休克护理复习知识

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1、休克护理复习试题A1型题目:1 .休克时病人的体位是(D)A.俯卧位B.半卧位C.头低脚高位D.上身、下肢各适当抬高15-30E侧卧位2 .休克病人补液一般首选(E)A.全血B.血浆葡萄糖溶液D.右旋糖酊E平衡盐溶液3 .抗休克的首要处理措施是(E)A.抗凝B.应用血管收缩剂升高血压C.手术治疗原发病D.纠正酸中毒E.补充血容量4 .成年休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E)5 .各型休克最基本的病理生理变化是(E)A.血压下降B代谢改变C组织缺氧D.重要脏器受损E微循环灌注不足6 .休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予(D)A.强心药B.利尿药C血管

2、扩弓K药D.血管收缩药E.大量皮质激素7 .休克时最能反映组织细胞缺氧状况、休克好转或恶化的主要实验室检查是(C)A.血PH值B.动脉血二氧化碳结合力C.动脉血乳酸含量D.血清乳酸脱氢酶含量E血钾8 .抢救感染性休克时应(A)A.抗休克同时治疗感染病灶B.重点治疗感染C.联合应用广谱抗生素D.输血增强抵抗力E.先纠正酸中毒A2型题目:1 .某病人,男性,45岁,腹部外伤后出血,快速补液后中心静脉压16cmH2O,血压8560mmHg,此时适宜采取的措施是(D)A.调快输液速度B.减慢输液速度C停止输液速度D.减慢输液速度同时给强心药E调快输液速度同时给强心药2 .某病人,女性,胃溃疡大出血后血

3、压降至7550mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。病人精神紧张,烦躁不安。为此病人快速大量补液时,控制量和速度最可靠的指标是(C)A而色和脂端体温B头颈静脉充盈情况C尿量和中心静脉压D.血压和脉搏E.根据已丧失液体量3 .某病人,男性,42岁,土墙倒塌压伤腰、腹与下肢,出血约1200ml。入院血压8550mmHg,脉搏90次/分。平均每小时尿量20ml。精神紧张,面色苍白,手脚湿冷。初步考虑此病人的休克类型为(E)A.感染性休克B.过敏性休克C心源性休克D神经性休克E低血容量性休克4 .患者女性,22岁,3周前鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛,近2天出现疲乏、胸闷、心悸,心前区隐痛。入

4、院血压80/50mmHg,脉搏120次/分,心脏扩大,第一心音低钝,平均每小时尿量20ml。精神紧张,面色苍白,手脚湿冷。初步考虑此病人的休克类型为(C)A.感染性休克B.过敏性休克C心源性休克D神经性休克E低血容量性休克5 .患者,男,71岁,因“腹部胀痛3天,再发12小时”入院。入院腹部CT示“不完全性低位肠梗阻”。入院时精神紧张,手脚湿冷,体温39,血压8y50mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/小时。初步考虑患者发生了(A)A.感染性休克B.过敏性休克C心源性休克D神经性休克E低血容量性休克X型题1 .某病人,男性,胃溃疡大出血后血压降至7550mmHg,脉搏100次/分,面色苍

5、白,四肢湿冷,尿少。病人精神紧张,烦躁不安,口渴要求喝热开水,护士应该(CDE)A.给予热饮料及心理安慰B.给予凉开水及心理护理C积极抗休克治疗D.吸氧、保暖E暂禁食禁饮,给予心理护理2 .某病人,女性,76岁,糖尿病并重症肺炎入院,入院时血压8y50mmHg,脉搏110次/分,呼吸急促,面色苍白,四肢湿冷,尿少。病人精神紧张,烦躁不安,护士应该(ABD)A.立即吸氧B.取上身、下肢各适当抬高15-30C取半位利于呼吸D.采血培养标本后立即应用抗生素E.可以在采血培养标本前静滴抗生素3 .某病人,男,45岁,诊断“感染性休克、肠梗阻”,在气管内麻醉下行“剖腹探查+腹腔脓月中清除+腹壁造屡术”,术后转入时麻醉未醒,C,HR112次/分,BP(95-112)/(55-70)mmHg,使用去甲肾上腺素维持血压。呼吸机辅助呼吸,血气分析结果:PaQ64mmHg,PaCO28mmHg,L,CVP12cmHO。双肺呼吸音清,腹部伤口无渗液,腹腔引流管引流通畅,色淡红,量少。下列哪项可视为现阶段的护理目标A.平均动脉压65mmHgB.平均动脉压65mmHgB.LacLC尿量30-50ml/小时4mmHg

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