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1、家庭医生式效劳团队工作责任作者:日期:家庭医生式效劳社区卫生效劳团队人员工作责任团队长:1、在社区卫生效劳中央站整体部署下,团队长全面负责管 理本团队的各项工作,细化团队人员责任和分工,明确团 队工作流程.2、掌握签约居民健康状况,组织实施人群分类治理,阶段性的 制定团队工作目标及方案.3、做好团队外部和内部的组织和协调工作,合理利用辖区及 团队资源,促进工作落实,树立团队品牌.4、每季度至少召开1次团队工作会 ,进行工作质量限制和阶 段总结.5、做好团队工作的记录、统计、核实,并参与团队人员的绩效 考核.6、完成中央站下达的其他任务.全科医师1、详细掌握签约居民的健康状况,与团队其他人员合作
2、,每年 为签约居民/家庭进行1次健康评价,根据人群分类治理方 式,制定具体的治理方案/举措.2、按方案提供根本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等效劳,重点针对老人,0-6岁儿童,孕产妇,高血 压和2型糖尿病慢性病人,重性精神病人,传染病人等特殊 人群开展标准化治理.3、在工作开展过程中,建立并主动使用健康档案.4、完成团队长交办的其他任务.预防保健人员：1、掌握签约居民健康状况.2、在工作开展过程中,建立并主动使用健康档案.3、在团队长的带着下,提供人群的预防保健,健康促进效劳 例如：健康教育、健康行为干预、危险因素干预健康知识 宣传、卫生政策宣传.4、 与全科医师合作组织实施慢性病预防,筛查、随访、限制、 监测.5、孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视.6、完成团队长交办的其他任务.社区护士 :1、掌握居民根本健康状况.2、在工作开展过程中,建立并主动使用健康档案.3、与其他团队成员合作,为居民提供预防保健、护理、健康 教育、咨询、随访效劳.4、提供必要的护理技术指导.5、完成团队长交办的其他任务.其他人员:1、专家负责人员培训带教、技术指导、其他卫计人员为团队 开展效劳提供必要的支持,2、其他非医疗技术人员在团队长统一安排下,主动负责居民的沟通联络工作,协助团队其他成员提供健康教育、 社区宣传、 信息收集等相关效劳.
