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1、.洁净手术部工程设计说明一、工程概况洁净手术部工程含四个部分。1、外科楼洁净手术室改建工程手术室位于外科楼11F 、12F、13F 。其中 11F 共设手术室 10 间（7 间百级眼科、 3 间千级耳鼻喉科）；12F 共设手术室 18 间（ 4 间千级儿科、 3 间千级泌尿科、 3 间千级烧伤科、 8 间千级普外科）；13F 共设手术室 16 间（ 3 间百级心胸外科、 3 间千级心胸外科、 4 间百级脑外科、 6 间百级骨科）；11F 为总换鞋、更衣、办公区，各手术层均合理设置换车厅、洁净走道、护士站、麻醉准备、洁净库房、刷手间、紧急消毒、清洁走道、污洗打包间等辅助用房。2、金卡康复楼洁净手
2、术部改建工程手术室位于金卡康复楼5F。共设 6 间日间手术室 （2 间万级， 4 间十万级）；并设洁净走道、洁净库房、麻醉准备、刷手间、污物走道、清洗间、值班室、治疗室、处置室、护士站、医生休息、男更、女更等辅助用房。3、泌尿科大楼洁净手术室新建工程手术室位于泌尿科大楼3F。共设 6 间手术室（ 1 间千级上尿路腔道、 3 间千级普通科、 1 间千级正负压、 1 间万级备用）；并设洁净走道、洁净库房、膀胱镜室、逆行造影室、控制室、清洁走道、污洗打包间、换鞋、男更、女更、医生办公等辅助用房。4、第一住院大楼洁净手术室新建工程手术室位于第一住院大楼2F。共设手术室11 间（ 2 间百级、 9 间万
3、级）；并设换车厅、洁净走道、洁净库房、刷手间、麻醉准备、护士站、清洁走道、污.物处理、打包间、消毒灭菌、 换鞋、男更、女更、医生办公、值班室等辅助用房。二、设计依据1.综合医院建筑设计规范JGJ 49 882.医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-20023.建筑内部装修设计防火规范GB50222 954.建筑地面工程施工及验收规范GB50209 955.装饰工程施工及验收规范GBJ 210 836.洁净厂房设计规范GB 50073 20017.洁净室施工及验收规范GBJ71-908.采暖通风与空气调节设计规范GB50019-20039.通风与空调工程施工质量验收规范GB50243-200
4、210. 民用建筑电气设计规范JGJ16 200811. 智能建筑设计标准GB/T50314-200612. 综合布线系统工程设计规范 GB50311-200713. 医用中心吸引系统通用技术条件 YY/TO186-9414. 医用中心供氧系统通用技术条件 YY/TO187-9415. 工业金属管道工程施工及验收规范 GB50235-9716. 现场设备、工业管道焊接工程及验收规范 GB50236-9817. 拉制铜管 GB152718. 包装储运图示标志 GB19119. 无缝铜水管和铜气管 GB/T 18033-200720. 最新颁布的国家标准为准。.三、设计说明一）、建筑部分1 、设计
5、布局手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应满足外科手术需求的所有功能， 同时要求最大限度的保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 本院手术部平面设计类型为污物回收型，医护人员通过更衣区进出手术部；患者通过换床后进出手术部，术前消毒物品通过内部无菌梯进入手术部，术后污染物品通过打包处理后送出手术部。2 、装饰材料洁净手术部的建筑装饰材料遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。地面：洁净手术室地面采用平整， 耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘、不开裂的 PVC 抗移动载重、 抗静电卷材地板制作； 其他区域采用 PVC 抗菌系列卷材地板制作。 所有接缝采用
6、同质材料焊接， 内墙与地面相交的踢脚线采用地面PVC 卷材整体上卷 100mm ，圆角角度 R40mm ，踢脚线与墙面齐平。墙面：洁净手术室墙面采用不易开裂、阻燃、易清洗、防潮防霉、耐碰撞的佳秀板制作；其他洁净区域采用不易开裂、 阻燃、耐冲洗、防霉、耐碰撞的 GLclean装饰板制作。墙面整体平整，所有接缝采用进口防霉硅胶做抹平处理。顶面：洁净手术室吊顶标高2800mm 。洁净区整体采用不易开裂、阻燃、防霉防潮的GLclean装饰板制作，顶面整体平整，所有接缝采用进口防霉硅胶做抹平处理， C 型条收边。3 、手术室基本装备.装备名称最低配置数量无影灯1套/ 间吊塔1套/ 间手术台1套/ 间计时
