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1、精品文档建设工程安全报监需要的资料清单（2016年 1月 1日起施行）（一）施工单位法人代表与该工程项目负责人签定的安全生产责任书；（二）经监理单位、施工单位审定的该工程施工组织设计；（资料封面加盖单位公章）；（三）施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、通信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料的交接证明材料。 （见附表）（四）该工程监理单位资质证书、总监理工程师资格证书及施工企业项目负责人、专职安全生产管理人员的安全考核合格证。（五）经施工单位签署自查合格意见、建设单位、监理单位签署审查合格意见的建设工程开工前安全生产条件自查表。 （见附表
2、）（六）提供危险性较大的分部分项工程清单（见附表） 。（凡涉及危大工程应该进行专家论证的需提供专家审查意见） 。（七）施工单位为现场从事危险作业人员依法办理保险的凭证。（八）安全文明施工措施费专项费用支付凭证及使用计划。（使用计划见附表）（九）其他有关资料：（ 1）、建设工程安全生产承诺书（参建三方签字盖章）（见附表）；（ 2）、项目班子一览表及盖公司鲜章的项目主要管理人员证书复印件；（3）、自 2015 年 7 月 15 日起新报监工程需要提供该工程项目负责人及专职安全生产管理人员的平安卡复印件 （基本信息要清楚）。注；有关表格可在建设局官网下载，复印件加盖鲜章。备注： 1、土石方工程报监参
3、照以上资料。2、监督机构收到建设单位提交的资料后进行查验，必要时进行现场踏勘，对符合要求的，在 5 个工作日内向建设单位发放建设工程施精品文档精品文档工安全监督告知书附件一安监管号建设工程安全管理报监书工程名称：建设单位：建筑施工企业：安全管理部门：重庆市建设工程施工安全管理总站制年月日精品文档精品文档为确保建设工程安全生产、文明施工， 根据国务院 建设工程安全管理条例 393 号令和住建部关于印发房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程（建质 2014 154号）规定，建设单位持 相关手续和 资料 到设工程安全管理报监手续。一、工程概况：工程名称工程地址建筑面积（ 2 ）工程造价（万元
4、）开工日期建设单位建设单位法定代表人建设单位现场代表监理单位监理单位法定代表人项目总监及资格证书号施工单位施工单位法定代表人项目经理及资格证书编号安全员及安全生产考核合格证编号安全管理（总）站，办理建结构、层次竣工日期资质等级证书及证书号联系电话联系电话资质等级证书及证书号联系电话联系电话资质等级证书及证书号联系电话联系电话精品文档精品文档建设项目地下管线现状资料交接表项目名称项目地址施工范围施工范围涉及的管线（打“”）提供管线资料清单备注提供单位单位名称（建设单联系人位加盖章）联系电话接收单位单位名称（勘察、联系人设计、施工、监理） 联系电话供水油气照明排水通信有线电视燃气电力其它注： 1
5、、施工范围涉及的地下管线中“其它”一栏应具体填写；2 、本表格由建设单位提供勘察、设计、施工、监理单位各一份。精品文档精品文档建设工程开工前安全生产条件自查表项目名称：审核项目1、施工单位资质及安全生产许可证1、施工围挡及封闭情况复印件2、监理单位资质及总监理工程师资2、安全标志标牌设置格证复印件3、安全生产机构的建立及安全生产3、生活区、办公区、作业区设责任书的签订文件置4、项目负责人及专职安全管理人员现4、大门、横断沟、沉沙井及冲资持证及配备场洗设施设置料部5、施工组织设计中的安全措施及专部5、主要通道及材料加工场地设分项方案的编制（论证）及审批资料置6、施工扬尘控制方案及应急预案分6、施
6、工用电配置7、安全教育及安全检查制度7、视频监控配置8、安全文明施工措施费支付凭证及使用计划8、平安卡打卡机安装9、建设单位向施工单位提供的地下管线相关资料的交接证明施工单位自查情况： （盖章）9、其它负责人：年月日监理单位审查意见： （盖章）负责人：年月日精品文档精品文档建设单位审查意见： （盖章）负责人：年月日精品文档精品文档危险性较大分部分项工程清单申报表序号类别危险性较大的分部分项工程范围基 坑 支 开挖深度超过3m( 含 3m) 或虽未超过 3m 但地质条件和周边环境1护、降水 复杂的基坑 ( 槽)支护、降水工程工程土方2开 挖 以上条件或情况的土方开挖工程工程各类工具式模扳工程：包
7、括大模板、滑模、爬模、飞模等工程1 、搭设高度5m 及以上；模板2 、搭设跨度10m 及以上；工程 混 凝 土 模 3 、施工总荷载10kN m 2 及以上；3 及 支 板 支 撑 工 4 、集中线荷载 15kN m 及以上；程：撑 体5 、高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构系件的混凝土模板支撑工程承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系起重采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上吊装的起重吊装工程是 / 否超过一定规模的危险性较大的分部分项工程范围开挖深度超过 5m ( 含 5m) 或虽未超过 5m ，但地质条件、 周边环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑 (构筑 )
8、 物安全的基坑 (槽 )的支护、降水工程以上条件或情况的土方开挖工程工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模等工程1、搭设高度8m 及以上；2、搭设跨度18m 及以上；3、施工总荷载15kN m 2 及以上：4、集中线荷载20kN m 及以上 ：承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载 7KN 以上采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 100KN 及以上的起重吊装工程是 / 否评审方部位预计周期开始 结束案数量日期 日期4 及 安 采用起重机械进行安装的工程装 拆卸工 起重机械设备自身的安装、拆卸程脚手搭设高度 24m 及以上的落地式钢管脚手架工程5自制卸料平台、移动操作
9、平台工程架工附着式整体和分片提升、悬挑式、吊篮脚手架或新型及异型脚程手架工程工程6拆除、建筑物、构筑物拆除工程爆破工程采用爆破拆除的工程建筑幕墙安装工程；钢结构、网架和索膜结构安装工程；人工7其挖扩孔桩工程；地下暗挖、顶管及水下作业工程；预应力工他程；采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。起重量 300kN 及以上或高度 200m 及以上内爬起重设备的拆除工程搭设高度 50m 及以上的落地式钢管脚手架工程提升高度 150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程架体高度 20m及以上悬挑式脚手架工程码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液
10、）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程；可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程；文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程采用爆破拆除的工程施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程；跨度大于 36m 及以上的钢结构安装工程； 跨度大于 60m 及以上的网架和索膜结构安装工程；开挖深度超过 16m 的人工挖孔桩工程；地下暗挖、顶管工程、水下作业工程；采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。精品文档精品文档建设工程安全文明施工措施费支付计划为保证工程施工安全， 履行建设单位安全责任， 我公司承诺在工程建设过程中保证
