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1、重症医学科试题单选题1.低体温 Hypormia可保护在循环停止时脑部的损伤,在临床研究的证明中体温在多少度最恰当? ()A.56C .33C C.334C D.032C2.病患CP后在ICU急救24小时后,其神智尚未答复，则其神智答复的机会为?（D）A.60 .% .3 .0%3对一位0kg的病人在进行CP时,最抱负的换气速率及潮气量为?（)A.：15T:00cc . R:12 T:000cC. R:0 T：50cc D. RR:20 TV:0 4一位病患使用脉冲式血氧仪,其血氧饱合浓度为95,此代表?(）A血氧的分压为100mmH以上 病人不也许有一氧化碳中毒C. 病人也许有变性血红素 D
2、 二氧化碳之分压不不小于40mmH 5.对于老人颈椎外伤急重症之论述,下列哪项不对?(1)老人比年轻人易发生颈椎受伤;（2)老人较易颈椎组织疼痛肿胀;(3) 老人颈椎神经症状大多随着骨折;(4) 老人大多是第四或第五颈椎压迫骨折；()老人比年轻人易发生颈椎韧带肥厚,不易断裂脱位。(D）A.1+2 B.2+ C1+5 D.3+5.有关感染性休克的治疗,根据初期治疗原则,下列论述哪项错误？(）A. 维护呼吸道畅通仍为第一优先考虑 B. 中央静脉压(CV)应维持在8-12cm2O之间C. 平均动脉压(MA) 应维持6mmHg以上 D. SvO2应维持75%如下7.心脏移植病人，术后血流动力学正常，尿
3、量正常,胸部X光正常，动脉血气分析成果正常，可是一接到管病人就很喘,一接回呼吸器又正常。你想最也许的因素是什么?（C）A. 心脏功能不好 B. 气喘 C. 膈神经痲痹 D.体液太多8.如下哪种状况者中心静脉压会下降?(B)心因性休克 神经性休克 C心包填塞 D.肺栓塞9.下列那个因素不会影响动脉血气 (AB)的检测成果?(B）A. 加添太多肝素 B. 血中白蛋白数值太低 体温过低 D 检体中有气泡1下列何者不是脑出血病人开刀的适应症?（C）.小脑出血直径 3公分 B动静脉畸形引起之脑出血C.大脑出血昏迷指数为分 .大脑出血40c.c.昏迷指数为7分11.在监护病房严重头部外伤的病人，镇定剂的使
4、用,哪个是错误的？(C)A.有助于呼吸器的使用 可减少颅内压C不应使用，影响神经学检查 D.会减少代谢12导致头部外伤脑死亡最重要的因素？(C） A.血管痉挛 B 颅内压升高 C. 缺血 脑水肿13.抱负的初期鼻饲饮食应在合适的复苏治疗后开始予以,一般以每小时约多少毫升的速度开始?(A)A1020。 .300。 C.400。 。14.小儿糖尿病酮酸血症(DA)血液中pH值除非不不小于多少时,否则一般不需予以NaC3？（C）.7.2。 B7。 C70。 .6.。使用脉搏血氧计监测时，对皮肤颜色较深的重症病人为保证动脉血氧分压(O2)0 mmHg,一般脉搏血氧饱和度(SpO2)比例要维持在多少以上
5、？(B）A.6。 B.4。 C2。 D9016已被证明与正氮平衡和营养治疗有正有关而可作为营养评估短期指标的血清蛋白为？(）血清白蛋白。B.运铁蛋白。C视醇蛋白。D.前白蛋白7.根据心肺复苏指南（ACLS),下列哪一种是错误的？()A.使用利多卡因来避免心室纤维颤抖(VF)的疗法已被证明会增长所有因素病人的死亡率。B若无禁忌症,所有症状发作后12小时内ST节段上升的急性心肌梗塞病人均为纤维蛋白溶解或经皮冠状动脉介入(PCI）疗法的对象。C.钙离子通道阻断剂已被证明可以减少急性心肌梗塞病人的死亡率。D.症状发作后4小时内的急性心肌梗塞病人使用降血脂药被觉得是精确的处置。18.根据RDS治疗指南，
6、ARDS病人呼吸机起初使用的原则，下列那一项论述是对的的?(C）A潮气容积是以病人的体重乘以1 ml B.平台压不可超过40cm H2OC.当iO2为1.0才干维持SO在8-9时。PEEP应设定在20-24 mH2O.当PH7.2、呼吸次数35/min时,可注射C或将潮气容积增至9ml/g19高档心肺复苏（ACL)指出急性缺血性脑病病人的血糖不小于多少m/Dl时应予以皮下或静脉注射胰岛素？(A)A.00B25。C00。D.00。低血钠症病人予以治疗时，下列哪一种论述是错误的?(A）.中枢性桥脑髓鞘变性多因过快的升高血钠，且急性低血钠症比慢性低血钠症之病人较易发生。B.急性低血钠症并有神经症候时
7、,应使用3%NaCl使血清钠每小时约上升mol/L至少4小时或神经症候改善，之后再使血清钠每小时约上升0.mm /,但第一种2小时不应超过1mmolL。C.没有症候的低血钠症病人需矫正时，应缓慢使血清钠每小时约上升0.5mmo L。D.重度低血钠症一般指病人的血清钠20mol /L。21低温(Hyormia)对身体各器官的影响,如下哪一项是错的?()A会激活内在和外在的凝血途径 B会有利尿现象C刚开始心血管反映是血管收缩,心跳加速 D.大脑血流会下降2在1至6个月大的婴儿,其平均G为多少l/mn/1.7m?(B）.5 B70 C03 12723.有关宽QRS心动过速的解决，下列哪一项是错误的？
