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1、一、A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于小儿体温，叙述错误的是（）。A肛温最能反映体内温度B正常体温：肛温36.537.5或腋温3637C口温（舌下）一般比腋温高0.20.5D肛温37.5或腋温37，且1d内的波动超过1，可定义为发热E根据腋温判断发热程度：低热：38，中热：3839，高热：3941，极热：41【答案】D【解析】没有试题分析2.关于咯血程度，叙述错误的是（）。A所有咯血患儿都要仔细询问咯血量B咯血量往往关系到病情的程度C度：失血量少于有效循环血量的5%，外周血红细胞计数
2、及血红蛋白值降低D度：失血量为有效循环血量的5%10%E度：失血量大于有效循环血量的15%，血压下降【答案】C【解析】没有试题分析3.胸痛的原因不包括（）。A肋软骨炎B结膜炎C肺炎D心包炎E食管炎【答案】B【解析】没有试题分析4.胃食管反流是婴儿呕吐的常见原因，其治疗方案中错误的是（）。A喂以稠厚食物B阿托品治疗C右侧卧位，并抬高床位，使头高脚低D多潘立酮（吗丁啉）治疗E严重病例需手术干预【答案】B【解析】由于少数患者有上腹部或胸骨后疼痛症状，患者可能使用阿托品、颠茄、654-2等解痉药来止痛。医学专家指出，这一做法是错误的，因为胃食管反流时产生的上腹部或胸骨后疼痛并非胃肠道平滑肌痉挛所致，而
3、是由于胃酸分泌过多，反流时刺激或损伤食道黏膜所致。所以，胃食管反流患者使用解痉药通常无效，并不能缓解不适与疼痛，甚至还有可能因药物减弱食管和胃的蠕动，松弛食管下括约肌而致胃排空延迟，胃潴留加重，反而加重胃食管反流症状。5.关于血粪，叙述错误的是（）。A柏油样黑粪常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠B紫红色粪提示小肠出血的可能性较大C粪表面血液附着或血液与粪相混提示结肠出血点下试用:考试宝典下载 免费在线听课做题基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习D果酱样粪伴阵发性哭闹是肠套叠的典型症状E大量鲜血粪提示胃或食管静脉
4、破裂【答案】E【解析】没有试题分析6.关于腹痛的辅助检查，叙述错误的是（）。A尿常规有助于区别腹痛是否因泌尿系统疾病引起B疑有肝、胆、胰疾病时应查肝功能和血淀粉酶C当考虑有腹膜炎、腹腔内出血等情况时，可选择腹腔穿刺D腹部X线片（立位）：肠管充气扩张，排列成阶梯状液平面，而结肠、直肠内无气体，提示麻痹性肠梗阻E腹部B型超声有助于判断腹部肿块性质及定位【答案】D【解析】没有试题分析7.关于小儿正常肝下界，叙述正确的是（）。A新生儿在右锁骨中线肋缘下触及3cmB1岁婴儿在右锁骨中线肋缘下触及1cmC3岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及1cmD6岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及1cmE12岁儿童在右锁骨中线肋缘
5、下触及1cm【答案】B【解析】没有试题分析8.不引起淋巴结反应性肿大的疾病是（）。A败血症B结节病C全身型幼年型类风湿关节炎D川崎病E白血病【答案】A【解析】没有试题分析点下试用: 考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习9.关于小儿惊厥，叙述错误的是（）。A是脑功能紊乱致神经细胞异常放电所致B是儿科常见急症C常伴有中枢神经系统异常D多数预后良好，且用止惊药物能控制E部分与遗传因素有关【答案】C【解析】没有试题分析10.婴幼儿惊厥最常见的原因是（）。A低血糖B颅内出血C颅脑外伤D高热E药物
6、中毒【答案】D【解析】没有试题分析11.肠源性发绀的主要发病机制为（）。A还原型血红蛋白增多B微循环障碍引起周围性发绀C高铁血红蛋白增多D硫化血红蛋白增多E碳氧血红蛋白增多【答案】C【解析】没有试题分析12.患儿出现发绀症状时，毛细血管血液中还原型血红蛋白的浓度至少达到（）。A30g/LB40g/LC50g/LD60g/LE70g/L【答案】C【解析】没有试题分析13.营养不良时出现水肿的主要原因是（）。A大量蛋白尿B血清蛋白降低C低血糖D缺钙E肝功能障碍【答案】B【解析】没有试题分析14.急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为（）。A低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激
7、活致水、钠潴留C肾小球滤过率下降D近端肾小管重吸收钠增加E全身血管通透性增加【答案】C【解析】没有试题分析15.气管杈有肿物压迫导致呼吸困难，主要表现为（）。A呼吸节律不整B吸气困难为主C呼气困难为主D呼吸幅度变浅E呼吸暂停【答案】C【解析】没有试题分析16.患儿女，7个月，阵发性哭闹，并呕吐2次，面色苍白，表情痛苦。可能性最大的诊断为（）。A脑膜炎B中耳炎C生理性哭闹D肠套叠E肠痉挛【答案】D【解析】没有试题分析17.病变部位在神经肌肉接头的疾病为（）。A周期性瘫痪B吉兰-巴雷综合征C脊髓灰质炎D进行性肌营养不良E重症肌无力【答案】E【解析】没有试题分析18.关于呕血，叙述错误的是（）。A呕
