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4.2工程费用索赔报审表工程名称：编号： 4.2致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予批准。索赔的详细理由和经过：索赔金额的计算：附件：承包单位项目经理部（章）：项目经理：日期：项目监理承包单位机构签收签收人姓人姓名及名及时间时间1 / 2监理审核意见：根据施工合同条款的规定 , 你方提出的费用索赔申请经我方审核 :不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为 (大写 )。同意 /不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构 (章)：专业监理工程师：总监理工程师：日期：注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28 日内回复。江苏省建设厅监制2 / 2
