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1、第三单元 甲状腺疾病一、Al1、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A.131I 治疗B. 甲状腺次全切C. 复方碘溶液D. 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E. 抗甲状腺药物治疗2、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A. 坚持甲状腺素替代治疗B. 水摄入量不宜过多C. 禁用镇静、安眠药D. 增强免疫力E. 避免过度劳累3、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A. 丙基硫氧嘧啶B. 他巴唑C. 放射性1311治疗D. 手术次全切除甲状腺E. 复方碘溶液4、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A. T3抑制试验抑制率50%B. TSAB 阳性C. TGAb 和 TPOAb 阳
2、性D. TSH 降低E. rT3升高5、对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A. 甲状腺摄1311率测定B. FT3，FT4C. TRAbD. FT3E. TSH第顷6、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A. 1mmB. 15mmC. 16mmD. 18mmE. 19mm7、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT38、甲亢时最具有诊断意义的体征A. 心率加快，第一心音亢进B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C. 突眼D. 脉压差大E. 心脏增大9、甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A. 重症肌无力B. 周期性麻痹
3、C. 周围神经炎D. 甲亢性肌病E. 肌营养不良症10、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A. 甲状腺肿大B. 多食，心率快C. T3， T4 升高D. 消瘦e.ft3,ft4 升高11、下述哪项表现是由t3, t4,分泌增多直接所致A. 甲状腺肿大B. 浸润性突眼C. 心率增快D. 胫前粘液性水肿E. 甲状腺血管杂音12、Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A. TSH受体抗体（TRAB）B. 甲状腺刺激性抗体（TSAB）C. TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D. 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）E. 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）13、近来研究提示 Grave
4、s 病的发病与下列哪种细菌感染有关A. 大肠杆菌B. 幽门螺杆菌C. a链球菌D. 耶尔森菌E. 肺炎球菌14、单纯性甲状腺肿是指A. 甲状腺弥漫性肿大B. 甲状腺结节性肿大C. 吸131率正常的甲状腺肿大D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大15、在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A. 自主性高功能甲状腺结节B. Graves 病C. 甲状腺癌D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢E. 亚急性甲状腺炎伴甲亢16、甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是A. 手术切除腺体适当B. 术中勿过多挤压甲状腺C. 术中止血彻底D. 术毕冲洗切口E. 基础代谢率降到正常范围再进行手术1
5、7、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做A. 结节切除术B. 腺体大部切除术C. 全腺叶切除术D. 腺体大部切除加冰冻切片检查E. 颈部淋巴结清除术18、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A. 详细的病史B. 确切的体检C. 131I 同位素扫描D. 同侧扪到肿大淋巴结E. 穿刺细胞学检查19、关于甲状腺乳头状腺癌的特点A. 常见于男性B. 多见于老年人C. 分化程度低D. 恶性程度高E. 最主要为淋巴转移20、甲亢治疗时粒细胞减少多见于A. 放射性核素1311治疗B. 复方碘溶液治疗C. 抗甲状腺药物治疗D. 甲状腺次全切除术E. 甲状腺素治疗21、甲状腺肿大并出现Ho
6、r ner综合征时，最可能的诊断是A. 甲状腺功能亢进症B. 甲状腺腺瘤C. 甲状腺癌D. 甲状腺炎E. 单纯性甲状腺肿22、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A. 乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 未分化癌D. 髓样癌E. 甲状腺瘤恶变23、关于甲状腺髓样癌论述错误的是A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B. 髓样癌占甲状腺癌5%C. 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D. 恶心程度高，预后较差E. 可兼有淋巴和血行转移24、甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是A. 术后呼吸困难和窒息B. 喉返神经损伤C. 手足抽搐D. 喉上神经损伤E. 甲状腺危象25、不能列为甲状腺大部切除术适应证的是A
7、. 继发性甲亢或高功能腺瘤B. 中度以上的原发性甲亢C. 青少年甲亢患者D. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E. 抗甲状腺药物或碘治疗复发者26、关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的A. 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解B. 抑制甲状腺素的合成C. 停服碘剂后，甲状腺素大量释放D. 不准备手术者，不宜服碘E. 碘剂能减少甲状腺的血流量27、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括a.t3、t4测定B. 喉镜检查C. 控制心率D. 给予氧化可的松E. 测基础代谢率28、关于甲状腺滤泡状腺癌，正确的是A. 多见于儿童B. 生长慢，属低度恶性C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D. 有侵入血管的倾向
8、E. 预后优于甲状腺乳头状腺癌29、甲状腺功能亢进诊断主要依靠A. 临床表现B. 基础代谢率测定C. 放射性碘摄取试验D. 甲状腺扫描E. PBI 测定（血清蛋白结合碘）30、原发性甲亢是指A. 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状B. 在甲状腺肿的基础上并发功能亢进疗状C. 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D. 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）E. 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状31、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术A. 结节性甲状腺肿，并发甲亢B. 轻度原发性甲状腺功能亢进C. 青春期甲状腺肿D. 妊娠早期甲状腺肿E. 青少年甲亢32、用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A.
