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1、中医护理：黄疸的病因病机黄疸是目黄、 身黄、尿黄为主要临床表现的疾病， 其中尤以目睛发黄为本病 的重要特征。祖国医学对黄疸的记载较早，论述甚详，分类亦多，如汉代金匮 要略分为五疸，隋代诸病源候论分为二十八候，宋代圣济总录分为九 疸三十六黄，至元代罗天益所著卫生宝鉴根据黄疸的病理性质，症状特点， 概括为阴黄和阳黄两大类，至今仍在指导临床实践。到了清代沈氏尊生书又 有瘟黄之分，也叫急黄，并指出此种黄疸杀人最急，传染亦烈，实持为黄疸之重 症。本病与现代医学的“黄疸”含义相同，它是一个临床症状， 可见于多种疾病。 凡一切肝细胞性黄疸， 阻塞性黄疸和溶血性黄疸， 都属于本病证所论范畴。 西医 内科临床常
2、见的急慢性肝炎，肝硬化，胆石症及消化道肿瘤，钩端螺旋体病等， 凡是出现黄疸症状的疾患，均可参考本节辩证论治。病因病机考试大网站整理黄疸多由于感受外邪， 或饮食不节所引起， 受病脏腑主要是脾胃和肝胆， 发 病因素主要是从外感受， 或自内而生之湿邪， 分湿热和寒湿两种， 致病机理主要 为湿邪内阻中焦，阻遏气机，影响胆汁的正常循行，外溢肌肤而发黄疸。湿邪的 致病特点是遇冷则凝，遇热则蒸。由于有夹热夹寒之不同，个体虚实之差异，因 此病理表现也就不一样。湿热发黄： 1）由饮食不节，或过度饮酒，损伤脾胃或肝胆，生湿酿热； 2） 素有伏热， 湿从热化，湿热交蒸； 3）夏秋季节，暑湿当令，或因湿热之邪偏盛， 从表及里内蕴中焦，湿郁热蒸不得外泄。以上三种均为湿热交蒸，阻滞中焦，薰 蒸肝胆，胆液妄行， 溢于肌肤而发黄疸， 是为阳黄。 4）湿热挟外邪疫毒而伤人， 则热化迅速，传变最快，易入营血，内陷心肝，其病暴急，传染亦烈，一身面目 俱黄，是为急黄。寒湿发黄： 1）过食生冷，饥饱失常，或劳倦太过，均能损伤脾胃阳气，湿 从内生，而从寒化，寒湿凝滞中焦， 胆液被阻，不循常道，外溢肌肤，发为阴黄。 2）阳黄失治误治，湿重而缠绵久延，损伤阳气，湿从寒化，亦可转为阴黄。
