2020年中医执业医师考试实践技能第一站病证方药汇总

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1、感冒1、风寒束表辛温解表荆防败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共,薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。2、风热犯表辛凉解表银翘散银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。3、暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮银香连豆朴。4、气虚感冒益气解表参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。5、阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随, 草枣薄荷八味共滋阴发汗功可慰。感冒与风温 普通感冒与时行感冒。2。咳嗽外感1、风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤+止嗽散三拗汤用麻杏草。止嗽桔草与白前,荆陈紫菀百部研。2、风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮桑菊饮中桔

2、杏翘,芦根甘草薄荷饶,3、风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,内伤4、痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤平胃散+三子养亲 汤二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣二陈平胃散:二陈汤+苍术、厚朴 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。5、痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑,瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。6、肝火犯肺清肺泻肝,顺气降火黛蛤散+泻白散泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 黛蛤散青黛、蛤蚧7、肺阴亏耗滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 咳嗽特点,咳痰特点,咳嗽与咳喘鉴别.3. 哮病1

3、、冷哮宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤射干麻黄治寒哮,细辛款冬加姜枣, 紫菀半夏加五味,重在宣肺不发表。2、热哮清热宣肺,化痰定喘定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。3、寒包热哮解表散寒,清化痰热 小青龙汤加石膏汤小青龙汤桂芍麻,干姜细辛草味夏。4、风痰哮祛风涤痰,降气平喘华盖散+三子养亲汤 华盖三拗陈,桑皮苏子芩。5、虚哮补肺纳肾,降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬; 沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。喘脱危症 补肺纳肾,扶正固脱 回阳急救汤+生脉散 人附姜草肉桂陈6、肺脾气虚健脾益气,补土生金玉屏风散+六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比

4、。益以夏陈名六君,健脾化痰又理气7、肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤+金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 生脉散:人参、麦门冬、五味子 六味地黄丸:六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻 侣金水六君煎=四君子汤+当归,熟地. 哮病与喘证,哮病与支饮4. 喘证实喘1、风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤+华盖散麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施2、表寒肺热解表清里,化痰平喘麻杏甘石汤3、痰热郁肺清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,4、痰浊阻肺祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤+三子养亲汤5、肺气郁闭开郁降气平喘五磨饮子 五磨沉香槟,乌药木枳存 虚哮1、肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤补肺味参芪,熟地菀桑皮2

5、、肾虚不纳补肾纳气金贵肾气丸合参蛤散金匮肾气丸:六味地黄丸+附子,肉桂3、正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧 粉。黑锡丹:黑锡硫附桂,芦巴骨脂对。 茴沉楝木香,肉蔻起石配.喘证与气短,喘证与哮病5。肺痨1、肺阴亏损滋阴润肺月华丸月华桑菊七百贝,阿山二冬苓二地.2、虚火灼肺滋阴降火百合固金汤+秦艽鳖甲散百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏, 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲地骨皮,柴胡知梅与当归。3、气阴耗伤益气养阴参苓白术散参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁, 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神.4、阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版, 地芍归鹿紫河车,培补阴

6、阳莫大焉。肺痨与虚劳,肺痨与肺痿6. 肺胀1、外寒里饮温肺散寒,化痰降逆小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。2、痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺苏子降气汤+三子养亲汤苏子降气祛痰方,厚朴前苏甘枣姜, 肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。3、痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘桑白皮汤4、痰蒙神窍涤痰开窍息风涤痰汤涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣;胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。5、阳虚水泛温肾健脾,化饮利水真武汤+五苓散 真武附苓术芍姜,温阳利水壮肾阳。五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯, 桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。7。心悸1、心虚胆怯镇惊定志,养心安神 安神定志丸安神定志用

7、远志,人参远志及龙齿,茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。2、心血不足补血养心,益气安神归脾汤归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾.3、阴虚火旺滋阴清火,养心安神天王补心丹+朱砂安神丸补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,4、心阳不振温补心阳,安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤5、水饮凌心振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤6、瘀阻心脉活血化瘀,理气通络桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨 牡蛎汤桃仁红花用桃红,丹参赤芍归川芎, 延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。四物青丹香附延.(桃红四物汤)7、痰火扰心清热化痰,宁心安神黄连温胆汤 温胆陈半茯,枳实草竹茹

8、。温胆汤黄连惊悸与怔狆,心悸与奔豚,心悸与悲碟5肝火扰心疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻揩, 木通甘草当归合,胆经湿热力能排.不寐与一时性失眠、生理性少寐8胸痹1、心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤血府逐瘀,桃红四物,牛膝桔枳,甘草柴胡。10.痫病1。风痰痹阻涤痰熄风,开窍定痫定痫丸定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏,2、痰浊痹阻通阳泄浊,豁痰宣痹 瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤3、气滞心胸疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散四逆散+陈皮、香附、川芎胆星全蝎蚕琥珀,竹沥姜汤草朱砂。2痰火扰神清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤+涤痰汤3。瘀阻脑络活血化瘀,息风通络通窍活血汤干(炙甘草),柴(柴

