护理综合试题

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1、护理(西医护理综合)1. 在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状()A. 高血压危象B. 高血压脑病C. 顽固性高血压D. 恶性高血压E. 老年高血压正确答案:A答案解析:高血压危象;病人表现为头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐 、心悸、胸闷、气急、视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。2. 缺铁性贫血病人可见()A. 血白蛋白显著下降B. 尿胆红素强阳性C. 血钾降低D. 白细胞总数升高,中性粒细胞增多E. 网织红细胞增多正确答案:E答案解析:解析:网织红细胞增多见于各种贫血,如溶血性贫血、出 血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物 质后。3. 对肺结核病人的健康

2、指导最重要的是()A. 保持乐观情绪和治疗信心B. 加强营养,保证心身休息C. 定期复查,根据病情调整治疗方案D. 尽可能与家人分室或分床就寝E. 按医嘱规则服药,坚持疗程正确答案:E答案解析:解析:督促肺结核病人坚持规则、全程化疗是最重要的教 育内容,不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。4. 刘女士,因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧,咳 嗽,痰黏,不易咯出。护理措施不妥的是()A. 取半卧位B. 帮助翻身拍背C. 超声雾化吸入D. 鼓励多饮水E. 低流量鼻导管吸氧正确答案:C答案解析:协助排痰:痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为1500ml, 定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮

3、喘病人不宜用 超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状 加重。5. 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰 竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易 咳出。测血气分析氧分压,血二氧化碳分压。帮助该患者 排痰,下列哪种措施较好()A. 超声雾化吸入B. 定时翻身拍背C. 鼓励用力咳嗽D. 鼻导管吸痰E. 体位引流正确答案:C答案解析:解析:及时清除痰液,清醒病人鼓励多饮水,用力咳痰; 咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷病人 可机械吸痰,保持呼吸道通畅。6. 最危重的心律失常是()9. 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息见。A. 静脉滴注给药

4、宜快速入.心房颤动Bb室颤动C. 室上性心动过速D. 房性心动过速E. 房室传导阻滞正确答案:B答案解析:解析:室颤是致死性心律失常,是最危重的心律失常。7. 下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥()A. 少量多餐、禁烟酒B. 选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲C. 注意休息、劳逸结合D. 防治原发病、避免诱因E. 遵医嘱服用抗心律失常药物正确答案:B答案解析:解析:心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化,故不可食 高脂、高热量食物。另外,刺激性食品易引起心律失常加 重,故最好不用。8. 最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是()A. 劳累B. 情绪激动C. /心律失常D. 呼吸道感染E.

5、输液过多过快正确答案:D答案解析:解析:以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常 感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电 图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患 者的处理原则不包括()入.心电监护B. 消除恶性心律失常C. 减轻疼痛D. 抗凝治疗E. 扩容升压正确答案:E答案解析:解析:该题考查心肌梗死病人的处理原则。急性心梗病人 应卧床休息,进行心电监护,注意观察病人心电图,及时 发现并消除危险的心律失常;对于病人首要的症状是疼 痛,应给予吗啡迅速止痛,心梗发作时间不足6h的,具 有溶栓指征的应给予溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血 压的下降,如果

6、疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可 能是出现了心源性休克,否则不必急于扩容扩压。10. 患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、 左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为()A. 洪脉B. 速脉C. 短绌脉D. 缓脉E. 丝脉正确答案:C答案解析:解析:房颤患者的脉率低于心率,是典型的短绌脉。11. 护理急性肺水肿病人,哪项措施是错误的()8L/min酒精湿化吸氧C. 守护病人,减轻精神压力D. 安置病人两腿下垂坐位E. 建立静脉通路正确答案:A答案解析:解析:要缓解急性肺水肿的症状,需要减少回心血量,因 此滴注液体时速度应慢。12. 功能性腹泻主要见于()A. 胃酸缺乏症B.

7、 慢性胰腺炎C. 慢性胆囊炎D. 结肠过敏E. 食物中毒正确答案:D答案解析:解析:腹泻包括急性腹泻和慢性腹泻,慢性腹泻又分为肠 源性,胃源性、胰源性、肝胆疾病和功能性腹泻。胃酸缺 乏症为胃源性;慢性胰腺炎为胰源性;慢性胆囊炎为肝胆 疾病;食物中毒见于急性腹泻。13. 赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院 治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、 脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是()A. 忌食蛋白质B. 防止感染C. 放大量腹水D. 安眠药禁用或慎用E. 便秘时弱酸溶液洗肠正确答案:C答案解析:解析:快速利尿和大量放腹水都会进一步诱发肝性脑病。14. 患者女

8、性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出 现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml, 解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8C,脉搏120 次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡, 面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血 最可能的原因为()人.胃溃疡B. 十二指肠球部溃疡C. 急性糜烂出血性胃炎D. 食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌正确答案:D答案解析:解析:肝硬化患者胃底静脉曲张,饮食不当时容易破裂出 血。15. 患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g, 血白蛋白20g/L ,血压104/70mmHg ,尿素氮L