9、TSHB. TT3C. TT4D. FT3E.FT4 33、抗甲状腺药停药的关键指征是a.t3, t4正常B. T3, T4正常，TRAB明显下降或转阴C. TSH正常D. rT3正常E. 临床甲亢表现消失34、14岁初中二年级女学生，患Graves病，治疗宜选用A. 抗甲状腺药物B. 立即手术治疗C. 131I 治疗D. 镇静剂E. 鼓励多食海带35、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的为A. 规则用药已6个月，甲亢仍未控制b.t3、t4恢复正常C. 甲状腺较治疗前明显增大D. 突眼情况加重E. 血中性粒细胞1. 5x10 9/L36、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是A.TRH
10、兴奋试验b.t3抑制试验C. 吸131I率D. 放射性核素扫描E. 甲状腺MRI二、A2列哪1、女性， 27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎 项检查结果不支持诊断A. 血沉快B. FT3， TSH 降低C. FT3正常，TSH正常D. TSAb 阳性E. 甲状腺摄取功能降低2、男性，54岁，甲亢房颤史5 年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊，查体：心界 扩大，双胫前水肿，心率120次分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁 忌A. FT3，FT4，TSHB. TSAbC. 甲状腺吸碘率d.t3抑制试验E.TRH 兴台
11、试验3、一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3, T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加 用A. 心得安B. 甲状腺片C. 复方碘液D. 再加一种抗甲状腺药E. 皮质醇4、男性，50岁，甲亢患者，甲状腺II,肿大，有房颤，经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小, 房颤未消失，此病治疗应A. 继续原有治疗B. 继续原治疗+心得安C. 继续原治疗+地高辛D. 改用放射性1311治疗E. 改用手术治疗5、60岁甲亢病人，甲状腺III度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常，首选的治疗措施为A. 立即手术B. 立即131I治疗C. 复方碘溶液治疗2周后手术D. 抗甲状腺药物控制症状后手
12、术E. 抗甲状腺药物长期治疗6、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺。，肿 大，甲状腺吸碘率3小时68， 24小时90，下列哪项治疗应首先考虑A. 他巴唑治疗B. 丙基硫氧嘧啶治疗C. 手术治疗D. 他巴唑+心得安治疗E. 131I 治疗7、女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，i3il扫描示冷结节，碘甲状腺显影 示冷结节处仍无放射性物质浓聚， B 超示该肿块为实质性，可诊断为A. 颈淋巴结炎B. 颏下皮样囊肿C. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺舌管囊肿E. 囊状淋巴管瘤&女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Hor
13、ner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹, 最可能的诊断是A. 重度甲亢B. 甲状腺腺瘤并发囊内出血C. 结节性甲状腺肿恶变D. 桥本氏甲状腺炎E. 甲状腺癌9、女性， 18 岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2 小时 25， 24 小时 50。清晨空腹测 定脉搏70次/分，血压120/80mmHg, SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺炎D. 单纯性甲状腺肿E. 结节性甲状腺肿10、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3 天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即A. 肌注安定10m
14、gB. 气管切开C. 口服 DT10 10 滴D. 口服葡萄糖酸钙片3gE. 静注10%氯化钙15ml11、巨大甲状腺胂患者，气管插管全麻下手术，历时7 小时，术后6 小时发现患者烦躁不安，口唇发绀， 不能说话，呼吸极度困难，脉搏30次/分，血压80/60mmHg,检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧 性血液，此患者的手术并发症是A. 甲状腺危象B. 双侧喉上神经损伤C. 出血致气管受压D. 喉头水肿E. 双侧喉返神经损伤12、女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌II级, 对该患者的进一步处理是A. 终生服用甲状腺素片B. 行放射性外照射C. 行放射性碘治疗D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切E. 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除13、女性， 35 岁， 1 周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到 耳、颞、枕部，查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38C, ESR20mm/h, BMR+20%，碘吸收 率2小时5， 24小时20，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断
