工伤事故赔偿协议书样本(九篇)

上传人:m**** 文档编号:512345438 上传时间:2023-08-15 格式:DOC 页数:16 大小:31KB
返回 下载 相关 举报
工伤事故赔偿协议书样本(九篇)_第1页
第1页 / 共16页
工伤事故赔偿协议书样本(九篇)_第2页
第2页 / 共16页
工伤事故赔偿协议书样本(九篇)_第3页
第3页 / 共16页
工伤事故赔偿协议书样本(九篇)_第4页
第4页 / 共16页
工伤事故赔偿协议书样本(九篇)_第5页
第5页 / 共16页
点击查看更多>>
资源描述

《工伤事故赔偿协议书样本(九篇)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《工伤事故赔偿协议书样本(九篇)(16页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、工伤事故赔偿协议书样本甲方:_ 乙方:_甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于_年_月_日在_市_工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2_5指毁损伤)。后甲方及时送往_市_人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经

2、济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。4、本协议自签订时生效甲方(签字)乙方(签字按手模)_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书样本(二)甲方:委托代表人:乙方:_,族,年龄岁,身份证号码:因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方

3、的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:第一条本协议是根据国务院工伤保险条例、省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条乙方系甲方工地雇员,在_年_月_日在工地受伤,经扬州洪泉医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误

4、工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。第四条各方的身份情况及保证情况:1、甲方向各方陈述和保证如下:(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。2、乙方向各方陈述和保证如下:(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;(2)乙方在签订本协议时,已充分

5、了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;第五条违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。第六条保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等

6、法律效力。甲方:_ 乙方:_委托代表人:_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书样本(三)甲方:_有限公司。乙方:_,男,_年_月_日出生。乙方的委托代理人:韩飞,湖北普明律师事务所律师,代理权限为特别授权。_年_月_日,乙方在甲方公司工作时,被机器皮带绞伤右手拇指,导致乙方右手拇指末节缺损。市区人力资源和社会保障局于_年_月_日作出认定工伤决定书,认定乙方所受到的该事故伤害属于工伤。武汉市劳动能力鉴定委员会于_年_月_日作出武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书,认定乙方该次工伤的致残程度为级。现就乙方的工伤待遇赔偿事宜,甲乙双方经友好协商后,自愿达成本协议内容,双方应当予以共同遵

7、守。一、甲乙双方共同确认:因该次工伤事故,甲方应当向乙方赔偿人民币_元整(大写人民币_元整),扣除甲方前期已向乙方赔付的人民币_元整,甲方还需向乙方赔付人民币_元整(大写人民币_元整)。甲方应当向乙方赔偿的该人民币_元整,包括对乙方工伤医疗费、停工留薪期的工资、工伤护理费、工伤住院伙食补助费、工伤一次性伤残补助金、工伤一次性工伤医疗补助金、工伤一次性伤残就业补助金等各项损失的赔偿。甲方需向乙方赔付的该元整,由甲方在_年_月_日之前,通过银行汇款的方式向乙方支付。乙方用于收取该赔偿款的银行账号为:银行支行,。甲方逾期支付该元整赔偿款的,甲方除需按本赔偿协议书的内容继续履行支付义务外,甲方还另需向

8、乙方支付违约金人民币_元整(大写人民币_元整)。二、甲乙双方在签订本赔偿协议书时,均已对乙方所遭受损失的赔偿项目、赔偿项目的计算方式、乙方全部损失的金额进行了充分地考虑和协商。在本赔偿协议书签订之后,甲方应当向乙方赔偿的金额已经确定,甲乙双方的权利义务应以本赔偿协议书第一条的内容为准。乙方不得再以赔偿项目遗漏、或者赔偿项目计算方式错误、或者赔偿金额过低以及其他理由,再向甲方请求其他任何赔偿。本赔偿协议书第一条所确认的乙方全部损失金额及甲方的应赔偿数额,均系甲乙双方的真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、乘人之危的情形。三、甲乙双方对本赔偿协议书的内容,均已慎重地进行了考虑,系双方的真实

9、意思表示。本赔偿协议书生效后,甲乙双方不得以任何理由请求撤销或变更本赔偿协议书的任何内容。四、甲乙双方因该次工伤事故的赔偿问题,又诉至劳动人事争议仲裁委员会或人民法院的,甲乙双方均请求劳动人事争议仲裁委员会或人民法院依照本赔偿协议书的内容,确认双方的权利和义务。五、本赔偿协议书壹式贰份,双方各执壹份,自甲乙双方签字之时起生效。甲方:_年_月_日乙方:_年_月_日工伤事故赔偿协议书样本(四)甲方:_ 身份证号:_乙方:_ 身份证号:_就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲

10、方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用,合计人民币_元(大写:_)。2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付_元,余款_元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。工伤赔偿协议书范本。4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议为一次性

11、终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方(盖章)签字:_ 乙方(手印)签字:_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书样本(五)甲方:_性别:_ 出生年月:_ 身份证码:_家庭住址:_ 电话:_乙方:_ 公司住所地:_法人代表:_鉴于甲方于_年_月_日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、

12、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据工伤保险条例,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于_年_月_日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_元。2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款

13、期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;_年_月_日前付人民币;余款人民币于_年_月_日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 商业/管理/HR > 劳务/用工合同

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号