8、血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停留的时间B呕血几乎都伴有黑粪C内镜检查发现丝状凝血提示肝、胆管出血D持续出血时网织红细胞持续增高E有黑粪说明仍持续出血【答案】E【解析】没有试题分析19.以下可引起良性颅内压增高的是（）。A脑血管病B维生素A过量C颅内占位性病变D眼部疾患E耳部疾患【答案】B【解析】没有试题分析20.头痛为间歇性发作，可随体位变化，并可向周围放射。这种头痛最常见于（）。点下试用: 考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习A屈光不正B中耳炎C鼻窦炎D颅内肿瘤E脑膜炎【答
9、案】C【解析】没有试题分析21.以下疾病均可造成身材矮小，其中导致非匀称性矮小的是（）。A生长激素缺乏B家族性矮小C体质性矮小D先天性甲状腺功能减退E先天性睾丸发育不全【答案】D【解析】没有试题分析22.伴有金属声调的咳嗽可能出现在（）。A纵隔肿瘤B嗜酸粒细胞性肺部浸润C百日咳D急性喉炎E氯气中毒【答案】A【解析】没有试题分析23.在下列表现为多饮、多尿的疾病中，不表现为低渗透压尿的是（）。A精神性多饮B中枢性尿崩症C肾性尿崩症D白血病浸润下丘脑E糖尿病【答案】E【解析】没有试题分析24.呕血的表现不包括（）。A呕血前有上腹部不适感B血呈泡沫状C常混有食物及胃液D多呈酸性反应E有柏油样或棕色粪
10、【答案】B【解析】没有试题分析25.在胸腔积液的鉴别诊断中，不符合渗出液特点的是（）。A可凝固B蛋白质30g/LC细胞数500106/LD比重1.018E乳酸脱氢酶（LDH）200U/L【答案】E【解析】没有试题分析26.患儿男，4岁，昏迷状，对疼痛刺激能呻吟，当疼痛刺激肢体时亦能退缩，但不睁眼。其昏迷程度评分为（）。A9分B7分C5分D3分E1分【答案】B【解析】没有试题分析27.患儿女，4岁，患脑炎，昏迷状，呼吸困难，吸气困难为主，辅助呼吸肌代偿增加，出现三凹征。考虑此患儿出现呼吸困难的直接原因最大可能为（）。A脑干脑炎B脑水肿C舌根后坠D肺部感染E心力衰竭【答案】C【解析】没有试题分析2
11、8.当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状（）。A3g/dlB4g/dlC5g/dlD6g/dlE7g/dl【答案】C【解析】没有试题分析二、A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。1.（共用题干）有一患儿多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m2，尿比重低。1.为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是（）。A.随机查尿渗透压B.血生化C.血醛固酮D.禁饮试验E.加压素试验【答案】D【解析】没有试题分析2.禁饮试验中患儿出现
12、脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应（）。A.查肾功能B.查醛固酮C.查血管紧张素D.查血气分析E.做加压素试验【答案】E【解析】没有试题分析3.给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性（特发性）中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查（）。A.血生化B.颅脑MRIC.尿糖、酮体D.肾功能E.血气分析【答案】B【解析】没有试题分析2.（共用题干）一患儿多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m2，尿比重低。1.为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是（）。A.随机查尿渗透压B.血生化C.血醛固酮D.禁饮试验E
13、.加压素试验【答案】D【解析】没有试题分析2.禁饮试验中患儿出现脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应（）。A.查肾功能B.查醛固酮C.查血管紧张素D.查血气分析E.做加压素试验【答案】E【解析】没有试题分析3.给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性（特发性）中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查（）。A.血生化B.颅脑MRIC.尿糖、酮体D.肾功能E.血气分析【答案】B【解析】没有试题分析3.（共用题干）病历摘要:2岁男孩，发热12小时，体温39，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为34分钟。体检：体温39，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：1.判断此患儿最可能的诊断是什么？（）A.中毒性脑病B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥F.支气管肺炎G.上呼吸道感染H.食物中毒【答案】E|G【解析】没有试题分析2.即刻给予吸氧，此刻止惊的药物应首选哪项？（）A.地西泮肌注B.苯巴比妥肌注C.氯丙嗪肌
