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1、坠床与跌倒应急预案演练流程情景：分管护士 A上午11:30巡视病房时发现3床患者下床时突然摔 倒，患者头晕、恶心、大汗。护士 A:张阿姨，您怎么了？哪里不舒服吗？（顺手触摸颈动脉搏动， 判断意识。）张阿姨：我头晕、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛（手指愕部）。护士 A:患者摔倒，立刻按呼叫器叫护士 B,同时数脉搏（120次/ 分）：“患者可能发生低血糖反应。”护士 B:通知护士 C,同时通知医生，快去看看3床患者，她摔倒了。护士 C:推抢救车赶到床旁，测量血压、血糖等生命体征，血糖2.3mmol/L 并记录。医生：检查腰部、愕部，查看无骨折等外伤，与护士 A、护士 C 一起 将患者移至床上，同
2、时下达口头医嘱：先予 50%GS 20ml静推，吸 氧、输液（5%GS 250ml静滴）、护士 B:准备输液，复述5%GS 250ml静滴，50%GS 20ml静推，并再次核对，保留空安甑。护士 C:打开抢救车，给予吸氧（3升/分）护士 A:阿姨，您感觉好些了吗？不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。（安慰患者及家属情绪）护士 B: 5分钟后再次测量血糖，低血糖症状缓解，做好记录。医生：继续吸氧，观察病情，测量生命体征。护士 C:整理用物。护士 A:查看床头悬挂有“防跌倒”警示标志，患者跌倒评估表3分, 为轻度危险，再次进行评分，向患者及家属进行安全宣教。护士 C返回护士站，电话通知护士长，将事情经过及结果告知护士长，继续观察患者病情有无变化，两位护士同时下病房，加强其他高 危患者的宣教。护士 A书写护理记录，将事情发生时间、经过、处理等详细记录于 特殊护理记录单，同时填报不良事件上报表，家属对此事件无任 何意见，再次将患者情况报告护士长，护士长电话上报护理部。
