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1、诊断学基础试题（四）学生姓名专业年级班 组 学号一、A型题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，在答题时只许从中选 择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。1. 心浊音界叩诊为靴形常见于：答案4A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全2. 病理性甲状腺肿最常见于：A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺囊肿 C.甲状腺炎D.妇女妊娠期 E.单纯甲状腺肿3. 在胸部叩出病理性鼓音见于：A.肺炎 B.气胸 C.肺气肿 D.胸腔积液E.胸膜增厚4. 肺泡呼吸音增强常见于：答案4A.胸膜炎 B.酸中毒C.胸
2、膜增厚 D.大量腹水E.全身衰竭5. 一女性患者，发热咳嗽、胸痛；查体：右肺中份叩浊，闻及支气管呼吸音。下面哪种疾病的可能性最大？A.大叶性肺炎B.肺空洞 C.肺气肿 D.气胸E.胸腔积液6. 双肺底出现湿罗音见于：A.肺炎 B.肺结核C.支气管扩张D.肺淤血 E.肺脓肿7. 以一个或二、三个手指逐渐用力触摸腹腔某个深处病变部位，以明确组织的压痛点，常用：A.冲击触诊法B.深部滑动触诊法。.双手对应触诊法。.插入触诊法E.浅部触诊法8. 脉压小见于：A.动脉硬化B.甲亢 。.心包积液D.严重贫血E.高血压9. 局部皮肤发红，压之褪色，且高出皮面的皮损是：答案4A.斑疹 B.玫瑰疹 C.丘疹 D
3、.荨麻疹 E.小红痣10. 单侧眼睑闭合障碍，多见于：A.面神经麻痹 B.动眼神经C.重症肌无力D.甲状腺功能亢进症E.三叉神经麻痹11. 肺下界下移见于：A.大量胸腔积液 B.胸膜粘连 C.肺气肿 D.肺不张 E.大量腹水12. 老年男性，突发左胸剧烈疼痛，伴面色苍白、大汗、发绀。查体发现气管右移，左胸叩呈鼓音，触诊语 颤消失，未闻及呼吸音。最可能的诊断是：A.胸膜炎 B .肺炎 。.心绞痛。.自发性气胸E .急性肺水肿答案413. 女性，34岁。心脏检查发现心尖搏动位于左胸第6肋间锁骨中线处，心界向左下扩大，心尖第一心音 减弱并闻及4/6粗糙收缩期杂音，向左腋下传导。诊断应为：A.二尖瓣狭
4、窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全14. 主动脉瓣第二心音增强见于：A.主动瓣狭窄日.心肌炎 C.主动脉关闭不全 D.高血压病 E.二尖瓣关闭不全15. 局限性肝肿大见于：A.肝炎B.肝淤血C.脂肪肝 D.肝脓肿 E.白血病16. 病员右上腹隐痛10年，近来感腹胀、尿少。查体：颈部发现蜘蛛痣，胸肺未见异常，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，脾肋下2CM，肝未触及，移动性浊音阳性。最可能的诊断是:1718192 02 12 22 32 42 52 6272829303132333435A.肾病综合征 B.结核性腹膜炎 C.胃肠穿孔 D.肝硬化 E-右心功能不全.肠鸣
5、音增多，高亢响亮呈金属音见于：A.肠麻痹 B.肠梗阻 C.急性肠炎 。.胃肠道出血 E.全身高度衰竭.病人表现有黄疸，胆囊显着肿大、无压痛。见于：A.胆总管结石 B.慢性胆囊炎 C.肝癌 D.胰头癌 E.淤胆性肝炎.深反射亢进见于：A.脊髓前角细胞受损B.传入神经元病变C.传出神经元病变D. 锥体束损害E.关节病变.脑膜炎常出现的体征是：A.巴彬斯基征（Babinski）B.霍夫曼征（Hoffmann）C. 布鲁金斯基征（Brudzinski）D.拉赛格征（Basegue）E. 髌阵挛答案4.用细棉絮从旁边轻触角膜，不引起该侧眼睑闭合而对侧眼睑有闭合反应，是由于该侧什么神经受损?A.面神经 B
