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1、病案管理系统论文 医院电子病案管理系统的设计与开发社区电子病案管理系统【摘要】信息技术推动着社会的进步，已经给人们的生活、工作、学习带来革命性的变化。目前国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来，我国多家医院已经建立起医疗信息系统，该系统正在全国逐步推广。电子病历是医疗信息系统的核心，病历信息贯穿病人在医院就诊的各个环节，因此，实现电子病历是整个医院以病人为中心的计算机信息化的基础。本论文首先描述了本时期国内外电子病案管理系统的发展情况与趋势；再根据现今流行的电子病案管理系统分析社区电子病安管理系统的基本元素，把各项要素汇总并转化为用例图编写在需求分析中；通过需求分析，构建一个社区电子病案
2、管理系统的总体架构，同时设计数据库的各个表结构。本社区电子病案管理系统主要采用B/S模式，IIS作为服务器和微软公司的SQL2005数据库；开发平台是VS2005。本系统分为管理员、用户二种用户角色。用户的权限包括病人病历信息的填写，查看和打印，管理员的权限则是添加医生用户信息，编辑医生信息，删除医生信息和数据库维护。【关键词】 社区；电子病案；B/S；IIS；VS2005；SQL2005 目 录1 前言11.1 系统开发背景11.1.1 国外发展状况和趋势11.1.2 国内发展状况和趋势21.1.3 系统开发的目的和意义21.1.4 系统可行性分析21.2 开发工具41.2.1 软件环境41
3、.2.2 硬件环境72 系统需求分析82.1 功能需求分析82.1.1 管理员子系统82.1.2 用户子系统82.2 系统用例图92.2.1 管理员子系统92.2.2 用户子系统103 系统总体设计143.1 系统功能模块143.2 数据库设计153.2.1 admin表193.2.2 user表193.2.3 introduce表193.2.4 patient表193.2.5 patientsym表203.2.6 patientsign表203.2.7 patientlab表213.2.8 patientdia表213.2.9 medicine表223.2.10 unit表223.3 系统流
4、程图223.3.1 用户端流程图233.3.2 管理端流程图244 系统实现254.1 界面设计254.2 用户端界面264.2.1 用户登录界面264.2.2 用户信息界面284.2.3 病人症状信息界面324.2.4 病人体征信息界面374.2.5 病人检查结果界面384.2.6 诊断结果页面394.2.7 处方单界面404.2.8 打印病历界面444.2.9 用户信息界面474.3 管理端界面484.3.1管理员登录界面484.3.2 编辑用户界面484.3.3 添加用户界面504.3.4 数据库备份还原界面51结束语54参考文献55致谢571 前言1.1 系统开发背景信息技术推动着社会
5、的进步，已经给人们的生活、工作，学习带来革命性的变化。随着现代科学技术的迅猛发展，计算机技术已经渗透到各个领域，其强大的功能已经被人们深刻认识，它已经进入了人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用，特别是Internet技术的推广和信息高速公路的建立，使IT产业在市场竞争中越发显示出其独特的优势。步入信息化时代，有巨大的数据信息等待加工处理和传输，这使得对数据的进一步掌控和利用显得尤为迫切。目的国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来，我国多家医院已经建立起医疗信息系统，该系统正在全国逐步推广。传统的病历模式也受到了现代信息技术的挑战，记载病历的新载体电子病历电子病历也应运而生1。目前，
6、我国城市的大中型医院大多数都具有了规模不一、程度不同的医院信息系统（HIS）。作为HIS的重要组成部分，电子病案管理系统对病人信息进行管理，具有着人工管理无法比拟的优点，它检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等，可减少更多的人力物力，这些都能够极大地提高病人信息的管理效率，也是社区医院病人信息管理信息化、科学化、正规化的重要条件。本系统开发过程中，针对当前社区医院的特点和社区医生的技术水平，采用基于Windows图形用户界面这一易学易用的操作环境，在系统设计过程中，尽量采用易懂易读的人机界面，使用户可以在短期内完全掌握。又始终把系统的正确性放在首位，力求数据的完整和
7、处理的正确性。1.1.1 国外发展状况和趋势20多年来，欧、美一些大医院开始建立医院内部的医院信息系统，随后电子病历在美国、英语、日本等发达国家有了相当程度的研究和应用。美国政府已在大力推广、普及电子病历的应用工作，美国医药研究所先后两次开展了电子病历进展状况的研究并分别于1991年和1997年出版了电子病历研究进展报告，对电子病历的概念、意义、进展及存在的困难进行了综述。2与些同时，许多发达国家和地区已经成立了专门的研究机构，把电子病历作为一个重点课题研究，组织医疗单位实施和普及。近几年来，电子病案的一些新技术和新使用途径显示了它的辉煌前景。1.1.2 国内发展状况和趋势经过近20年的发展，
8、我国医院信息系统已初具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息系统，为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。我国各地已有很多医院与计算机公司合作对电子病历进行了一些基础性研究，并取得了阶段性的成果。但就现阶段而言，国内的电子病历刚刚起步，在技术上不成熟，缺乏行业标准，各个医疗信息系统的格式不尽相同，表现形式上局限于文字处理，还没有真正体现出计算机化管理的优势，不利于信息的管理、传递与共享。此外，国家在政策上还不够真正重视电子病历的开发和使用。31.1.3 系统开发的目的和意义电子病历由数字化的病人医疗信息及相关子系统组成，能有效地提高整个社会的医疗保障水平。目的充分利用有限的资源实现社区信息
