健康教育就能够开展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生效劳为护理健康教育提供了极大的开展空间。 2.3社区护理健康教育应以“行为矫正为核心健康教育的核心在于“行为矫正,通过有方案、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,到达全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识
7、和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能13。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正为核心,全面开展健康教育工作。 2.4多途径与多层次地培养社区护士的健康教育能力社区护理工作要求从事社区工作的护士努力通过各种渠道更新自己的知识结构。未来的大局部初级卫生保健任务将由护士来承当,因此培养社区护理人才是护理教育事业的当务之急14。当前,社区护士的健康教育能力的培养可分在校、在职和岗前培训3种:一是在护 理学 院的课程设置中增加社区健康教育课程;二是对已取得中专、大专文凭的护士进行再培训;三是建立社区护士健康教育岗前培训制度,学习社区护理
8、健康教育理论,锻炼社区护理健康教育能力。 2.5改善社区效劳体系及人力配置结合我国国情制定可行的、统一的社区护理健康 教育 程序和各项规章制度,以及建立各种规划和评价体系,使社区护理健康教育效劳尽快步入标准化、制度化管理,是我国社区护理 开展 急需解决的问题15。在社区卫生效劳体系中,应该逐渐扩大护理的活动范围。同时,有关部门在社区卫生效劳机构的人员配置上应增加护士的比例,使她们有足够的精力投入到社区护理健康教育工作中。 社区护理是21世纪护理的开展方向,社区居民的健康教育需求对护理工作提出了新的课题和更高的要求。如何创造条件和利用现有的条件,广泛深入地开展社区护理健康教育工作,是每个护理人员
9、的职责与挑战。 参考 文献 : 1林奕,张军.社区健康教育的程序及其运用J. 中国 初级卫生保健,2000,14(7):27. 2曾小东,黄正芳.社区护理技术现状J.中国卫生事业管理,2002(2):104-105. 3魏荃,朱光明,李枫.我国城市社区健康教育现状调研报告J.中国全科医生,2002,5(7):555-557. 4常亚萍,李曼春,张晓玲.城市社区卫生护理效劳分析J.全科医学杂志,2001,6(3):143-147. 5曾玲.社区护理人员现状的调查分析J.广州医药,2000,31(4):78-79. 6杨玉娟.人口老龄化与社区健康教育J.护理研究,2003,17(9A):1005-
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