心内疾病健康宣教

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1、高血压的健康宣教入院健康指导一.保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,应注意劳逸结合,保证充足睡眠,防止 体力过劳。进行适当的体育锻炼,如散步、体操、太极拳、气功等。二.饮食原则:1. 进食低盐低脂低糖多纤维、含钾含镁多的食物,应戒烟限酒忌辛辣。 低盐,指的是 低钠饮食,包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日食2. 盐量限制在 6 克以下(包括酱 油含量)。3. 宜多食素少食荤,不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄,不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱。4. 多食用蔬菜,多以豆制品、瘦肉、 鱼、鸡等补充蛋白质,主食配合一些粗粮为宜。 (另外有一些具有降压降脂作用的食物,平日里可多选用,如芹菜(特别是叶)、菠

2、菜、刺儿 菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、蜂蜜等等;水果有西瓜、 苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。)三服药1 服药:切勿间断或断断续续,必须坚持规律服药。2 坚持长期用药,降压药不是病因治疗,虽能控制高血压,不能治愈。需要长期治疗, 不能突然停用降压药物,以免引起反跳性血压而导致严重的合并症。出院指导1、坚持长期用药,降压药不是病因治疗,虽能控制高血压,不能治愈。需要长期治疗, 不能突然停用降压药物,以免引起反跳性血压而导致严重的合并症。2、高血压病人应避免热水浴,防止因血管扩张,而使血压突然下降,发生意外。3、掌握测量血压的方法如何记录。三固定:固定使用同一血压计,

3、采用同一体位,固定 同一人测量。注意:病人在测血压前30分钟不要吸烟,避免饮刺激性的饮料如浓茶、可乐、 咖啡等。病人在安静状态下休息5分钟后再测量。应连续测量两次血压取平均值。4、让病人了解高血压并发症(高血压危象和脑病)。由于某些诱因,短期内血压急剧升 高出现头痛、呕吐、视力模糊等时绝对卧床休息,将床头抬高30一过性脑缺血的发生,尤 其是夏天;适当的休息,保证充足的睡眠。5、定期门诊复查。若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应随时就诊冠心病的健康宣教入院健康指导1避免引起冠心病发病的危险因素 年龄与性别;高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病、肥胖症;久坐生活方式;遗传因素; 尚有饮酒、环境因素等。

4、2心理指导 保持良好的心态,克服焦虑、恐惧等不良心理状态。3. 、饮食指导 (1)心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食。 (2) 心肌梗塞病人前3天进食流食,待症状减轻后,逐渐改为半流、软食、普食。进 食不宜过饱,戒烟酒。4、生活指导 、 保持大便通畅,不要用力排便。必要时可用开塞露、缓泻剂等,或可行温盐水灌肠。5、用药指导不能随意突然停药 (1)硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药:如心绞痛发作时可用短效制剂 12片舌下含化, 勿吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。(2) 应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、面红、心悸,继续用药数日后可自 行消失。为避免

5、体位性低血压所引起的晕劂,应平卧片刻,必要时吸氧。出院指导:1. 日常生活中避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。冬天避免寒冷的刺激,洗澡 时水温应与体温相当,时间不宜过长。2. 及时控制与冠心病发病有关的疾病,如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。3. 适度的活动与充分的休息对冠心病患者相当重要。4. 饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,少量多餐。多食蔬菜、水果等。5. 出院时根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,定期门诊复查。6. 日常生活中,特别是外出时,要携带保健盒,以备急用。当心绞痛发作时,要就地而 坐或卧,并迅速取出硝酸甘油片舌下含化,有条件时尽快高浓度氧气吸入(46 L/min)

6、。7. 硝酸甘油应避光保存,防止受潮,使用时注意有效期,如含服药物后,舌下无烧灼感, 说明药物失效,不宜再用。心衰的健康宣教入院健康指导1. 注意休息:休息包括脑力和体力的休息,保证足够的睡眠。卧床休息时一般采取平卧 位或高枕卧位,休息原则以心功能级别而定。心功能轻度降低者,可允许做一些轻度活动或 从事一些轻便工作;反之,若心功能不全属于IIIW级者,则应限制活动,甚至卧床休息急 性左心衰宜采取半坐卧位。待病情改善后应作轻度活动,做到动静结合才有利于康复。逐步 增加活动量,避免劳累,以活动时不出现胸闷、心悸气急为度。2. 避免各种诱发因素,如情绪激动,暴饮暴食,呼吸道感染,劳累,便秘,随意停药