8、（E）A.利多卡因胺碘酮C心律平D电转复E.西地兰24男，83岁,上午起床时忽然憋气，需端坐，天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP20m/,二聚体100g/。最也许诊断是(D）A积极脉夹层B.急性心肌梗死C急性左心衰竭D肺梗死E以上都不是2气胸的重要体征是：（C)A鼓音 过清音 C.呼吸音削弱 D.气管移位 E胸廓膨胀6支气管扩张咯血，一般不主张使用(）A抗生素 B.止血药 镇咳药 支气管扩张剂 镇定剂2.判断哮喘严重限度,更精确的是:(D)A心率加快B房性早搏.血压升高D奇脉E房室传导阻滞28. 某病人呕血2小时，量多，有血块，
9、测血压仅在0mmH处听到1次搏动,其失血量为总血容量的()A不不小于15% B. 1%20 C.20%30 D 3%4% E. 40%2. 肝硬化病人忽然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最也许的诊断是:（)A, 原发性肝癌B, 腹腔感染C, 食道静脉曲张破裂出血D， 门静脉血栓形成, 原发性腹膜炎30. 女6岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸 3次/分，血糖14.mmol/,aO2 56mg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液，最也许诊断是：（)A, 肺炎， 胸膜炎C, 阑尾炎穿孔D, 坏死性胰腺炎E， 胃穿孔31. 女 0岁，因素不明高热3周,忽然昏迷、抽搐，凝血酶原
10、时间正常，部分凝血活酶时间不凝,最也许诊断是（D）A， 结核性脑膜炎, 急性白血病C, 急性肝坏死D， 系统性红斑狼疮E, 以上都不是2.女 2岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/0mHg,血糖 .8mo/L,血钠5mmol/L，尿量30ml/h，便常规为白细胞5个/。最恰当的诊断是(E)A, 低血糖, 低血钠C,sehn病D， 急性肠炎E， 以上都是33. 有关脑梗死的治疗,下列哪一项是对的的()， 发病3小时内，溶栓治疗有效 B, 对进展性脑梗死病人,抗凝治疗制止病情进展C， 尼莫通可减少死亡率 ， 阿司匹林可缩小梗塞面积E, 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白3. 脑出血病人，浮现病灶侧瞳
11、孔散大，昏迷加深,提示（C),脑室出血B，枕骨大孔疝，海马沟回疝, 小脑慕裂孔疝， 以上均不是5.流脑与其她化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是(D)A,体温高下B,意识障碍限度C， 脑脊液白细胞数D， 皮肤瘀点、瘀斑E, 外周血白细胞数36男 22岁，在公共汽车上,忽然腹痛来院急诊,血压00,双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项急救（B)A， 失血性休克, 过敏性休克C, 感染性休克D， 心源性休克E,神经源性休克37. 腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？（D)A,局部疼痛B, 局部压痛C， 翻身困难D， 腹胀、肠麻痹E, 行走困难38. 张力性气胸最有力的诊断根据
12、是(C）A,广泛皮下气肿B,心率增快C, 穿刺有高压气体冲出D, 气管移位E, 呼吸困难3. 严重多根多处肋骨骨折的紧急解决是()A, 给氧、输血B， 气管插管C, 胸壁牵引, 加压包扎E， 切开内固定40. 某工地余名工人，餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是(C)A,吸氧B， 维生素CC，亚甲兰D, 硫代硫酸钠， 高压氧舱41.测量cvp时,零点位置位于:(B)A 腋前线水平 B 右心房水平 锁骨中线水平D腋后线水平 无所谓42. ARD的临床体现为(A )A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压D 无明显呼吸困难 意识障碍,高热4 呼
13、吸机高压报警常用的因素不涉及()A呼吸道分泌物增长或分泌物阻塞人工气道. B 气管插管或气管切开管移位.C 呼吸机管路不畅，如管路打折,积水过多. D人机对抗E病人呼吸过快44. 大量输血时浮现手足抽搐，应使用的药物是(B)A.5%碳酸氢钠 B.0%葡萄糖酸钙C.09%氯化钠 复方氯化钠溶液 E 10%kl45. 根据心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是(D)A : B.10：1 C. 5:2 D. 3：26低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过(B)A,10mmol/ B,20molh C,30mmol/h,40mml E,0mml/h7癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是（D)A避免继发感染 B注意保暖 C吸氧3l分.保持呼吸道畅通 .避免跌伤8.心肺