9、, SCr100/|imol/L。首选的治疗措施是()A. 输清蛋白B. 输新鲜血浆C. 应用吠塞米D. 应用糖皮质激素E. 应用环磷酰胺正确答案:D答案解析:解析:该患者为肾病综合征,首选治疗是应用糖皮质激素。16. 有关泌尿系统疾病症状的描述,不正确的是()A. 肾性高血压多数为容量依赖性的B. 夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现C. 肾性水肿常发生在身体下垂部位 压,实验室检查尿蛋白(+),可以见到管型,且以D. 肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E. 尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致正确答案:C答案解析:解析:肾性水肿好发于组织疏松部位,如眼睑、颜面部; 心源性水肿好发于身体下

10、垂部位,如站立者好发于下肢, 长期平卧者好发于骶尾部。17. 女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲 差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目 前的排尿状况是()A. 尿潴留B. 尿失禁C. 少尿D. 无尿E. 多尿正确答案:D答案解析:解析:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。18. 男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋 白常+,管型+。最可能诊断为()A. 急性肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 输尿管结石E. 肾结核正确答案:B答案解析:解析:慢性肾小球肾炎多见于青中年男性,病程迁延1年 以上,主要临床表现为血尿、轻中度蛋

11、白尿、水肿和高血 蛋白尿为特征表现。所以本题符合慢性肾小球肾炎的诊 断。19. 丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。治疗7天后,患者 尿量开始增加,最多每天4000ml/d,患者出现腹胀、双 下肢无力,膝腱反射减弱,可能出现了什么问题()A. 高血钾症B. 低血钾症C. 水中毒D. 酸中毒E. 尿毒症正确答案:B答案解析:解析:在多尿期开始后,由于尿量增加,钾离子随尿液丢 失增多,导致可能出现低血钾的情况,血钾降低后可能会 出现腹胀、双下肢无力及膝腱反射减退等表现。20. 患儿,女,33周早产,出生体重2100g,生后用婴儿 配方奶粉喂养,食欲佳,目前检查Hb100g/L,X1012/L。 给予该

12、患儿补充铁剂治疗,对铁剂服用指导中错误的是()A. 在饭前服用B. 应从小剂量服用C. 长期服用会致铁中毒D. 可与维生素C服用E. 铁剂补充至Hb正常后2个月左右停用正确答案:A答案解析:解析:铁剂会有胃肠道刺激,所以必须在饭后服用。21. 对肾盂肾炎病人的健康教育不正确的是()A. 鼓励多饮水、少憋尿B. 防止劳累及便秘C. 保持会阴部清洁,禁止盆浴 解析:根据患者的表现如腹痛、黑便、双下肢皮肤瘀点,D. 治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物预防E. 保证休息和睡眠,注意补充营养正确答案:D答案解析:解析:肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁 及性生活等,教育患者每天清洗会阴部。避免过度

13、劳累, 多饮水、少憋尿是简便而有效的预防措施。如果与性生活 有关,可在性生活后排尿,并口服抗生素药物。22. 某贫血病人,疑为患白血病,最重要的检查是()A. 血象检查B. 出血时间测定C. 骨髓检查D. 血小板计数E. 网织红细胞计数正确答案:C答案解析:解析:确诊白血病最重要的检查是骨髓检查。23. 患者男性,20岁。阵发性腹痛,黑便2日。体检:双 下肢可见散在皮肤瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软, 右下腹压痛。血象:血小板计数142X109/L,尿常规: 蛋白(+),红细胞10-15/HP,透明管型。3个/Hp。其 最可能患的疾病为()A. 急性肠胃炎B. 上消化道出血C. 急性肾炎D

14、. 过敏性紫瘢E. 急性阑尾炎正确答案:D答案解析:膝关节肿胀、血小板计数等可推断该患者最可能患的疾病 是过敏性紫癜。24. 有关Graves病的病因,下列叙述正确的是()A. 与遗传、免疫均有关B. 与遗传有关,与免疫无关C. 与免疫有关,与遗传无关D. 由病毒引起E. 由手术引起正确答案:A答案解析:解析:Graves病即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症, 病因发病机制尚未完全阐明,但已明确与自身免疫及遗传 因素有关。25. 下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现()A. 黏液性水肿B. 甲状腺弥漫性肿大C. 眼球突出D. 怕热、多汗.心动过速正确答案:A答案解析:解析:甲亢的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及 突眼征等。黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型表现。26. 一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人 呼吸有烂苹果味。可拟诊何病()A. 酒醉B. 有机磷农药中毒C. 糖尿病酮症酸中毒D. 蛛网膜下腔出血E. 癔症正确答案:C答案解析:解析:此题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现,即呼吸有 烂苹果味(丙酮的气味),酒精病人有酒味,有机磷中毒 病人呼吸有大蒜味,癔症和蛛网膜下腔出血病人呼吸没有 气味。27. 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是()A. 肿胀明显B. 局部发热C. 晨起僵硬D. 疼痛明显E. 关节发红正确答案:C答案解析:解析

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