7、 等。3 宜进高维生素,低热量、低脂肪、含适量纤维素、清淡、营养易消化的食物。应少量 多餐,避免饱食,忌烟、酒。不饮浓茶和咖啡,要以低盐饮食为主,一般可限制在轻度每日 5g,中度每日2.5g,重度每日1.5g,含钠咼的食物有:咸蛋,咸菜等腌制品,罐头,加入 防腐剂的食品。低盐的食物有五谷类,各种蔬菜 (卷心菜芹菜菠菜除外)豆类,各种水果, 植物油,食糖,淡水鲜鱼,无盐调味品。限制水分的摄入。出院指导:1 服用洋地黄药物:要遵医嘱按时按量服用,不得随意停药或改量。学会自测脉率,若 脉率小于60次每分并有厌食、恶心、呕吐,出现有绿视,应警惕洋地黄毒性反应,立即通知 医护人员或来院就诊。2 定时测量

8、体重,若 1-3 天内体重突增 2kg 即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆,若 气急加速,夜尿增多,有厌食饱胀感,提示心衰复发。若气急加重,夜间平卧时咳嗽,是左 心功能不全的表现,需及时就医。3 根据医生的建议,进行避孕和节育心肌梗死健康宣教入院健康宣教1. 克服焦虑、恐惧等不良情绪,树立战胜疾病的信心。2. 保持病房安静、整洁、舒适、减少家属探访,避免紧张和刺激。3. 饮食原则:前3日进食清淡、易消化的流质饮食,以后逐渐过渡到低盐(2g/d)低 脂半流质饮食。忌食油炸、腌渍食物,少食动物内脏、蛋黄、鱿鱼等高胆固醇食物。宜少量 多餐,禁食过冷、过热或刺激性食物,以减少心脏负担。4. 运动原则:发

9、病后前3天要绝对卧床休息,由他人协助病人床上进食、排便等,满足 病人生活需要。无并发症者,第 4 日可床上活动,无不适可床边活动,逐渐增加活动量,以 不疲劳、无不适症状为宜。支架术后,根据病情可适当提前运动5. 天气寒冷时,及时添加衣物,注意保暖。有汗时,及时擦干更换衣物。6. 保持二便通畅,多进食新鲜蔬菜、水果等纤维素丰富的食物,利于通便,避免排便用 力而发生意外。7. 保证充足的睡眠。胸痛持续不缓解,及时告知医生、护士,并绝对卧床、停止一切活 动。出院指导:1. 根据自身情况,选择合适的运动方式,适当进行体力活动和锻炼,可促进血液循环, 恢复体力,改变心功能。活动应循序渐进,如运动过程中出

10、现面色苍白,呼吸困难,心悸气 紧,脉搏增快,胸闷胸痛等不适症状,应停止活动并及时就诊。2. 合理调整饮食,以清淡易消化为宜,多进食新鲜水果、蔬菜和纤维食物,养成良好的 饮食习惯,少食用高脂、高胆固醇食物。忌烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。3. 养成有规律的起居生活习惯,保持稳定情绪。避免各种诱因,建议患者家属积极参与 康复指导,帮助患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心和勇气。4. 保持大便通畅。过度用力排便使心脏负荷明显增加,加重心脏缺氧而容易发生意外。 必要时给予药物通便。5. 按时服药,定期检查。随身携带硝酸甘油片以备急用,如出现心绞痛发作次数增加, 持续时间延长,疼痛程度加重,含服

