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1、细心整理平安评价机构乙级资质申请表申请机构：盖章制表：福建省平安生产监视管理局填表日期： 年 月 日填报要求1. 内容不应有缺项，数字刚好间接受阿拉伯数字、公历填写。2. 接受计算机打印填表，签字之处应由签字人签名，一式三份并附电子版光盘一张。3. 无论其所申报的业务范围是否一样，平安评价机构甲乙级资质不得重复申报,同一家平安评价机构只能获得一个级别的平安评价资质。4. 申请业务范围按“平安评价业务范围分类”编号填写。5. 表中平安评价人员为取得平安评价人员资格证书的人员。6. 平安评价人员相关根底专业遵照甲级资质平安评价人员相关根底专业参照表确定。平安评价业务范围分类依据国民经济行业分类GB
2、4754-2002划分平安评价业务范围。一类: 1.煤炭开采和洗选业2.金属、非金属矿及其他矿采选业3.陆上石油和自然气开采业，管道运输业4.石油加工业，化学原料、化学品及医药制造业，燃气生产及供应业，炼焦业5.烟花爆竹制造业6.房屋和土木工程建筑业，仓储业7.水利工程、水力发电业8.火力发电,热力的生产和供应业二类:9.黑色、有色金属冶炼及压延加工业10.铁路、城市轨道交通运输业，道路运输业，航空运输业，水上运输业11.公众聚集场所12.金属制品业，非金属矿物制品业13.通用设备、专用设备及交通运输设备制造业，电气机械及器材制造业，仪器仪表及文化、办公用机械制造业，通信设备、计算机及其他电子
3、设备制造业，邮政、电信和其他信息传输效劳业14.食品、农副食品、饮料加工业，烟草制品业，纺织业，纺织服装、鞋、帽制造业，皮革、毛皮、羽毛(绒)及其制品业15.木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业，造纸及纸制品业，家具制造业，印刷业和记录媒介的复制及文教体育用品制造业，工艺品及其他制造业16.水的生产和供应业17.废弃资源和废旧材料回收加工业注：1.公众聚集场所包括住宿业、餐饮业、体育场馆、公共消遣旅游场所及设施、文化艺术表演场馆及图书馆、档案馆、博物馆等；2.民用爆破器材、武器弹药制造业和核电的资质管理遵照国家有关规定执行。3.在资质证书确定的业务范围内可以从事经营、储存、运用及废弃物处置等企业
4、工程或设施的平安评价。声 明本机构自愿申请从事平安评价活动，谨慎履行平安生产法、行政许可法、行政惩处法等有关法律法规规定的权利、义务和责任。本机构遵照平安评价机构管理规定及国家平安生产监视管理总局对于资质申报的相关要求进展了准备，根本到达了平安评价机构乙级资质申报要求，情愿承受对本机构申报乙级资质的核查及审查。本机构平安评价人员符合国家有关从业规定；提交的乙级资质申报材料是真实、精确的，如能获得资质，将严格遵照有关的法律、法规和技术标准开展平安评价，遵守执业准那么、职业道德，自觉承受平安生产监视管理部门、煤矿平安监察机构的监视管理，并对作出的平安评价报告担当法律责任。法定代表人：签名 机构盖章
5、年 月 日平安评价机构根本状况名 称注册地址办公地址法定代表人联系人电 话传 真邮政编码E-Mail法人执照(证书)编号注册资金开办费万元平安评价人员数量业务范围编号一类:二类:机构简况：平安评价人员状况汇总表平安评价部门负责人状况姓 名职 务职 称所学专业从事平安生产相关工作时间平安评价人员资格证书编号以上所列人员下表不再填写 安 全 评 价 人 员 情 况姓 名职 称所学专业所从事专业从事平安生产相关工作时间平安评价人员资格证书编号注：具有平安评价人员资格证书人员应全部填写可另附页平安评价人员简历表姓 名性别诞生日期现住址电话手 机E-Mail毕业院校毕业时间所学专业最终学历身份证号平安评价人员资格证书编号学习及工作简历：签字： 年 月 日人事管理部门盖章 年 月 日注：1.具有平安评价人员资格证书人员应全部填写； 2.学习简历从高校起先包括高校毕业后的后续教化，并注明所学主要专业课程； 3.工作简历主要指所从事平安生产相关工作简历。技术专家状况汇总表姓 名性别年龄职 称所学专业从事专业从事专业时间 可另附页工作设施、设备书目序号名 称型 号数量状态用 途备注可另附页 设区市平安生产监管部门看法： 签字盖章年 月 日省平安生产监视管理局审查确定看法：年 月 日 乙级资质证书编号：批准业务范围代码：一类：二类：
