《卧床患者常见并发症的护理管理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卧床患者常见并发症的护理管理（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、【摘要】目前我国老龄化情况加剧，老年人的患病问题也逐渐严重，患病者人数逐渐增多，尤其在慢性病方面问题尤为严重。慢性病治疗所需时间长，在长期卧床中，如果护理不当，会出现许多并发症，常见的有泌尿系感染、肺部感染、静脉栓塞、褥疮等。根据研究表明，优秀的医护水平可以有效预防卧床患者常见并发症的发生，保证患者的身体条件，使治疗效果最大化。但在现阶段的医疗环境下，各个医院在卧床护理方面的水平层次不一致，不能实施有效的措施来避免卧床并发症的发生，是治疗并发症的隐患。【关键词】老年病；护理水平；并发症在对一线护理人员的深入沟通和询问下的基础下，本文对卧床患者及其并发症展开分析，可以为提高医院的护理水平，形成一
2、套完整的护理流程提供理论依据。本文在1各医院对不同常见并发症的关注程度存在差异在对握了医院常用的几种常见并发症的处理办法，但是各个医院对面对不同并发症时的重视程度不同，甚至有十分大的差异压疮是在各类常见并发症中最受重视的一种，许多已经已经建立了优秀的压疮症状管理体系，如有序地进行护理，建立医疗情况表，可以十分有效的预防压疮的发生，缓解患者痛苦，提高治疗效果。各个医院建立的压疮防护体系也尽不相同，具体有：1有的医院建立了完善的压疮风险评估体系，使压疮发生后的上报工作规范化，也有完善的压疮护理治疗体系；管理人员在访谈中提出“如果压疮是在院内卧床时发生的，就将纳入不良事件程序，按照体系内的流程进行处
3、理”；医院的护理部门也对卧床患者常见并发症十分关注，主动牵头，建立压疮的预防、发现、治疗等记录体系在DVT作为一种常见的卧床并发症同时，医院方面却没有给予足够重视。经过我们的调查发现有少数的医院及其管理者可以对DVT有足够的重视，并且建立多方面联合运作的防治体系，有多角度的预防、治疗DVT的流程。但还有相当数量的医院，没有重视DVT，最好的也就是开会时偶尔提及，没有将预防并发症的工作落在医院治疗的实地上。而且，在我们与医护人员的访谈中有人提出，DVT的预防与治疗，牵扯到多个部门的协同合作，在沟通不良的情况下很容易影响医疗效果，因此有关的并发症管理人员对DVT的管理并没有十分关注。而在肺部感染和
4、泌尿系统感染的管理上，这两个方面的关注程度更低，仅有一部分三级医院可做到肺部感染和泌尿系统感染的成体系管理，制定相应的预防、治疗计划，还有详尽的信息记录系统来辅助正常医疗的进行。如有些医院成立了专门来监控危重病患者肺部感染和泌尿系统感染的危重病监控小组，来完善并发症防治体系；有的医院则是选择建立一个完整体系，对医护人员进行培训，建立对病患的反馈机制。；另外还有医院是抽调去专门人手，对危重病患者进行专门护理，给予并发症很高的关注程度，也加强了医疗效果。但是三级医院可以做到对常见并发症的详细防治和治疗，一二级医院就没有了这样一套完整的体系，对这两种病症的管理和记录有不足之处。已经我们的访谈，可以得
5、出，这两种病症都需要医生出具诊断书才可以确定，而护士只是根据诊断书来执行医生的医嘱，在防治体系不足的情况下，只有医生开具了并发症的诊断书，才会对病患的并发症情况有足够的关注，不仅浪费了了资源，也显得使治疗不及时。2不同级别医院在常见并发症管理水平上差距大经过一些比较，不难得出结论，不同等级的医院在这常见并发症的处理手段与管理水准上差距明显。一般来讲，三甲医院会在吸收、借鉴国内外成功经验的几次基础上，再依据相关的经验指导，和医院本身的详细情况，不仅能够保持与时俱进，也能够创新出详细的做法与手段。与此比较得出，从这方面来说，一、二级医院的做法则相距甚远了，对并发症的管理基础十分的薄弱，许多一级医院
6、对这方面的管理只是做了最简单的基础护理和详细操作技巧方面，都是从上级医院里直接搬取制作流程和操作制度，把上级医院的文件直接照搬，不做任何改进，而这样往往不适应自己医院的实际情况，这很容易导致作用低效的结果。同样的，在培训人才、提高素质时，他们中的少数骨干成员才能参与进来，广大基层医护人员难有机会，很大程度上限制了医疗护理人员的能力与个人发展。3卧床患者常见并发症的管理措施落实情况与受关注程度存在差距卧床病患常见的并发症，比如压疮、DVT等，对这些并发症的处理措施与方法，会直接地影响到病患的健康与日常生活。但是现在，由于医院管理水准与医疗条件等因素的限制，许多医院的医护人员对这方面的看重与关注程
7、度还远远不够，只是停留在了表面。所以现在越来越多的国内外学者提出观点，各级医院的管理制度与治疗流程应得到完善，医护人员也该采取积极的措施，为病患提供正确与切实的帮助在并发症的管理措施方面，而且要把相应的实际 行动和措施实施到具体的医疗工作中去。4护理管理者对常见并发症的认知态度影响并发症的受重视程度研究结果表示，护理管理者对常见并发症（压疮、DVT等）的认知态度和重视程度已然越来越高了。比如在压疮上，因为这症状发病率极大，且病情的发生和护理质量之间有着紧密的联系，现在医院大多已经形成了完整的管理模式，并积极采纳了品管圈，PDCA循环等良好的管理手段，在管理模式中详细描述了风险评估、不良情况报告
8、、护理常规、专家会诊各种方面。而在DVT方面，因为其危险性很高，如果没有及时发现或处理方法不当，病患就有出现动脉堵塞导致死亡的风险。所以，不论是哪级医院，必须高度重视和关注DVT这个病症。对于其他并发症而言，肺部感染和泌尿系统感染，医院的医护人员并没有十分的重视。所以我在此呼吁，各级医院与护理管理者们以后应当在这两种并发症方面也建立完善的管理流程与手段，采用一些必须的手段像是管道护理、呼吸系统的恢复锻炼等方式，有效地去控制这些病症的发病率和发病程度，为患者带去福音。5总结本文章依据对国内卧床病患中的常见并发症的护理管理状况研究，从深层次地表明了现在我国各级医院在对待各种并发症方面的差别，还有对
9、待各类并发症的关注程度的不同；从上述不难得出结论，如今医院在护理管理模式上赢得了一定的效果与成就，但从整体来看，做得仍旧不够完善。由此来看，我国应当落实与完善各级医院的管理护理制度，和采用有效高效的处理方法与手段，使得从整体上提高医院对于管理病患常见并发症的水平和护理能力。参考文献1魏小妹,肖明朝,赵庆华,丁福,王迎春.重庆市二级及以上医院专科护理人员能力及培训现状的调查研究J.中国护理管理.2015(08).2解敏.公立医院与基层医疗机构人才帮扶及一体化管理的探索和实践J.中国卫生人才.2015(01).3张学辉,喻姣花,褚婕,胡琼.深静脉血栓风险评估研究进展及展望J.护理研究.2014(32).