9、胡).4、寒凝心脉辛温散寒,宣通心阳 枳实薤白桂枝汤+当归四逆 汤枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜蒌通阳方当归四逆芍桂枝,细辛干枣通草施。四逆散:只烧干柴。 解:只(枳实),烧(芍药),通窍活血桃仁芎,芍红麝酒枣姜葱4。心脾两虚补益气血,健脾宁心六君子汤+归脾汤 5心肾亏虚补益心肾,潜阳安神 左归丸+天王补心丹 左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝, 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一.5、气阴两虚益气养阴,活血通脉生脉散+人参养荣汤 养荣八珍加芪桂,去芎枣姜陈志味。气血双补八珍汤,四君四物合成方, 煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。6、心肾阴虚滋阴清火,养心和络 天王补心丹+炙甘草汤炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄

10、7、心肾阳虚温补阳气,振奋心阳参附汤+右归饮右归饮用地药萸,杞草桂附杜仲齐与中风、厥证、痉证鉴别11。胃痛1寒邪客胃温胃散寒,行气止痛 香苏散2。饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏3瘀血停胃化瘀通络,理气和胃失笑散+丹参饮失笑散:五灵脂、蒲黄;胸痹与悬饮、胃脘痛、真心痛丹参饮为祛瘀方,檀香砂仁合成方.9不寐1心脾两虚补益心脾,养血安神归脾汤2。痰热扰心清热化痰,和中安神黄连温胆汤3心胆气虚益气镇惊,安神定志 安神定志丸+酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠,川穹知草茯苓煎4湿热中阻清化湿热,理气和胃清中汤清中汤中黄连栀,半夏茯苓豆蔻施, 陈皮甘草和胃气,理气清热又化湿。5肝气犯胃

11、疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散6胃阴亏耗养阴益胃,和中止痛一贯煎+芍药甘草汤一贯麦地,沙归楝杞4。心肾不交滋阴降火,交通心肾 六味地黄丸+交泰丸交泰丸黄连,肉桂7脾胃虚寒温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,胃痛与真心痛、胁痛、腹痛鉴别12。呕吐实证1。外邪犯胃疏邪解表,化浊和中藿香正气散藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。2。食滞内停消食化滞,和胃降逆保和丸3痰饮内阻温中化饮,和胃降逆 小半夏汤+苓桂术甘汤小半夏汤有生姜,化痰降逆基础方4。肝气犯胃疏肝理气,和胃降逆 四七汤小半夏+茯苓,苏叶,厚朴=半夏厚朴汤+大枣虚证1。脾胃气虚健脾益气,和胃

12、降逆 香砂六君子汤六君子汤+木香、砂仁2。脾胃阳虚温中健脾,和胃降逆 理中汤理中干姜,参术草方3。胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤麦门冬枣,人半粳草。呕吐与反胃、噎膈、呕吐物的鉴别13。腹痛1。寒邪内阻散寒温里,理气止痛 良附丸+正气天香散正气天香台乌,半夏香附陈苏。2湿热壅滞泄热通腑,行气导滞大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,3。中虚脏寒温中补虚,缓急止痛小建中汤小建中汤强,桂枝汤加糖。4饮食积滞消食导滞,理气止痛枳实导滞丸枳实导滞曲连芩,大黄泽术与茯苓5。肝郁气滞疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散6瘀血内停活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤少腹逐瘀失笑当,胡索芎茴芍桂姜。+没药腹痛与胃痛、外科

13、妇科腹痛鉴别14。泄泻暴泄1。寒湿内盛芳香化湿,解表散寒藿香正气散2。湿热伤中清热利湿葛根黄芩黄连汤3食滞肠胃消食导滞,和中止泻保和丸久泻1脾胃虚弱健脾益气,化湿止泻 参苓白术散2肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂3肾阳虚衰温肾健脾,固涩止泻四神丸四神骨脂与吴萸,肉寇五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜. 泄泻与痢疾、霍乱鉴别15。痢疾(与泄泻鉴别)1湿热痢清肠化湿,调气和血芍药汤芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香2。疫毒痢清热解毒,凉血除积白头翁汤白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,3。寒湿痢温中燥湿,调气和血 不换金正气散不换金正气散,陈苍朴草藿香半.4阴虚痢养阴和营,清

14、肠化湿 驻车丸驻车丸治阴虚痢,黄连炮姜归胶入5虚寒痢温补脾肾,收涩固脱桃花汤+真人养脏汤 桃花干粳,赤石脂粉真人养脏木香诃,当归肉寇与粟壳,术芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。6.休息痢温中清肠,调气化滞连理汤连理汤:理中丸+黄连、茯苓16便秘实秘1热秘泻热导滞,润肠通便麻子仁丸麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,2气秘顺气导滞六磨饮子六磨乌药与大黄,沉香木香枳槟榔3. 冷秘温里散寒,通便止痛温脾汤温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄;虚秘1气虚秘益气润肠黄芪汤黄罠汤治气虚秘,麻仁白蜜与陈皮2。阴虚秘滋阴通便增液汤增液汤:玄参、麦冬、生地3。阳虚秘温阳通便济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从17胁痛1. 肝郁气滞疏肝理气柴胡疏肝散2。肝胆湿热 清热利湿龙胆泻肝汤3。虚血阻络 祛瘀通络

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