基础护理学综合试题及答案

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1、基础护理学综合试题(一)一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的)1 下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A 参与B. 复述C. 澄清D .反映E.触摸【答案】 E2. 按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足A. 生理需要B. 爱的需要C. 安全的需要D .自我实现的需要E.自尊的需要【答案】 A3. 压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的A .年龄大小B. 地位高低C. 承受能力D .性别不同E.文化层次【答案】 C4. 有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是A .病人2周后可以拄着拐杖走路B. 护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C. 病人在7天内会安全地给自己注

2、射胰岛素D .病人在 3 天内学会测定尿蛋白E.病人2周内体重增加 05kg 【答案】 B5. 根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A . 1520B. 2530C. 3035D . 40 45E. 3540【答案】 E6急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括A 定人、定点B 定数量、品种C 定期检查、维修D 定期消毒、灭菌E.定时间使用【答案】 E7病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应 A 详细询问发生车祸的原因B. 向保卫部门报告C. 给患者注射镇静剂、止血剂D 劝耐心等候医生处理E.给患者止血、测血压,建立静脉通

3、道【答案】 E8. 中凹卧位适用于下列哪种病人A .昏迷B. 腹部检查C. 心肺疾患D .休克E.全身麻醉E.减轻切口缝合处的张力【答案】 D9. 有关保护具的应用,错误的一项是A. 使用前向病人家属解释清楚B. 安置舒适的位置,常更换卧位C. 扎紧约束带,定期按摩D .将枕头横立床头,以免头部撞伤E .床档必须两侧同时应用【答案】 C10. 现有一治疗室长 6m,宽5m,高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是A. 240mlB. 360mlC. 480mlD. 720mlE. 960ml【答案】 D11. 用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A 协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大

4、单B. 铺清洁大单于平车上、协助其卧上C. 将病人床单铺在平车上、协助其卧上D .协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】 B12. 应执行严密隔离的疾病是A .肺结核B. 伤寒C. 传染性肝炎D . SARSE.流行性乙型脑炎【答案】 D13昏迷病人做口腔护理时禁忌A用血管钳夹紧棉球擦拭B. 棉球蘸漱口水不过湿C. 取下义齿浸泡在清水中D 用张口器E.漱口【答案】 E14发生褥疮的最主要原因是A局部组织受压过久B. 机体营养不良C. 病原菌侵入皮肤组织D 皮肤破损E.皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】 A15.张某,男, 68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘

5、膜破溃,并附着白色膜状物, 用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型A .维生素缺乏B. 霉菌感染C. 凝血功能障碍D .病毒感染E.绿脓杆菌感染【答案】 B16病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm x 15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A .用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C. 暴露创面紫外线每日照身一次D .剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎【答案】 D17. 低盐饮食每日食盐不可超过A. 1gB. 2gC. 3gD. 4gE. 5g【答案】 B18. 胆囊

6、造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A .检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B. 检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C. 检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D .检查前一日晚餐及当日摄片后即食E.检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】 B 19插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应A. 嘱病人深呼吸B. 嘱病人作吞咽动作C. 立即拔出,休息片刻后重插D 托起病人头部再插管E.稍停片刻继续插【答案】 C20.红外线灯照身局部,合适的时间和距离为A . 5 10min,30 50cmB. 5 10min,5060cmC. 20 10min,5CH60cmD . 20 30min,3A 50cm

7、E. 2030min,1020cm【答案】 D21禁用冷疗的疾病是A 踝关节扭伤 2 天内B 中暑高热C 麻疹高热D 急性白血病高热E 扁桃体术后【答案】 C22溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有A 胆红素B 红细胞C 淋巴液D 白细胞E 血红蛋白【答案】 E 23采集血标本,下述哪项不妥A 输液时应在对侧肢体抽血B 生化检验标本在空腹时采取C 同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管D 血液注入速度要缓慢E.培养标本在病人使用抗生素前采取【答案】 C24颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A 上 1/3B 中 1/3C 下 1/3D 上 2/3E 下 1/3【答案】 A25电动吸引

8、器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A5sB10sC15sD20sE25s【答案】 C二、填空题(每格 05 分,共 10分)1紫外线用于空气消毒有效距离不超过 米,时间不少于 分。【答案】 2,302输液速度根据 、 、 调节,一般成人 滴分,儿童 滴分。【答案】病人年龄,病情,药物性质3臀大肌注射联线法 。【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处4急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到 、定人保管、 和定期检查维修。【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒5二人法搬运病人时,甲一手托病员的头颈、肩部,另一手托 ,乙一手托 ,另一手托病员膝部。【答案】腰部,臀部6无菌持物钳的消毒溶液应浸没

9、镊子的 。【答案】 1/27头低脚高位适用于 、 、 。【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破 8给药原则中的三查是指 七对是 。【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间9. SARS患者应执行隔离【答案】严密隔离三、名词解释:(每题 3 分,共 15 分)1. 无菌枝术 【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。2. 沟通 【答案】遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。3. 压疮 【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏 死。

10、4. 少尿【答案】 24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml。5. 绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。四、问答题(共 50 分)1.吸氧时应注意什么?( 8 分) 【答案】吸氧事项(1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;(2)遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应先分离后调节;(3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通畅等,鼻导管每日更 换 1 2 次;(4)氧气筒内氧气不可用尽,应留5 公斤平方厘米的压力;(5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂“满

11、”或“空”的标志。2为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?(10分)【答案】( 1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。(2)介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。(3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。(4)医院作息时间。(5)其他 3新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)?(8 分)【答案】昏迷病人测体温时禁测口温,测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同时测量,一人测脉 率,一人测心率,测足 1 分钟。为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝放于患者鼻孔前观察棉丝

12、吹动的次 数,数足 1 分数。为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。4. 王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱: 10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid X 3天。第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班 护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。如何处理?(12分)【答案】( 1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药 过程中发生。(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素051ml,直至症状缓解氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性

13、药物。应用纠酸和抗组织胺类药物。密切观察生命体征,尿量及 其他变化。注意保暖,作好病情记录。病员未脱离危险期,不宜搬动。5. 偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:(12分)A、你首先应做什么?B、如何进行现场抢救?【答案】( 1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。( 2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸,吹气2 次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以 15比2的比例进行, 4个循环评估 1 次,直 至心跳呼吸恢复或死亡。(如有心脏无呼吸,则每 5秒种吹气 1 次,每吹 12次评估 1次。)6. 2岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位?(5分)【答案】( 1)方法:臀中肌、臀小肌注射(2)原因: 2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危险。( 3)定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、示指、中指形成一 个三角形,注射部位在示指和中指构成的。文档可自行编辑修改内容,此文档部分内容来源于网络, 如有侵权请告知删除,供参考,感谢您的配合和支持)

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