9、管理现代化，开发社区电子病案管理系统，提高以患者为中心的服务质量和水平。开发社区电子病案管理系统的意义有如下几点：一是规范病历书写，提高病历质量，实现病历标准化。二是病人信息异地共享，医务人员可以通过计算机远程存取病人病历。三是可以方便存储、检索和浏览。4这些优点能够极大地提高管理的效率，也是管理行业的科学化、正规化管理，与世界接轨的重要条件。方法根据社区电子病案管理的特点，配置适当硬件，计算机专家和社区医院实际工作者结合，采取边试用边修改完善，突出实际运用，共同研发社区电子病案管理的网络化软件。5结果提高社区电子病案管理水平和工作效率，为更好地服务患者创造有利条件。结论硬件系统先进，性能可靠
10、;软件具有先进性、完善性、实用性、方便性和可靠性。1.1.4 系统可行性分析可行性研究的目的，就是用最小的代价在尽可能短的时间内确定问题是否能够解决。要达到这个目的，必须分析几种主要的可能解法的利弊，从而判断原定的系统规模和目标是否现实，系统完成后所能带来的效益是否大到值得投资开发这个系统的程度。因此，可行性研究实质上是要进行一次大大压缩简化了的系统分析和设计的过程，也就是在较高层次上以较抽象的方式进行的系统分析和设计的过程。6系统的可行性分析主要包括技术上的可行性、经济上的可行性、操作上的可行性、法律上的可行性和开发环境上的可行性。7本系统的可行性分析如下：技术可行性：随着国内软件开发的日益
11、发展壮大，各种中小企事业单位已具备独立开发各种类型的软件的能力，能够满足不同行业的特别的需求。整个系统的技术构成上来看，它属于一个数据库应用类的系统。其基本操作就是对存在数据库进行添加、删除、查找、编辑等。所以就单纯的数据库应用来看，暂不存在太大的技术问题。因此从技术方面讲开发此系统是可行的。经济可行性：管理系统是一个信息化、智能化和先进管理理念的集合体。而管理是一个动态过程，在其运行过程中要采取多项措施。所以在管理中获得经济效益是一个综合效益，要对它进行直接定量的分析是比较困难的。一般新系统带来的经济效益是间接的，其最主要的表现就是减少了社区医院管理费用和人力开支。而其它一些繁琐的事物都通过
12、新系统来加以分析解决，不仅节省了大量的时间，还为社区医院的各项决策提供了宝贵的资料，为社区医院带来巨大的经济效益。操作可行性：随着时代的发展，人员素质己逐步提高，不论是对于电脑系统的基本操作还是对于系统的维护都有了一定的基础。同时还可以配置专业的电脑维护人员来维护电脑，不必担心电脑故障问题。法律可行性：此系统没有侵犯他人合法权益，系统所涉及的条款与国家的现行法律没有抵触，不损害国家、集体、个人的任何利益，所以在法律上是完全可行的。开发环境可行性：开发此网上商城系统需要的硬件环境要求比较高，操作系统为Windows XP Professional或Windows Server2003系列产品之一
13、，需要安装SQL Server2005，安装ASP.NET环境，主要就是Visual Studio.NET 2005。目前来看操作系统和各种软件都不是问题，系统硬件也可以满足，所以从开发环境上来说是可行的。1.2 开发工具1.2.1 软件环境(1) SQL Server 2005概述SQL Server数据库是有组织的数据的集合，这种数据集合具有逻辑结构并得到数据库系统的管理和维护。SQL Server数据库是数据库对象的容器，它以操作系统文件的形式存储在磁盘上。Microsoft SQL Server 2005是一个高性能的客户端/服务器结构的关系数据库管理系统（RDBMS,Relation
14、al Database Management System）。SQL Server 2005是为支持高容量的事务处理（比如在线订购录入、存货记录、记账或制造）以及数据仓库和决策支持系统（比如销售分析应用）而设计的4。它运行在Microsoft Windows NT4或Microsoft Windows 2005 Server上基于使用Intel处理器的网络。可以把SQL Server 2005作为一种个人桌面数据库系统安装在运行Windows NT Workstation 4、Windows 2005 Professional、Windows 98 和Windows Millennium Ed
15、ition(Me)的机器上。可以使用相同的CD来安装任何一个SQL Server 2005的服务器版本或者个人版本。另外，还可以在同一台计算机上安装多个SQL Server 2000实例，每个实例都有各自的一套用户和数据。SQL Server 2005数据库文件的三种类型：主数据文件（Primary file）；辅助数据文件（Secondary file）；事务日志文件（Transaction log）。8SQL Server 2005实际上有七种不同的可用版本：Standard Edition、Enterprise Edition、Personal Edition、Developer Edition、Windows CE Edition、Evaluation Edition和Microsoft Desktop Engine(MSDE),它们分别在不同的CD上。SQL Server 2005也能够为其他的Microsoft操作系统，比如Windows 3.1和MS-DOS，提供很多客户端工具和网络接口。由于SQL Server的开放结构，其他的系统（如基于UNIX的系统）也