7、器1套/ 间层流送风天花1套/ 间医用气源装置1套/ 间自动感应门1套/ 间观片灯（嵌入式）1套/ 间药品柜 (嵌入式 )1套/ 间器械柜 (嵌入式 )1套/ 间麻醉柜 (嵌入式 )1套/ 间输液导轨或吊钩4 个1 套/间记录板1块/ 间电源箱3套/ 间情报面板1套/ 间4 、其他4.1 每 24间洁净手术室已单独设立1 间刷手间，部分区域设于洁净走廊内。4.2 洁净手术室内的插座箱、气源箱、不锈钢器械柜、回风口等墙面安装器具不凸出墙面。4.3 洁净手术室内不能有明露管线、木材、石膏。.4.4 洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料。4.5 洁净手术部不能有与室外相通的外窗。4.6
8、洁净手术室内不能设喷淋头，要求设烟感探头。二）、空调部分净化空调系统需要保证洁净手术部各项综合性能指标（级手术室工作面截面风速 / 换气次数、静压差、新风量、洁净度、噪声值、温湿度、照度值、菌落数、高效过滤器检漏） 处于受控状态，应既能满足洁净手术部整体控制，又能使各洁净手术室灵活使用。 洁净手术室与辅助用房分开设置净化空调系统，新风集中供应，各手术室设独立排风系统。本院目前所使用手术室分为：百级眼科、百级心胸外科、百级脑外科、百级骨科、千级耳鼻喉科、千级儿科、千级泌尿科、千级烧伤科、千级普外科、千级心胸外科、千级正负压以及普通万级手术室。现在具体分析为满足洁净手术部各项综合性能指标采取的具体
9、设计方案和实施措施。1 、级手术室工作面截面风速/ 换气次数根据规范“ GB50333-2002”要求，百级、千级手术室均采用“一拖一”净化循环空调机组，万级手术室根据手术室平面布局及数量采用“一拖二”或者“一拖多”净化循环空调机组，洁净辅房根据平面布局合理设置净化循环空调机组。设计技术措施百级手术室送风天花截面风速取0.45m/s ，百级眼科手术室头部层流送风天花尺寸为：1400L*1200W ，百级心胸外科、百级脑外科、百级骨科手术室层流送风天花尺寸为：2700L*2500W 。根据风量计算公式，百级眼科手术室空调机组送风量为：2800m 3/h ，百级心胸外科、百级脑外科、百级骨科手术室
10、空调机组送风量为：11000m.3/h 。千级手术室换气次数为3036 次/h ，万级手术室换气次数为1822 次 /h ，洁净走道、洁净辅房等的换气次数为1013 次/h 。千级手术室空调机组送风量为： S（手术室面积） *2.8 （层高） *36次/h ；万级手术室空调机组送风量为：【 S1+ +SN 】（手术室面积之和） *2.8 （层高） *22 次/h ；洁净辅房空调机组送风量为：【 S1+S2+ +SN 】（辅房面积之和） *CH （层高） *13 次/h 。检测方法 净化循环空调机组按此计算风量设计参数安装完成后，在调试阶段或者投入使用后的定期复检时，需要检测级手术室工作截面风速
11、以及千级、万级手术室和洁净辅房的换气次数是否达到设计标准，检测方法参考 “ GB50333-2002 ”第 10 章第三节。对于级手术室，在送风天花正投影下方距地 0.8m 高处，采用均匀布点法（测点间距不大于 0.3m ），测算出工作面的截面平均风速，检测结果应不小于 0.27m/s ，但同时不能超过 0.36m/s ；对于千级、万级手术室，采用送风面均匀布点法，测出截面平均风速，换算出手术室的换气次数；对于洁净辅房， 测出各个房间内每个送风口的送风量 （可采用风量罩直接测得、或者测出每个送风口的截面风速换算出风量） ，再将每个房间的送风量换算成房间的换气次数。 要求换气次数不能小于规范规定
12、的平均值， 且不能超过规范值 / 设计值的 1.2 倍。2 、静压差根据规范“ GB50333-2002”要求，百级、千级手术室相对相邻低级别洁净室静压差为 +8pa ；万级手术室相对相邻低级别洁净室静压差为+5pa ；正负压切换手术室在负压时相对相邻低级别洁净室静压差为-5pa ；无菌库房、护士站、消毒准备室相对相邻低级别洁净室静压差为+5pa ；洁净走道相对相邻低级别洁净室静压差为 0pa ；清洁走道相对相邻低级别洁净室静压差为0+5pa ；预麻.室相对相邻低级别洁净室静压差为-8pa 。不同级别相邻洁净室之间静压差不能大于 30Pa, 洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa 的正压 ,洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa 的正压。设计技术措施从空调设计的原理分析，洁净室内静压差的建立主要是通过充足的新风量来保证。 故对于需要保持正压的手术室及辅房，新风量的设计要完全遵照规范“ GB50333-2002”要求执行；对于正负压转换的洁净手术室，需要设置双风机排风系统， 当手术室正压运行时， 开启小风量排风机， 当手术室负压运行时，则开启大风量排风机； 对于有负压要求的预麻醉室，采用全送排风空气处理形式，单独设立
