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1、医学免疫学补体系统细胞因子复习大纲要求一、基本概念二、细胞因子的种类三、细胞因子受体的种类及特点四、细胞因子的生物学作用五、细胞因子与疾病一、基本概念细胞因子（cytokine, CK）是指由多种细胞，特别是免疫细胞产生的一类具有多种生物学活性的小分子量多肽或糖蛋白。CK是细 胞间的信息传递分子，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，介导炎症反应，促进造血，刺激细胞活化、 增殖和分化等功能。二、细胞因子的种类（一）白细胞介素（in terleukin， IL）： 介导白细胞间或白细胞与其他细胞间相互作用的细胞因子 目前已发现 IL-1IL-37。名称主要产生细 胞主要生物学作用IL-1单核-巨噬细
2、 胞血管内皮细 胞 促进T、B淋巴细胞活化、增殖； 增强NK细胞、单核-巨噬细胞活化； 刺激下丘脑体温调节中枢，引起发热；参与炎症反应，刺激肝细胞合成 急性期蛋白。IL-2Th1细胞NK细胞 促进T细胞增殖分化和产生细胞因子； 促进B细胞增殖分化和产生抗体； 增强NK细胞、巨噬细胞杀伤活化。IL-4Th2细胞 肥大细胞 促进活化B细胞增殖分化，诱导产生IgE类抗体； 促进嗜酸性粒细胞增殖分化。IL-5Th2细胞 肥大细胞促进B细胞增殖分化，诱导产生IgA；促进嗜酸性粒细胞增殖分化。IL-6单核-巨噬细 胞促进B细胞增殖分化，合成分泌Ig;参与炎症反应，刺激肝细胞合成急 性期蛋白；Th2细胞刺激
3、下丘脑体温调节中枢，引起发热。IL-8单核-吞噬细 胞血管内皮细 胞活化T细胞 吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T细胞作定向趋化运动； 激活中性粒细胞、嗜碱性粒细胞，使之脱颗粒释放生物活性介质，增强炎 症和过敏反应。IL-10Th2细胞 单核-巨噬细 胞 抑制巨噬细胞功能，降低抗原递呈作用，减少单核因子生成； 抑制Thl细胞分泌IL-2、IFN-y、TNF-B等细胞因子，下调细胞免疫应答; 促进B细胞增殖和抗体生成，上调体液免疫应答。IL-12单核-巨噬细 胞 促进Th0细胞分化为Th1细胞，增强细胞免疫功能； 促进Tc、NK细胞增殖分化，增强其杀伤活性；（二）干扰素（interferon, I
4、FN）： 具有干扰病毒感染和复制功能。分类：I 型（IFN-a、?）和II型（IFN-丫）。I型干扰素（IFN-a、?）II型干扰素（ifn-y ）主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染细胞产生主要由活化的Th1细胞产生抗病毒、抗肿瘤作用为主（诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白，干扰病毒复制；增强NK 细胞、巨噬细胞抗病毒和抗肿瘤作用）免疫调节作用为主（增强细胞免疫功能，负性调 节体液免疫应答）（三）肿瘤坏死因子（ TNF）：TNF-a （恶液质素）：由活化的单核-巨噬细胞产生。TNF-B （淋巴毒素）：由活化的T细胞产生。两者生物学活性相似： 直接或间接的杀/抑瘤作用； 局部炎症反应；直接作用或刺激巨噬
5、细胞释放IL-1、IL-6间接作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热。（四）集落刺激因子（CSF）： 可选择性刺激多能造血干细胞和不同发育阶段造血干细胞定向增生分化、在半固体培养基中形成不同细胞集落的细胞因子。包括:干细胞生成因子（SCF）粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）粒细胞集落刺激因子（G-CSF）红细胞生成素（EPO）中 MNIK MFMM（五）趋化因子（chemokine）： 对白细胞具有趋化和激活作用的细胞因子。 根据趋化因子多肽链近氨基端两个半胱氨酸残基的排列方式，分为4 个亚家族 CC 亚家族： MCP-1CXC亚家族：IL-8 （趋化中
6、性粒细胞）C亚家族：淋巴细胞趋化蛋白（LTN）CX3C家族：分型素（FKN）（六）生长因子（grow th fac tor）： 可介导不同类型细胞生长和分化的细胞因子 根据其功能和作用的靶细胞不同，分别为： 血管内皮细胞生长因子（VEGF）成纤维细胞生长因子（FGF） 表皮生长因子（EGF） 转化生长因子？（TGF-?）:免疫抑制调节剂。三、细胞因子受体的种类及特点： 细胞因子通过结合相应受体发挥生物学作用。根据其结构特征分为免疫球蛋白超家族受体、造血因子 家族受体、干扰素家族受体、肿瘤坏死因子受体超家族和趋化因子受体等多种类型。许多细胞因子受体共用亚单位导致细胞因子功能的重叠。IL-2受体Y
7、链（Y C）为IL-2R、IL-4R、IL-7R、IL-9R和IL-15R共用。其基因位于X染色体上。1L4R若IL-2受体Y链基因缺陷，导致X-性连锁重症联合免疫缺陷病（X-SCID）。四、细胞因子的生物学作用（一）调节固有免疫应答固有免疫的主要功能主要是参与早期抗感染、抗肿瘤、并承担抗原提呈功能IL-1、IL-6、TNF-a :炎症反应。IL-2、IFN-Y :激活巨噬细胞、NK细胞功能。（二）调节适应性免疫应答效扈nd血腿0X7巨感堵堀鬣MKT第加愿大舉IBIHQJL43三）刺激造血细胞分化发育5體岸干细胞点SCF 戶* *虹奴胞血H率、7窃 M-bs/ 中性粒细胞单核巨遂细胞造血干lf
8、e(HSC)SCF（四）细胞毒效应TNF-a可直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞；IL-2、IFN-y、TNF-P可通过活化T细胞表达的FasL可结合靶细胞上的Fas，诱导其凋亡。 （五）促进损伤修复TGF-P刺激成纤维细胞和成骨细胞促进损伤组织修复。VEGF 促进血管和淋巴管生成。五、细胞因子与疾病（一）纤维化：TGF-B与炎症反应后的组织纤维化（二）传染性疾病：IFN-a 用于治疗肝炎、人毛细胞白血病、 AIDS 等。（三）炎症性疾病：TNF-a /重组 IL-1R 拮抗剂治疗类风湿关节炎。 例题产生IL-2的细胞主要是（）。A. MB. T 细胞C. B 细胞D. NK 细胞E. 中性粒细胞答疑编号700544070101【正确答案】B例题诱导IgE产生的主要细胞因子是（）。A. IL-1B. IL-2C. IL-4D. IL-6E. IL-8答疑编号700544070102【正确答案】C例题Th1 细胞分泌的细胞因子是（ ）A. IFN- yB. IL-4C. IL-5D. IL-6E. IL-10答疑编号700544070103【正确答案】 A
