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1、附件 1风电处困难职工家庭状况登记表单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日姓 名 性别出生年月 工作时间 工种/ 岗位工作状态 健康状况 年度月平均收入（正常或病休） （或病种） （元）家庭人口其 姓 名关 系 出生年月 户口类别健康状况 年度月平均单位或学校（或病种） 收入（元）他成员主 要困 难困 难类 别家庭月人均实际原 因 收入家庭住址 联系电话车间工会主席： 入户调查人 : 职工签字： 单位负责人：附件 2风电处困难退休职工家庭状况登记表单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日健康状况 年度月平均收入姓 名 性别 出生年月 工作时间 退休时间 家庭人口（或病种） （元）其 姓 名 关
2、系 出生年月 户口类别健康状况 年度月平均工作单位（或病种） 收入（元）他成员主 要 家庭月 困 难 人均实困 难类 别 原 因际收入家庭住址 联系电话单位负责人： 车间工会主席： 入户调查人： 职工签字：附件 3风电处困难工病亡职工家庭状况登记表单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日职工姓名 性别 工病亡时间 工 病 亡 情 况 简 况类 别（工或病亡）其 姓 名 关 系 出生年月 户口类别健康状况 年度月平均 供养情况 单位或学校（或病种） 收入（元）他成员主 要 家庭月 困难困 难 人均实 类别原 因 际收入家庭住址 联系电话单位负责人： 车间工会主席： 入户调查人： 确认人：附件 4风
3、电处困难残疾家庭状况登记表单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日姓 名 性别 出生年月 残疾类别 伤残等级 婚姻状况 工作单位年度月平均收入（元）其 姓 名 关 系 出生年月 户口类别健康状况（或病种）单位或学校年度月平均收入（元）他成员主 要家庭月困 难原 因困难类别人均实际收入家庭住址 联系电话单位负责人： 入户调查人： 建档人： 本人签字：附件 5风电处困难职工调查摸底情况汇总表单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日家庭月编 特 困 职 人均实号姓名 单位困 难 职 工工 际收入( 元)丧失劳动能力或死 家庭 工病亡低保 本人 工伤 困难 残疾 其他困难情况 亡且家庭 成员 无供养家庭 大病 致残 劳模 家庭 (注明)成员无固 大病 遗属定性收入123456合 计
