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1、龙源期刊网 http:/1 例阿米福汀过敏导致全身皮疹的护理作者：曹丽来源：中国保健营养 中旬刊2013年第12期阿米福汀又名注射用氨磷汀，是一种广谱的选择性细胞保护剂。能保护正常细胞免受放化 疗的毒性侵害，但不保护肿瘤细胞？ 1 。常用于各种癌症的辅助治疗。国内外大量的临床实 验证明24,放疗前使用可显著减少口腔干燥和粘膜炎的发生。用药过程中常出现头晕、恶 心、呕吐、血压一过性轻度下降等不良反应，多数病人能够耐受1 。而出现皮肤过敏反应者较少见。我科于 2013年 2月至 3月期间, 1例患者因放疗前腹部皮下注射阿米福汀后出现全身 皮疹,现将护理报告如下。1 临床资料患者,女, 50 岁,鼻
2、咽癌。入院后完善检查,行面颈联合野放疗,放疗期间给予氨磷汀 放疗前腹部皮下注射保护正常细胞,使用周期为3次 /周。用药前两次患者有轻度胃肠道反应,注射部位无红肿及皮肤异常表现。用药3 次后的次日,患者颜面部及唇周出现散在红点伴痒感，同时腹部注射部位出现以注射点为中心直径5cm左右的红斑伴痒感。第 2、3天逐步出现胸背、四肢部位红点,颜面部及唇周红点增多并形成疖子,可见白色脓点。给予安尔碘外 用。腹部注射部位红肿热痛,形成多个水疱。第4天腹部注射部位由于水疱联合破溃导致皮肤破损,给予生理盐水清洗后多爱肤敷料换药。其余部位有部分皮疹形成小水疱,继续给予安尔 碘外涂。第 7 天腹部多爱肤换药 3次后
3、皮肤破损愈合,其余小水疱渐收敛、脱屑。第10 天,患者全身皮疹褪净,皮肤表面留脱屑后的色素沉着。护理过程中,配合静脉使用氢化泼尼松 30mgqdx10d、甲强龙40mgqd0X3d,肤氢松软膏外用。2 护理2.1 心理护理 患者因颜面部及全身皮疹带来的不适、停止放疗,出现焦虑和紧张情绪,心 情浮躁、对疾病担忧。护士应多与患者及家属沟通,给予安慰和解释。同时创造舒适、安静、 宽松的环境,使其保持良好的情绪状态,利于疾病恢复。2.2 用药护理 用药前应向患者及家属说明用药的目的及注意事项。使用多爱肤换药过程 中,护士应严格执行无菌操作规程,避免感染同时注意保护隐私。肤氢松软膏外用四肢及胸背 部皮肤时,指导家属注意保暖,清洁双手后使用无菌棉签涂擦。2.3饮食护理 指导患者少量多餐，多吃新鲜水果和蔬菜，每天饮水3000ml。忌辛辣刺激性食物、忌海鲜。
