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1、婴幼儿腹泻中临床护理路径护理体会申请人：王秀兰 学科（专业）：护理（本科）指导教师：荆亚茹2014年6月 / 网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级 护理1209 层次 本科 姓名 王秀兰 学号 一、毕业设计（论文）题目 婴幼儿腹泻中临床护理路径护理体会二、毕业设计（论文）工作自 年 月 日起至 年 月 日止三、毕业设计（论文）基本要求： 指导教师： 网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：建议成绩： 指导教师签名： 年 月 日答辩小组意见：负责人签名 年 月 日答辩小组成员 毕业设计（论文）答辩委员会意见： 负责人签名： 年 月 日论文题目：婴幼儿腹泻临床护理
2、路径护理体会申请人：王秀兰指导教师：荆亚茹摘要目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的作用，提高了医疗护理质量，提高了患着的满意度，增加患儿的治愈率。方法：选取青岛第八人民医院2012年6月至20 13年6月所收治的80例腹泻患儿作为研究对象，按照对照原则将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。其中对照组患者给予传统的护理方法，观察组给予制定好的临床护理路径进行护理，比较两组患儿的临床疗效、治疗前后患儿大便次数，以及止泻时间、住院天数。结果：观察组患儿的临床疗效有效率显著高于对照组(P0.05)，差异具有统计学意义；治疗后，观察组大便次数减少、止泻时间及住院天数均明显优于对照组(P0.05)
3、，差异具有统计学意义结论：临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用, 探讨婴幼儿护理方法，通过饮食调整、控制感染、病情观察等对症护理，提高了护理质量和患者满意度, 增加患儿的治愈率。带来较好的社会和经济效益。关键词 婴幼儿；临床路径；小儿腹泻；护理研究类型：护理研究目 录摘 要目 录1绪论11.1背景及意义11.2目的11.3关键词及定义21.31 婴幼儿21.32临床路径21.33护理21.34小儿腹泻21.4文献回顾22研究设计42.1研究设计42.2研究对象42.3研究工具42.4研究步骤52.5统计分析63研究结果73.1一般资料73.2两组住院天数与总费用比较73.3两组患者临床疗效比较.
4、73.4治疗前后两组患者大便次数、止泻时间与住院天数比较74 讨论94.1临床护理路径改变了住院的护理方法, 提高了医疗护理质量.94.2减少住院天数、 控制医疗费用.94.3临床护理路径增进了医患之间的联系, 提高了患着的满意度.95推论及建议105.1结论105.2建议.10致 谢11参考文献121.绪 论1.1 背景及意义1.11国 际婴幼儿腹泻发病与经济、卫生、文化水平有关，愈是贫困落后的地方，卫生条件差，腹泻病发生率愈高。腹泻病是第三世界小儿第一位常见多发病，也是小儿第一位死亡原因。据WHO 统计，2000年第三世界5岁以下小儿每年有500万因腹泻病而死亡。为此，WHO把腹泻的控制列
5、为全球性战略，2000年在全世界推行腹泻病控制规划及ORS口服补液，取得了巨大成功，腹泻病死亡率逐年降低1。1.12国 内小儿腹泻为婴幼儿时期常见病, 好发于 5岁以下, 仅次于呼吸道疾病, 严重者可引起脱水和电解质紊乱, 是我国儿童保健重点防治的“ 四病”之一 2。全世界每年因腹泻致死的婴儿在 400万以上,在我国每年有 8 . 36亿人次患腹泻, 其中 5岁以下有 3亿多, 病死率 0 . 275 %, 居儿童主要死因第 4位 3。尤其是夏秋换季时节, 天气时冷时热, 腹泻的婴就会增多, 由于婴幼儿年龄小,抵抗力弱,腹泻会造成一定的伤害 4。1986年我国5岁以下小儿急性腹泻流行病学调查结
