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1、各科室消毒隔离制度1、救护车必须保持清洁、整齐。2、患者一般不坐驾驶室。3、如果车内有患者的分泌物（如血液、痰迹、大小便、呕吐物等）时，必须用消毒水抹擦后清洗。4、运送了传染病人后必须进行车辆消毒，车内台面及地面用消毒液抹洗，空气用“84”液喷洒，后用清水洗净。5、严格进行交接班纪律，必须做到每班卫生清洁，车辆整齐。6、救护车每天用84液擦拭，由各车辆管理人员负责清洗。3各科室消毒隔离制度（二）一、病房：1、病室工作人员应遵守卫生部医院感染管理规定和消毒技术规范的各项要求，履行科室医院感染管理小组成员职责。2、病室应每日定时通风、换气两次，每天空气消毒一次，地面湿式清扫，遇有污染随时用消毒液擦
2、拭。3、病人的安置原则应为。感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，隔离病人床头有明显标志。4、床单、被套、枕套每周更换一次，棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换，投入污物桶内，严禁走道内清点。5、病床应湿式清扫，一床一刷套，床头柜一桌一抹，抹布用后消毒，病人出院、转床、死亡后床单位必须进行终末消毒处理。二、治疗配药室1、室内保持整洁，每日用清水拖地_次，遇有污迹应用消毒水拖地，配药前用消毒水抹台面一次，每天开窗通风两次，空气消毒一次并记录。2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无菌物品时必须先洗净双手。3、除工作人员外，其它人员不许
3、在室内逗留，一切私物均不能放入治疗室内，治疗药一律在无菌室内抽吸。4、室内相对无菌区、清洁区物品定位放置，无菌物品放在无菌柜内，每天治疗班清理，限_天有效，棉签开包后放在治疗盘内，限用_小时，4过期需重新灭菌。5、注射治疗时铺无菌盘，无菌盘限用_小时更换，持物钳干筒限用_小时，消毒液浸泡筒每周更换两次，并同时更换消毒液，筒每次需作灭菌处理。6、抽出的药液及开启的无菌液体限用_小时，启封的溶液限用_小时，胰岛素开瓶后限用_天，无菌包一经打开，包内物品一次未用完按原包装顺序包好，并用一字包好，注明开包时间_小时后须重新灭菌。7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用，并有标记，治疗配药时
4、的药盒、安瓿、塑料袋等放入专用的袋内，及时倾倒垃圾桶内，禁止放入治疗配药室内。8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。三、其它：1、换药室、处置室、分清洁区、污染区，室内保持整洁，每天用清水拖地两次，遇有污渍随时用消毒小拖地，空气消毒一次。2、工作人员换药、治疗时穿戴整齐，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放回原处。3、一次性使用的医疗用品，只限用一次，用后集中分类放置。4、所有消毒液桶标志明显，消毒液配制准确要有量器，随时保持所需浓度，每日监测浓度均有记录。5、换药时，置于无菌容器中的无菌物品一经打开限用_小时，注明启用时间，过时重新消毒灭菌。6、一切连续使
5、用的物品。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必须每日消毒，用毕终消毒，干燥保存。湿化液应用无菌水，每日更换，吸引5器一用一消毒，管道用后更换作灭菌处理，其它各种导管按清洁消毒灭菌处理备用。7、抢救室的平车、轮椅、换药室诊疗台每周定期消毒，并有记录。被血液、体液污染时及时消毒清洁处理。8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使用，标志明显，分开清洗悬挂晾干，定期消毒。9、体温表做到每次一人一用，容器每天更换，回收后浸泡500mg/l消毒液中浸泡_分钟后清洗晾干备用。10、雾化吸入操作由护理人员承担，雾化管、罐、药杯一用一消毒，先用500g/l“84”消毒液浸泡_分钟后清洗，再浸泡_