11、硝酸甘油片无效时,应急呼“120”救助及时就诊。急性冠脉综合征的健康教育入院健康指导1 急性冠脉综合症是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉痉挛、斑块破裂、出血等 导致冠状动脉供血急剧减少或中断,常见诱因有劳 累、精神紧张、饱餐、大量饮酒、天气骤 变等。2 保持平稳的心情,避免紧张焦虑,放松身心,安心治疗,以最佳的心理状态度过生 命危险期。3 饮食指导:给予低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,少量多餐,不宜过饱,多食水 果、蔬菜,保持大便通畅。4 休息与活动:急性期绝对卧床休息,以降低心肌耗氧量;适度合理、 循序渐进的运 动,以活动后不引起心慌、胸闷为指标。出院指导:1. 日常生活中避免劳累,冬天避

12、免寒冷刺激,戒烟限酒,肥胖者限制饮食热量,并适当 增加体力活动 以减轻体重;2. 心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片,药物应储存在棕色的密闭小瓶中,每半年更换药 物。3. 如心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油无效时,有可 能发生心梗,应随时就医。入院健康指导1 保持心情舒畅,情绪稳定,应妥善安排工作,心要时在一个阶段内适当减轻,以防 止过度的脑力紧张和重体力劳动,节制生活中不恰当的活动,如快步,逆风行走,追赶车辆 各种活动以不感疲惫,胸部不适,气急为限度。2 硝酸甘油:用药后有可能可引起头痛,心率加快,面红,少数病人可有低血压症状 青光眼和对本药过敏者禁用。3 合理选择食

13、谱,少量多餐,避免暴饮暴食禁烟,禁浓茶,咖啡,少量饮酒。限制动 物脂肪和胆固醇高的食物,不宜饱食,过饱可增加心脏负担,少吃冷食,饭后 2 小时内不宜 体力活动,多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅出院指导及自我护理方法4 冬季注意保暖,不宜在闷热及湿冷环境中过久。5 按时服药,定期复诊。出院指导:1. 根据自身情况,选择合适的运动方式,适当进行体力活动和锻炼,可促进血液循环, 恢复体力,改变心功能。活动应循序渐进,如运动过程中出现面色苍白,呼吸困难,心悸气 紧,脉搏增快,胸闷胸痛等不适症状,应停止活动并及时就诊。2. 合理调整饮食,以清淡易消化为宜,多进食新鲜水果、蔬菜和纤维食物,养成良好的 饮

14、食习惯,少食用高脂、高胆固醇食物。忌烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。3. 养成有规律的起居生活习惯,保持稳定情绪。避免各种诱因,建议患者家属积极参与 康复指导,帮助患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心和勇气。4. 保持大便通畅。过度用力排便使心脏负荷明显增加,加重心脏缺氧而容易发生意外。 必要时给予药物通便。5. 按时服药,定期检查。随身携带硝酸甘油片以备急用,如出现心绞痛发作次数增加, 持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油片无效时,应急呼“120”救助及时就诊。入院健康指导1. 饮食:注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素。服用华 法林抗凝的患者不宜过多或长期

15、食用含维生素K丰富的食物,如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、 豌豆等。由于饮酒可以影响华法林的代谢,所以在抗凝期间不要饮酒。2. 服药:术后早期需要按时服用一些药物,主要是抗凝药、强心利尿药等。置换生物瓣 需要在术后半年服用阿司匹林低强度抗凝治疗,置换机械瓣则需要终生服用抗凝药物。3. 生活习惯:注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。出院指导预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破 溃、泌尿系感染等。应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确 提供自己目前的用药情况。就医:一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药冠心病 PCI 介入治疗一.出院生活指导1. 注意休息,保证足够睡眠,合理安排工作与生活,避免劳累.2. 保证身心愉快,改变急噪、易怒的性格.3. 戒烟戒酒.4. 合理饮食,低脂低盐,多食富含纤维素的食物.5. 保持大便通畅,防止便秘.6. 轻松、和缓的体育锻炼和体力劳动,避免剧烈运动.二.用药指导定期复诊,按时服药积极抗血小板治疗是确保PCI手术成功的长期保障,术后必须长期服用波立维75mg及拜 阿司匹林100mg(有禁忌症者除外)起搏器术后的自我护理术后短期内注意事项:1 术后 24 h 内绝对卧床,取平卧位或低坡卧位,术后第 2 天可适当术侧卧位。

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