6、果表明，平均年发病次数：农村2次人，城市045次人。时经二十多年，此间虽未进行过全国性调查，但根据2006至2007年间我国河南、广西腹泻病流行病学调查结果，腹泻年发病率分别为0.46次人和0.228次人，表明腹泻病仍是我国儿童发病的主要原因5-6。据七省一市腹泻病科研协作组在福建莆田县对小儿腹泻病与生长发育的关系进行监测结果显示临床护理路径在国内外日益受到推崇, 我院在查阅国内外文献, 总结归纳经验的基础上,开始临床护理路径的研究。自 2008年 1月起, 儿科应用临床护理路径对腹泻的患儿实施整体护理的尝试,取得了较好的效果。1.2目标及目的目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的作用，增加
7、患儿的治愈率。目标：应用临床护理路径在小儿腹泻护理中的作用，提高护理质量和患者满意度, 增加患儿的治愈率。1.3关键词及定义婴幼儿：婴幼儿腹泻是一组 由多病原、 多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，以腹泻、呕吐和电解质紊乱为主的一组临床综合征。分感染和非感染两类，包括细菌、病毒感染 ，也有喂养不当，受凉等因素引起 ，多见于 2岁以下婴幼儿 ，一年四季均可发病 ，造成小儿营养不良，生长障碍，严重者可引起脱水和电解质紊乱 ，甚至危急生命 。临床路径：临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以
8、循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。相对于指南来说，其内容更简洁，易读、适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。小儿腹泻：即时婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。护理： 护理是诊断和处理人
9、类对现存的或潜在的健康问题的反应。1.4文献回顾儿腹泻发病与经济、卫生、文化水平有关，愈是贫困落后的地方，卫生条件差，腹泻病发生率愈高。腹泻病是第三世界小儿第一位常见多发病，也是小儿第一位死亡原因。据WHO 统计，2000年第三世界5岁以下小儿每年有500万因腹泻病而死亡。为此，WHO把腹泻的控制列为全球性战略，2000年在全世界推行腹泻病控制规划及ORS口服补液，取得了巨大成功，腹泻病死亡率逐年降低。【2】小儿腹泻为婴幼儿时期常见病, 好发于 5岁以下, 仅次于呼吸道疾病, 严重者可引起脱水和电解质紊乱, 是我国儿童保健重点防治的“ 四病”之一 。【3】全世界每年因腹泻致死的婴儿在 400万
10、以上,在我国每年有 8 . 36亿人次患腹泻, 其中 5岁以下有 3亿多, 病死率 0 . 275 %, 居儿童主要死因第 4位 。【4】尤其是夏秋换季时节, 天气时冷时热, 腹泻的婴就会增多, 由于婴幼儿年龄小,抵抗力弱,腹泻会造成一定的伤害 。【5-6】1986年我国5岁以下小儿急性腹泻流行病学调查结果表明，平均年发病次数：农村2次人，城市045次人。时经二十多年，此间虽未进行过全国性调查，但根据2006至2007年间我国河南、广西腹泻病流行病学调查结果，腹泻年发病率分别为0.46次人和0.228次人，表明腹泻病仍是我国儿童发病的主要原因。【7】减少住院天数、 控制医疗费用。有研究表明,住
11、院天数是影响医疗费用的主要因素之一, 要减低医疗费用, 就应在保证诊疗效果的基础上缩短无效住院日。Equation Chapter (Next) Section 12、研究设计2.1研究设计利用临床护理路径在小儿腹泻护理中的作用，提高医疗护理质量，提高患着的满意度，采取描述和相关描述性研究来评价。2.2研究对象2.2.1一般资料选取青岛第八人民医院自2012年6月至2013年6月所收治的80例腹泻患儿作为研究对象，所有患者均符合1992年全国腹泻病协作组中国腹泻病诊断治疗方案之腹泻病诊断标准。其中男48例，女32例；年龄2岁者23例；发病季节：13月份14例，46月份16例，79月份31例；1012月份19例。按照对照原则将患者随机分为对照组和观察组，每
