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褥疮的分级及护理压疮是由于身体局部组织长期受压而导致血液循环障碍，发生局 部持续缺血、缺氧、营养不良，继而发生局部组织的溃烂和坏死。 压疮的发生由轻到重分为：（1）第一期：淤血红润期受压部位出现暂时性血液循环障碍，表现为局部红、肿、热、痛。此期应采取积极措施，防止局部继续受压，使之悬空，避免摩擦 潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。（2）第二期：炎症浸润期局部红肿向外扩展浸润，皮肤呈紫红色，疼痛加剧，常有水疱形成。保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防感染、让 其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表皮），再 用敷贴覆盖伤口。（3）第三期：溃疡期1）I轻度溃疡期、水疱破溃、浅层组织坏死、溃疡形成。疮面有黄 色水样渗出物或脓液。2）II溃疡坏死期 坏死组织侵入真皮层、肌肉层，深至骨膜或关节 腔，坏死组织呈黑色、有臭味，脓液较多。此时应清洁创面，祛腐生新，促其愈合，根据伤口情况给予相应 处理。
