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1、医院输血会诊制度模板1、凡危重疑难病例或涉及其它专科的病例，应及时申请会诊。2、各科室必须高度重视会诊工作，及时_、完成会诊任务，并保证各专科会诊质量。3、会诊邀请科室应做好有关准备，认真填写会诊申请单，明确会诊目的。应邀科室接到会诊邀请后应在规定时间派人完成会诊任务，并对会诊目的作出明确的答复。4、会诊分为科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、远程会诊。科内会诊。由经治医师或主治医师提出，科主任同意并确定时间召集科内有关医务人员参加。会诊由科主任主持，经治医师详细介绍病史后，大家发表各自的观点和意见，经过认真讨论，科主任进行总结。经治医师专册记录并择要记入当日病程记录中。科间会诊
2、。由责任主治医师提出填写会诊单，科主任批准并签字。会诊申请单及时送达被邀请科室。应邀科室必须派出主治医师职称以上人员（点名会诊由被点名医师亲自参加）在_小时内完成，否则经治医师要进行催促。会诊医师会诊后须写会诊记录，如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。如会诊有困难，要及时请本科上级医师协助解决，不得拖延。科间会诊时，经治医师应在场以便共同讨论。会诊结束后，经治医师要将会诊结论及建议记入当日病程记录中，并向科主任汇报，请示处理。急诊会诊：由经治医师或值班医师提出并填写会诊单（注明时间具体到分钟），注明“急”字，应邀科室值班医师应随喊随到，不得超过_分钟。病情特别紧急时可先用电话邀请，后补填会诊单
3、。申请医师应将急会诊意见即刻向科主任汇报请示处理，同时完成的病程记录。院内会诊：凡需三个以上专科共同诊断与制订治疗方案时，可申请院内会诊。会诊前申请科室应先行科内讨论，再由科主任提出并填写院内会诊申请单，经医务科同意，并确定会诊时间后，通知有关科室人员参加。一般由申请科主任主持，医务科派人参加，经治医师报告病例，分管的上级医师补充，然后展开讨论，依次发表意见，最后由科主任进行总结，医务科负责人确认。经治医师专册记录并择要记入病程记录中。院外会诊。本院一时不能诊治的疑难病例，需请他院会诊时，由科主任提出，经医务科同意，按照医师外出会诊管理暂行规定及娄底市中心医院医师外出（请）会诊管理规定，与有关
4、上级医院联系，确定会诊时间，并由申请科室派人前往迎请。会诊由申请科主任主持，医务科派人参加（必要时也可由申请科主任携带病历，陪同病员到上级医院会诊；也可将病历资料，寄发有关上级医院，进行书面会诊）。分管的主治医师报告病情，提出问题，会诊医师查视病人后，共同讨论确定诊疗方案。会诊意见可由会诊专家自行书写，或由主治医师代为记录，然后由专家审核签字存放病历中。经治医师择要记入病程记录中。他院及有关医疗机构邀请本院医师会诊时，亦应遵守有关规定，须凭邀请函到医务科办理手续，被邀科室凭会诊通知单指定副主任医师以上人员前往，特殊情况高年资（_年以上）主治医师也可以应邀会诊，去外地会诊如超过_日，返院后到医务
5、科报到，夜间的院外会诊，由总值班行使医务科职责，并于第二天通知医务科，办理有关手续。远程会诊。申请会诊科室必须先行科内讨论，准备好各种必须资料，由科主任提出，经医务科同意，与会诊中心联系，填写表格，确定会诊时间及专家。会诊时科内人员应尽可能参加，会诊后认真总结，_实施。5、科内、科间、院内、院外的_会诊。经治医师要做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，会诊人员要详细检查，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真_实施。6、申请会诊科室，必须严格掌握会诊指征，明确会诊目的，并认真填写会诊申请单，被邀请会诊科室，必须派主治医师以上人员前往，提出明确的会诊意见并认真填写会诊记录。7、医务科对全院执行会
6、诊制度实行监控督查，督促各科室认真执行会诊制度。每季度至少一次通过抽查会诊记录、参加会诊等形式对制度的执行情况进行检查。8、对不执行制度延误病情，酿成差错、导致纠纷、事故或受到上级通报批评的科室和个人，视情节轻重分别按有关规定给予行政和经济处罚。医院输血会诊制度模板（二）一、目的为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。二、定义会诊的流程标准。会诊包括。科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。三、职责1.医务部负责制定和修订会诊制度。2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。4.医务部负责监督和检查全院会诊制
7、度的执行。5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。四、程序1.会诊对象急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。2.会诊人员资格原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急情况下除外。3.会诊申请（1）科内会诊申请由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。1（2）科间会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。（3）急诊会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面
8、会诊单。（4）院内会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。（5）院外会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。（6）赴院外会诊或手术申请由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报主管院长审批。4.会诊人员（1）科内会诊人员由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。（2）科间会诊人员2由本科室主任主持
9、，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。（3）急诊会诊人员被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。（4）院内会诊人员由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持，应由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及_相关人员参加。（5）院外会诊人员由医务部主任主持，必要时由主管院长主持，应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。（6）赴院外会诊或手术人员由我院科主任或专家担任，在不影响本院工作的前提下前往。5.会诊时间（1）科内会诊时间由本科主任根据情况自行按排。（2）科间会诊在接到会诊单_小时内完成，如需专科会诊的病情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。（3）
10、急诊会诊必须在接到书面申请单后_分钟内到达会诊科室，病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后_分钟内到达会诊科室，不得延误。（4）院内会诊3在接到书面申请单后_个小时内完成。（5）院外会诊应由临床科室在医务部的协同下与院外受邀请单位协商后确定时间。（6）赴院外会诊或手术时间应由临床科室自行确定。6.会诊记录所有会诊均由主管医生填写会诊申请单，汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后，要在会诊患者病历中详实记录会诊记录，会诊记录上要有会诊医生的手写签名，并归档到病案中。7.会诊费用（1）科内会诊不收取费用。（2）科间及院内会诊，按自治区物价局收费标准执行。（3）院外会诊由患者承担会诊费用。（4）赴外
11、院会诊及手术费用应上交财务，医院统一进行二次分配。五、考核1.考核方法（1）参与科室会诊。（2）查阅有会诊的病历，会诊申请单，了解患者和相关人员。（3）现场模拟会诊。（4）患者和科室投诉。2.考核周期（1）临床科室主任每月对本科室考核一次，并进行反馈，上报医务部。4（2）医务部每月对全院考核一次，并进行反馈，并上报主管院长。（3）主管院长每月对医务部主任考核一次，并进行反馈。六、罚则1.对于未经批准擅自外出会诊者，第一次罚款_元，第二次做开除处理。2.对于没有根据病情及时申请、上报、审批会诊申请者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款_元。3.对于会诊人员资格不符合条件者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款_元。4.对于接到会诊申请，没有按规定时间参加会诊者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款_元。5.对于不能及时准确完成会诊记录者，根据情节轻重，每次罚款_元-_元。6.对于未完成会诊制度一级、二级质控者，每次罚款_元。7.对于未执行会诊制度，导致医疗不良事件者，按_回族自治区人民医院医疗事故纠纷处理及医疗安全先进科室奖励办法（试行）处理。8.对于弄虚作假者，每次罚款_元，三次以上者，做开除处理。七、附则3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。第4页共4页
