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1、青少年抑郁症表现、原因与应对措施【摘 要】本文通过分析青少年抑郁症问题的表现，深入探讨了形成抑郁 症的原因，并提出了对应的解决措施。【关键词】青少年抑郁症；原因；措施 随着生活节奏的加快，竞争的加剧和生活压力的加大，由于不注意适当的心 理调节，越来越多的人处于亚健康心理状态，其中抑郁症是一种危害人类身心健 康的常见疾病。据保守估计，我国至少有 35000 名儿童青少年存在不同程度行为 问题。而且，这一现象还有上升趋势。对北京学龄前儿童抽查发现，在1993 年， 儿童存在行为问题占 10.9%，而到 2003 年，这一数字却上升到 18.2%，青少年 行为问题与抑郁症有很大关系。可见，关注儿童青
2、少年抑郁症问题已是我们不得 不面对的严重问题。一、儿童青少年抑郁症问题的表现及相关表现1. 精神萎靡型。此类青少年对生活无兴趣，无愉快感，精力减退，容易精神 持续疲乏，脑力虚假迟钝，注意力不集中，记忆力下降，联想困难，无兴趣学习， 即使坐在教室，也是“心在曹营心在汉”，学习不能持久。同时，也不愿参加活动， 集体活动不沾边，动作退缩，经常沉默不语。也有的经常回宿舍，躺在床上似睡 非睡，他们在遇到事情的时候，常优柔寡断，不能很快做出行动反应。2. 悲观失望型。此类青少年内心充满悲观感，罪恶感、无价值感和无助感， 他们自我评价低，容易做出负面猜测，认为自己成绩不理想，自己不如别人，将 失败的原因归结
3、于自我无能，这一切都是自己的罪恶，自己无存在的价值，自己 的前途也没有什么希望，这类青少年往往伴随着持续的情绪悲伤、空虚和绝望。3. 闭锁对抗型。此类青少年表现为：心理闭锁，不与父母沟通，即使父母做 出主观努力，也做出冷漠的反应，甚至有的专门与父母“对着干”。不整理自己的 房间，洗脸慢，吃饭慢，不完成作业，生活杂乱无章。严重的有表现为夜不归宿、 离家出走。4. 情绪偏激型。此类青少年，有的表现为无刺激紧张，整日坐卧不安，处于 一种恐惧状态之中。有的表现为易激动，情绪不稳定，无论见什么人遇什么事都 心情烦躁，经常发脾气。5. 生理障碍型。此类青少年有的表现为睡眠障碍，他们入睡困难，而且易醒、 多
4、梦，常伴随有乏力、心悸、多汗等症状。有的表现为躯体机能假性障碍，他们 常有恶心、头痛、腹痛、腰背肢体疼、胸闷等紧张性疾病。但若到医院检查，并 没有发现生理疾病，这主要是由神经紧张引发。6. 过分猜疑型。抑郁症青少年还常表现为过分猜测，他们常以为同学在模仿 取笑自己，若有几个同学在一起讨论，他们便以为是在议论或谩骂自己，在日常 学习生活中，他们也处处表现为小心翼翼，说话低声下气。7. 自杀。严重的青少年抑郁症患者，整日郁郁寡欢，情绪悲伤，内心充满罪 恶感、无价值感、无助感。无法承受压力，生活绝望，容易导致自杀行为。据统 计，有 15%的严重症患者有自杀倾向。二、青少年易患抑郁症的原因1. 遗传因
5、素。据一项调查显示，家族内有抑郁症史的儿童患抑郁症的可能是 普通儿童的 8-20 倍，且血缘关系越近，发病概率越高。父母中有一人患抑郁症， 则子女患抑郁症的可能性是 25%，如果双亲均为抑郁症，则子女患抑郁症的可能 是 50-75% 。对一些双生儿调查发现，双卵双生儿同病率为 19.7% ，自幼分开抚 养的单卵双生儿，后期同病率也高达66.7%。有调查发现，儿童抑郁症中约71% 有精神病或行为失调家族史。2. 生物化学因素。有的学者认为，5-羟色胺（5-HT）与中枢去甲肾上腺素（NE） 两种递质不平衡，导致神经递质紊乱，受体功能低下，这是导致抑郁症的原因。 也有的学者马斯特（Frank Mac
6、Master）注意到严重症患者海马状突起病变，而 这部分与动机、情感有关。有研究证明抑郁症患儿血浆皮质醇含量增高，提示可 能有下丘脑一垂体一肾上腺素轴（HPA）功能障碍。3. 社会环境因素。随着现代社会工业化和城市化的发展，生活节奏加快，社 会竞争压力给青少年造成一定的影响，学校和社会过分关注学生的学习成绩，家 长期望自己的孩子考入重点中学和重点大学，这些导致青少年处于高度紧张的学 习氛围之中，生活方式单调枯燥，压力增大，睡眠不足。汉斯塞利认为，过长 过强紧张状态导致抑郁症的发生。我国心理卫生专家陈学诗也认为，家庭、学校、 社会压力是导致青少年患抑郁症的重要因素。家庭是青少年社会化的重要群体，
