工伤鉴定委托书

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1、篇一:工伤认定授权委托书 权委托书本人 ,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。受委托人姓名:性别:联系电话: 工作单位及职务 经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人:日期: 年 月 日受委托人:日期: 年 月 日 篇二:工伤单位委托书(劳动能力鉴定)委托书广州市劳动能力鉴定中心:现委托我单位职工(男/女)身份证:到贵中心为我单位职工(男/女)身份证:办理:口申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件 其 他 :委 托 人:用人单位(盖章): 法人代表 /经营者签名:日 期:

2、 年月日被委托人(签名、印指模):日 期:月日被委托人身份证件 粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)篇三:办理工伤授权委托书授权 委托书XX人力资源和社 会保障局:我单位职工 XXX(身份证号:llOxxxxxxxxxxxxxxx)于XXXX年XX月XX 日因工作中意外受伤,现委托我单 位职工 XXX (身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX; 联系电话:XXXXXXXXXXXX)前往贵局办理工 伤认定相关事宜。单位法人签字:受委托人签字:XXXX 年 X X 月 XX日授权( 单 位 )我单位职工发生事故,现委;送达地篇四:工伤认定授权委托书委托书劳动和社会保障局:于年 月 日因托(

3、身份证号码:; 联系电话址:) 前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告;有关调查相关文书 代表单位接受 申请工伤认定 签收工伤认定 其他委托事项1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章: 年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交授权委托书 劳动和社会保障局: 于 年 月 发生事故,现委托送达地址:有关调查;相关文书;日(身份证号码)前往贵局处理有关事宜。身份证复印件。授权委托书(个人) 劳动和社会保障局本人(身份证号码:)于年月 日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;) 前往贵局处理有关事宜。委托事项:

4、 事故报告; 申请工伤认定 签收工伤认定 相关文书; 其他委托事项1.2.3. 委托人签章: 受委托人签章: 年月日 备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原 件,并提交身份证复印件。(单位)我单位职工 因;联系电话: ; 委托事项: 事故报告; 代表单位接受 申请工伤认定 签收工伤认定 其他委托事项3. 单位法定代表人或 负责人签名: (单位公章)受委托人签章: 年月日 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印 件。授权委托书(个人)劳动和社会保障局 本人)于年月日 因 发生事故,现委托 (身份证号;

5、)前往贵局处理 有关事宜。委托事项: 事故报告; 申请工伤认定 签收工伤认定 相关文书; 其他委托事项1.2.3. 委托人签章: 受委托人签章: 年月日 备注:个人申请工 伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原 件,并提交身份证复印件。授权委托书(单位)劳动和社 会保障局:我单位职工于月 因 (身份证号码:;联系电 话: ;送达地址: )前往贵局处理有关 事宜。委托事项: 事故报告; 代表单位接受 有关调查; 申请工伤认定 签收工伤认定 相关文书; 其他委托事项 1.2.3. 单位法定代表人或 负责人签名: (单位公章)受委托人签章: 年月日 备注:单位申请工

6、伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印 件。篇五:伤残鉴定委托书伤残 鉴定委托书*工商行政管理 局经济合同仲裁委员会鉴定委托书本会受理一案,需要进行鉴定,根据中华人民共和国经济合同仲裁条例第22条的规定,请委派有专业知识的人员对_进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明 鉴定人的身份,并加盖公章。 一九 年 月 日 (印章)颁布单位:国家工 商管理局颁布日期: 鉴定委托书范文2 (受委托单位名称) 我院审理 (写 明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有 (写明委托鉴定的事项),需委托你 予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部

7、门和鉴定人提出书面鉴定结 论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖 单位公章后,寄送我院。我院送去的有关材 料,请一并退还我院。伤残鉴定委托书 委托人:住所地:被委托人: 委托事项 对*的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。事实与理由2010年4月29日 下午,*在由*承建的*工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,*被送往邯郸 市第五医院治疗,经医生诊断为:1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手 小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限, 活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心

8、依据道路交通事故受伤 人员伤残评定标准,对*的伤情进行伤残鉴定。委托人:* 年 * 月*日司法鉴定委托书编号: 西安交通大学法医 鉴定中心:兹有王*,性别男, 年龄,地址: 因其在陕西省*人 民法院治疗病期间,造成王#身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。委托事项:1、鉴定王*是否残 疾;2、如果第一项鉴定 结论是残疾,鉴定王#的残疾等级。委托单位:*事务 所(盖章)联系电话:委托时间: * 年*月*日公共场所意外伤害鉴定公共场所意外伤害 鉴定,会员在本俱乐部锻炼意外伤害,现保险公司赔偿需要伤残鉴定,那会员要去医院做伤 残鉴定,需要出具伤残鉴定委托书,请问,这个委托书应该由谁出具朋友好!

9、伤残鉴定应该 有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定,鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同 意去的鉴定单位共同委托,二是司法机关委托书。公共场所意外伤害 鉴定,会员在本俱乐部锻炼意外伤害,现保险公司赔偿需要伤残鉴定,那会员要去医院做伤 残鉴定,需要出具伤残鉴定委托书,请问,这个委托书应该由谁出具朋友好!伤残鉴定应该 有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定,鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托,二是司法机关委托书。委托书申请1、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请 ;2、提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料 ;3、

10、设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人 ;4、申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论 ;5、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。伤残鉴定程序及要1、单位出具鉴定委托

11、书,个别案例可由个人委托,残情鉴定由残联出具或由残联出具证明个人出具委托书。鉴定委托书应包括下列内容:(1)委托鉴定的单位/机构名称加盖公章,个人委托须亲笔签名并捺手印;(2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称);(3)被鉴定人基本情况、案件类型,注明其在案中的法律地位;(4)简要案情、治疗经过及目前情况;(5)鉴定的目的和要求,注明参照评定的标准;(6)委托鉴定的时间。2、被鉴定人身份证复印件;3、被鉴定人接受治疗的相关材料,包括:住院病历、出院证明书、特殊检查记录结果及报告等复印件;如果有骨伤,还须提供损伤当时及最近一月内的影像资料;4、部分案例(如存在精神障碍,或既往有相关疾病史等)要求委

12、托方提供相关的旁证材料:包括由被鉴定人所在 单位、邻居、同事、老师、所在地居委会或乡镇政府等知情单位和个人出具,证明被鉴定人 受伤前后日常活动、行为及相关的疾病情况的书面材料,要求旁证单位盖章、个人签名捺手 印。5、鉴定中心要求的 其他材料,若为再次鉴定需提供以前鉴定的鉴定书复印件。工伤伤残鉴定委托 书下达时间首先,根据工伤保 险处出具的企业职工工伤鉴定通知书或工伤认定证明,填写职工伤病残劳动鉴定审批 表一式三份,单位鉴署意见,加盖公章;因其他原因伤残或因病的职工向所在单位提出申请, 单位经批准后,填写职工伤病残劳动鉴定审批表一式二份,单位鉴署意见,加盖公章。 如遇企业不签字的情况,工伤职工或其亲属可以直接报送申请。第二,鉴定者携带 医疗机构出具的伤、病、残诊断证明,如:病历、出院证明、ct片、化验单、心电图等相关 诊断材料及职工伤病残劳动鉴定审批表去做鉴定。

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