6、%过氧乙酸或1000mg/l“84”消毒液中浸泡_小时后，蒸馏水冲洗晾干备用。11、血压计袖带每周更换清洗一次，晾干，听诊器每次使用后用_%酒精擦拭消毒。6治疗室保洁制度1、治疗室每周大扫除一次。卫生班职责。清扫灰尘蛛网、抹窗户，搞好玻璃及工作台、柜内外平面卫生，清扫拖净地面，每班治疗后清理用物。卫生工具专用，并有明显标志。2、治疗室晚班空气消毒_分钟-_小时/次，有资料可查。3、治疗室应保持清洁整齐，消毒供应、保管、维修等均由治疗护士专人负责处理，治疗室的物品和器械用完后归还原处。4、治疗室应有清洁区、无菌区，无菌物品与非无菌物品应分开放置，治疗护士每天要检查各类无菌包的消毒日期，并使备用物
7、品全部呈备用状态。5、工作人员进治疗室戴口罩、帽子，穿工作服；非工作人员不得擅自入内。6、治疗室各区应有明显标志，无菌区进出必须随手关门。各科室消毒隔离制度（三）1、换药室布局合理，物品摆放整齐，各区划分明确（无菌区、清洁区、污染区），并有明显标志。2、每班用消毒水拖地一次，每周大扫除一次，每次换药后医生或护士应处理好现场、保持清洁整齐，每日空气消毒一次，每月按要求现场抽样监测一次，有记录可查。3、工作人员必须严格执行无菌操作及消毒隔离制度，操作时必须着装整齐，带好口罩、帽子，换药前后要洗手，严格遵守6部洗手法。4、换药室内各项用物定点放置，定时清点补充。5、换药室内敷料缸每日清洗、消毒、更换
8、。6、所有一次性的换药耗材必须做到一人一用一废弃，其他器械用后按消洗消的原则消毒，凡是能高压消毒的器械全部采取高压消毒。10妇科消毒制度1、工作人员上班前穿好工作服按要求着装整齐，治疗操作前戴好帽子口罩，用清水抹台面及拖地面一次，（必须有专门的拖把抹布）如有污迹用消毒水拖抹，诊疗前后均应洗手。2、无菌巾保持完整，每晨更换一次（上午配药前更换）任何治疗必经端无菌盘，铺无菌巾。无菌巾使用时间_小时。3、任何治疗前后必须洗手，操作时用快速消毒液喷手，坚持一操作一消毒手，杜绝交叉感染发生。4、消毒物品有消毒日期，物品按消毒日期先后顺序排列摆放，保持_天。无过期物品。无菌器械.容器.器械盘.敷料缸要定期
9、消毒。按规定更换。5、无菌持物钳用干筒，一筒一钳，_小时更换一次，更换后必须清洁晾干，钳子打油消毒送高压消毒待用。6、严格三区划分。污染区，清洁区，无菌区。有专用卫生工具.固定位置，拖把悬挂。传染病人敷料垃圾要先入袋（双层黄色垃圾袋）封好由科室直接送医疗垃圾存放点（传染病人生活垃圾按传染垃圾处理）传染患者垃圾在产生的地方每日倾倒，倒后桶洗净，盖严。垃圾桶要分开（生活垃圾.医用垃圾）每日倾倒，随时盖严，洗净桶。医用垃圾黄色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，医用垃圾分类倾倒，桶上标识明显。7、稀释液按规定使用时间不能超过_小时。8、体温计，压脉带，压舌板等一人一具，一用一消毒，血压计袖带每周清洗消毒一次
10、无污渍每用一次需加垫一张隔离纸，注射器一人一药11一用一废弃。9、治疗室每日空气消毒一次，细菌培养每月一次。换药室，病室，治疗室，工作人员手，物表，持物钳.筒，使用中的消毒液，每月细菌培养一次，监控必须从各方面入手，检测单留档保存备查。10、换药室每日进行空气消毒，换药时要戴好帽子口罩，严格无菌操作，坚持一换药一消毒手，换药室内平面地面每日必须用清水抹檫，有污迹用消毒水抹檫，敷料筒每日倾倒，洗涤，随手盖严。11、换药器械必须清洗干净，特别是关节处，每日清洗后晾干打油送高压消毒，能走动的患者最好在换药室来换药，必须严格遵守消毒隔离原则，。按一人一份换药器械带至床旁换药，切忌将储槽.消毒液带至床旁换药，避免交叉感染发生。12、传染病人及特殊细菌感染，换药后的器械要单独浸泡按照消毒-清洗-消毒原则消毒，换下的敷料按第6条传染病人敷料垃圾处理。13、引流袋必须每日更换。更换时要严格遵守无菌操作原则。14、妇科分娩室保持室内清洁。平面地面每日清毒水抹檫一次。每日空气消毒一次。每月细菌培养一次，并留档备查。15、妇婴病房卫生工具要分开，专用，定点清洗悬挂。16、进妇科分娩室必须更换帽子口罩，穿隔离衣换鞋入室，手术前后必须洗手。妇科手术器械必须在规定的清洁池清洗，整理打包。12第1页共1页