7、青少年在家庭中建立起其最初的亲密感情 联系，在家庭减轻心理压力，满足情感需要。但有的家庭生活不和谐，父母不和， 家庭矛盾重重，孩子过分担心父母关系，导致学习成绩下降，而这又与父母期望 相反，父母对孩子失望，这又增加了孩子的心理负担，最终导致抑郁症的出现。 此外，也有的父母虐待或忽视孩子，亲子关系不良；有的孩子失去父母而又没有 进行正确的心理调节等，这些都极容易导致青少年抑郁症的发生。4. 人际关系难以处理。现在的青少年，大多是独生女子女，他们在成长过程 中社会交往受到限制，父母忙于自己的事业，缺乏与孩子的交流，而孩子的祖父 母很可能过分溺爱和保护孩子，造成孩子在同伴群体中形成的交往技能受到限
8、制，孩子容易形成孤僻、自大、冷漠的性格，自我中心欲极强，人际关系中的沟 通和理解能力较差，不易被同伴群体接受，这加重影响了他们自我封闭的性格。 独生子女受到过分溺爱和保护，很少受到挫折，社会化不全面，没有培养独立处 事的能力，他们不能应付突如其来的变故，无力解决问题，一旦遇到此类问题， 这对他们是一种心理震惊，他们不能很好的心理调节，很容易导致抑郁症的发生。三、青少年抑郁症患者的应对措施1.药物治疗。对严重的抑郁症患者，我们建议采用药物治疗，改变脑部神经 化学物质不平衡，维持正常的身体生理躯体机能。可以采用抗抑郁剂、镇静剂、 安眠药等药物加以治疗。采用的药物是选用三环类抗抑郁剂（TCA）中的一
9、种， 如丙咪嗪或阿密替林。一般的服用量是每天 200 毫克左右。前者具有兴奋功能， 对迟钝抑郁症患者较好，后者具有镇静功能，对睡眠功能障碍患者较好。要强调 的是，服用抗抑郁症药物，应该在医生指导下进行，不可盲目服用。 2.自我治疗。 对于轻型抑郁症患者，只要坚持自我注意、自我调适，培养积极、乐观的生活态 度，养成良好的习惯，是可以控制和治愈抑郁症的，我们给出的建议是：培养良好的生活习惯。有规律和安定的生活是治疗抑郁症的必要条件。我 们要养成良好的生活习惯，早睡早起；注意培养广泛的兴趣，可以去郊游、看电 影等；注意适当参加体育运动，例如游泳、打篮球等；注意饮食，多吃些含维生 素 B 和氨基酸的食
10、物，如谷类、鱼类、蛋类和绿色蔬菜；也可以交两个知心朋 友，向他倾诉心中的苦闷，获得情感的支持。建立实际的目标，制定可行的计 划。没有目标，人就容易没有方向，没有动力，如果再有其他刺激因素，人比较 容易患轻微抑郁症。因此，制定目标和计划，使自己充实起来，是对治疗抑郁症 有帮助的。但这些目标和计划要切合实际，不可目标和计划过于主观，却又孤注 一掷，顽固与固执，这样只会加重抑郁症的病情。3.家庭治疗。家庭是青少年成长的摇篮，是获取情感支持的重要单位，是青 少年社会化的初级群体。因此，家庭在治疗青少年抑郁症中无疑占有重要地位。 首先，父母要关爱孩子，理解孩子，了解孩子存在的问题。对存在自卑心理的孩 子
11、，要对之进行鼓励型评价，帮助孩子自我展示，实现自我；对难以处理人际关 系的孩子，要培养其处理人际关系的技巧，学会正确交往，具有和谐的人际关系； 对于学习压力过大的孩子，父母要有意带领孩子进行休闲娱乐活动。休闲能松弛 身心，平衡劳逸，滋润人生，创造新的生机。休闲能使人产生喜悦、兴奋，有助 于培养个人优胜感、成就感，实现个人价值。能增强积极自我形象，使个人产生 自我满足感、幸福感，满足个人的心理需要。有助于抑郁症的心理治疗。4.学校及社会影响因素。青少年在校学习期间，在学校生活的时间要比在家 生活的时间长，学校是青少年社会化的重要场所，无疑也是治疗青少年抑郁症的 重要群体。作为与青少年生活密切相关
12、的教师与同学，在治疗青少年抑郁症过程 中无疑发挥着重要作用。对于特别严重的、有自杀倾向的青少年抑郁症患者，我们建议应尽快送到 精神病防治所，由专业的精神医生进行治疗，不宜认为患者不愿到精神病防治所 或出于同情因素而延误了病情，造成严重后果。对于轻型抑郁症患者，教师和 同学应对之尊重、理解、关爱、帮助、支持。抑郁症儿童青少年往往由于生活态 度及观察角度偏差，将心理闭锁，内心十分敏感。其实，他们很容易被一句关爱 的话语、一个鼓励的眼神、一张笑脸，甚至一个不经意的动作所触动，因此，教 师在儿童青少年的学习生活中应注意到这一方面，在课堂教学中渗透爱，给孩子 以关爱和鼓励，抚慰他们受伤的心灵。专业教师在治疗儿童青少年抑郁症过程 中，还要注意到他们的内心世界，坚持个别谈话法，与之产生心灵和情感的交融， 如同理解自己世界一样理解儿童青少年的内心世界，对之积极关注，甚至呵护， 使他们得到信任和关心，为其创造宽松、和谐、温暖，被接纳的心理氛围，激发 他们的情感因素，增强心理活力。总之，抑郁症是一种可防、可治的心理疾病，我们要重视和关爱抑郁症患者。 儿童青少年处于社会化初期，心理不成熟，不完善，难以处理许多复杂的社会问 题，更容易引发抑郁症，因此，也更应值得我们加以高度重视。