6、.三叉神经 C.动眼神经 D.外展神经 E.副神经体温在3 9C以上，但一天内体温上下波动范围在2C以上，称为：A.稽留热 B.驰张热 C.间歇热 D.不规则热E.回归热.昏迷伴有偏瘫、高血压应怀疑：A.中毒性脑病 B.脑血管疾病 C.肝昏迷 D.流行性脑膜炎 E.肺性脑病.不规则发热较常见于：A.疟疾B.败血症C.伤寒 D.大叶性肺炎 E.肺结核.咯血最常见的病因是：A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.肺癌.肋间神经痛时胸痛的性质为：答案4A.压榨痛 B.刺痛 C.钝痛 D.闷痛 E.隐痛.呼吸困难伴粉红色泡沫痰见于：A.肺结核 B.大叶性肺炎 C.急性肺水肿 D.胸腔积液 E
7、.支气管哮喘.腹痛伴腹膜炎体征，肝浊音界消失提示：A.腹腔内出血 B.胃肠穿孔 C.机械性肠梗阻 D.肠套叠 E.急性胃扩张.肾盂肾炎常见的管型是：A.透明管型 B.颗粒管型 C.红细胞管型 D.白细胞管型 E.腊样管型.骨髓象中成熟巨核细胞减少常见于：A.急性白血病B.溶血性贫血C.原发性血小板减少性紫瘢D. 失血性贫血E.脾功能亢进.急性肝炎时，下列哪项检查影响不大？答案4A.凝血时间B.血清凝血酶原时间C.血浆凝血酶原时间D.出血时间E.纤维蛋白原测定.中性粒细胞增多特别显着的疾病是：A.大手术后 B.化脓性感染 C.心肌梗死 D.外伤后 E.慢性肾炎尿毒症.一贫血病人，显微镜下发现较多
8、中心淡染区染色过浅的小红细胞，可能的诊断是：A.遗传性球形红细胞增多症B.增生性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案4.毛细血管脆性试验不出现阳性的疾病是：A.过敏性紫瘢 B.败血症 C.血小板减少 D.血友病 E.血小板无力症.反映心室去极电位和时间变化的是：A. P波 B. QRS 波群 C. T波 D. U波 E. P R 段3 6.诊断左心室肥大的基本条件是：A.Rv52.5mvB.V5 导联 VAT0.05sC.电轴左偏D.ST-T改变 E.QRS时间延长3 7.高侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：答案4A.V5、V6 导联B. I、aVL 导联C.V1、V2 导
9、联D.V/V4导联E. II、III 导联3 8.提早出现的QRS波群宽而畸形，其前无P波。应考虑：A.房性早搏伴室内差异性传导B室性早搏C.房性早搏D.交界性早搏E.室性逸搏3 9.P波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的心房波，频率3 0 0 /分，心室率较心房较慢，QRS波群形态正常。见于：A.多源性室早 B.紊乱性房早。.心房颤动。.心房扑动E.高血钾窦室传导4 0 .低血钙的心电图改变主要是：A.S-T段延长 B.Q T间期缩短C.T波增宽D.T波先负后正E.T波倒置答案4二、K型题（每小题1分，共2 0分）答题说明：下列各题都提供了四个备选答案，答题时，必须按照下列五种不
10、同 的组合来回答。即：A= B= C= D=3E=&根据以上要求，在答卷上将相应题号的相应字母涂黑。1. 出现电轴左偏的有：答案4左后分支阻滞左前分支阻滞肺气肿左心室肥大2. P波时间0.11s，且双峰间距N0.04s，提示：左心房肥大心室传导阻滞心房内传导阻滞右心房肥大3. 前侧壁心肌梗死特征性的心电图改变出现在：V5、V6导联V1、V2导联 I、aVL导联 II、III导联4. 主要反映右心室电位变化的导联有V3R导联V1导联aVR导联V2导联5 .引起RS波群增宽或畸形的有：答案42左心室肥大预激综合征右束支传导阻滞室性心动过速6. 脉动压差增大的疾病有：严重贫血 休克 甲亢心包积液7.
11、 使气管推向健侧的疾病是：胸腔积气肺萎缩胸腔积液肺气肿8. 语音震颤增强见于：肺实变肺空洞胸腔积液的上方胸壁瘦薄9 .肺动脉瓣区第二心音增强见于：答案4肺动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全肺心病10 .引起嗜酸性粒细胞增多的疾病有：肺炎球菌肺炎大手术后脾破裂支气管哮喘11 .使血沉增快的疾病是：风湿热心绞痛肺结核乳腺纤维瘤12. 超声心动图对下列哪些疾病可作出诊断？三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全房间隔缺损法鲁氏四联征13. 周围血中中性粒细胞杆状核增多常见于：急性病毒感染急性化脓性感染脾功能亢进恶性肿瘤晚期14. 小细胞低色素性贫血见于：再生障碍性贫血缺铁性贫血慢性炎症珠蛋白生成障碍性贫血答案4
12、15. 引起网织红细胞显着增多的疾病是：溶血性贫血再生障碍性贫血急性失血性贫血巨幼细胞贫血16. 引起中性粒细胞减少的药物有：噻替哌氯霉素 卡比马唑马利兰17. 胸骨后疼痛常见于：心绞痛心肌梗死 食管炎自发性气胸18. 先发热，以后出现意识障碍的疾病是：流行性脑脊髓膜炎脑出血中毒性菌痢脑肿瘤19. 舒张期杂音见于：二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全三尖瓣关闭不全2 0 .肝颈静脉回流征阳性见于：右心衰渗出性心包炎缩窄性心包炎肾性水肿答案4三、填空（每小题2分，共10分）1. 关于恶性肿瘤的局部淋巴结转移，左锁骨上窝淋巴结肿大，见于;颈部淋巴结肿大 见于。2. 心房颤动的临床听诊特点有：、.
13、O3. 心脏任何部位的心肌不应期延长所引起的激动传导延缓或阻断，统称为_；心脏传导系统任何部位的传导逐次减慢，随后发生一次脱漏的心电图表现，称为 O4. 干啰音是 的表现，湿啰音是 有病变的表现。5. 在V1导联上，首先见到右房去极的低幅度的正向波，其高度和宽度的乘积称为；随 后见到左房去极的负向波，其深度和宽度的乘积称为 o答案4四、名词解释（每小题2分，共10分）1、潮式呼吸2、病理性支气管呼吸音3、奇脉4、多普勒效应5、酶胆分离答案4五、问答题（共2 0分）1、瞳孔检查要注意什么？有何临床病理意义？ （6分）答案42、听到心脏杂音，应从哪几个方面分析判断杂音的临床意义？并举一例说明。（6
14、分）3、何谓中性粒细胞核左移？有什么临床意义？ （ 8分）答案4 返回首页诊断学基础试题答案（四）一、A型题（40题，每小题1分，共40分）试题41 C2E3B4B5 A6D7D8 C9C10A11 C12D13C14D15D16D17B 18D19D2 0C 21 A22B2 3B2 4E2 5B2 6B 27C 28B 29D 30 C3 1D3 2B 3 3C3 4D3 5B3 6 A 3 7B 3 8B 3 9D 4 0A 试题 4二、K型题（20题,每小题1分，共2 0分）1 C2B3B4E5E6B7B8E9 C10D11B12E13C14C15B16E 17E 18B 19B 20A试题4三、填空题（每小题2分，共10分）1. 腹腔内肿瘤（肝癌、胃癌等）；鼻咽癌。2. 心音强弱绝对不一，快慢绝对不等，脉搏短绌。3. 心脏传导阻滞，文氏现象。4. 支气管有病变；支气管和肺。5. 起始P波指数；P波终末电势。试题4四、名词解释（每小题2
