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1、医学影像技术实习大纲第一章 实习生守则忠实履行医学生誓言尊重师长，团结同学，关爱病人，尊重病人隐私，耐心、细致解答病人问题。严格遵守医院各种制度，不得迟到、早退、串岗、换岗。服从科室安排，虚心向带教老师学习，积极参与科室各项活动。严守设备的操作规程及注意事项，注意维护病人及家属的人身安全。爱护设备，做好机房及设备清洁卫生，增强设备维护保养意识与技能。实习中务必做好笔记，记录每天实习情况，学到知识、遇到问题、解决方法。衣着整洁，礼貌待人，不玩手机，多看书。医学生誓言健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不
2、倦， 精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不 辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。第二章 实习纲要【实习目的与要求】 毕业实习是医学影像技术专业教学中重要的实践性教学环节，通过实习进一步巩固医学 影像技术相关的基础理论和专业知识，培养独立工作的能力和熟练的专业技能。培养学生高 度的责任感和使命感，热爱医学影像技术专业，勇于创新，乐于奉献。具体要求如下： 具备与患者及家属进行良好沟通的能力和意识。 熟练掌握X线摄影、特殊X线检查、CT、MRI、乳腺摄影、胃肠造影、DSA、放射 治疗、核医学等医学影像检查的操作
3、技能。 熟练掌握CT、MRI三维图像后处理技术。掌握X线及CT检查中对病人及家属的辐射防护措施。 掌握造影剂使用的禁忌症、并发症，具备一定的急救常识。 熟悉各系统常见疾病的X线、CT、MR影像表现及诊断。 熟悉各种影像设备的质量管理及保养维护。 熟悉 PACS/RIS 工作流程，图像的传输、存储、查询功能。 熟悉肿瘤放射治疗技术的临床应用及操作技能。 熟悉核医学检查的临床应用及操作技能 熟悉医学图像处理的原理及matlab软件平台的应用。【实习内容】 根据遵义医学院医学影像技术专业培养目标及教学计划要求，实习内容包括，医学影像检查技术、医学影像诊断学、医学影像设备学、放射治疗技术、介入放射技术
4、、核 医学等。具体要求及实习内容如下：一、X线检查技术1. 掌握X线摄影操作流程：RIS登记、划价、检查准备、开机、设备登记、X线摄影检 查、图像传送打印处理、关机等；2. 熟悉病人接待与沟通；3. 掌握X线机的基本组成结构及操作注意事项；4. 掌握X线摄影的适应症及禁忌症；5. 掌握各检查部位的X线摄影的注意事项、投照体位、曝光条件；6. 掌握X线的防护知识；7. 掌握X线摄影中危急值表现及处理流程；8. 熟悉数字胶片打印机的工作原理，熟悉开机、关机、装片、日常维护等；9. 熟悉 X 线摄影质量的评价标准。二、CT检查技术1. 掌握CT检查的工作流程：RIS登记、划价、检查准备、开机、设备登
5、记、CT检查、 图像传送打印处理、关机等；2. 掌握CT检查适应症及禁忌症；3. 掌握CT机组成结构、工作原理、操作规程及注意事项；4. 掌握各部位的CT检查技术（体位、扫描方式及参数、图像后处理等）；5. 掌握造影剂过敏反应的症状及急救处理流程；6. 掌握CT检查中的放射防护操作；7. 熟悉CT检查中危急值图像表现及处理流程；8. 掌握常见病变的 CT 表现及常见伪影表现；9. 熟悉 CT 机的维护保养及常见故障处理流程；10. 熟悉 CT 图像质量的评价标准及质量控制。三、MR 检查技术1. 掌握 MR 检查的工作流程：预约、 RIS 登记、划价、检查准备、开机、设备登记、 MR检查、图像
6、传送打印处理、关机等；2. 掌握MRI检查适应症及禁忌症；3. 掌握MRI机组成结构及工作原理；4. 掌握MRI机操作规程及注意事项；5. 掌握MRI扫描操作流程，摆位及线圈连接，图像采集，图像后处理；6. 掌握造影剂过敏反应的症状及急救处理流程；7. 熟悉MRI检查中的金属物、射频干扰的影响；8. 掌握常见病变的 MR 表现及常见伪影表现；9. 熟悉MRI机的维护保养及常见故障处理流程；10. 熟悉 MR 图像质量的评价标准及质量控制。四、胃肠 X 线造影1. 掌握胃肠造影检查的工作流程：预约、RIS登记、划价、检查准备、开机、设备登记、 造影检查、图像传送打印处理、关机等；2. 熟悉胃肠造
7、影检查的适应症及禁忌症；3. 掌握数字胃肠机操作流程，掌握造影剂的配置与准备；熟悉上消化道、全消化道造影、 空气灌肠、瘘道造影检查方法。4. 掌握造影剂过敏反应的症状及急救处理流程；五、X线特殊造影检查1. 掌握特殊造影检查的工作流程：预约、 RIS 登记、划价、检查准备、开机、设备登记 造影检查、传送打印处理、关机等；2. 掌握数字胃肠机操作流程，掌握静脉肾盂造影、子宫输卵管造影、逆行性肾盂造影、 T 管造影等检查方法；3. 熟悉造影检查的适应症及禁忌症；4. 握造影剂过敏反应的症状及急救处理流程。六、影像诊断1. 熟悉PACS与RIS客户端的操作使用；2. 掌握医学图像浏览中各种工具的应用
8、及数据的测量方法；3. 掌握影像诊断报告的书写格式及方法；4. 熟悉各系统常见疾病的影像表现及诊断；5. 熟悉疑难疾病的诊断思路和方法；6. 了解医学影像学科研方法及发展方向。七、DSA 检查技术1. 熟悉DSA检查流程及工作原理；2. 熟悉DSA机器的操作技能及常见病的DSA表现；3. 熟悉介入治疗的临床应用与发展。八、乳腺 X 线摄影1. 熟悉乳腺X线机的组成结构与普通X线机区别；2. 掌握乳腺X线摄影的适应症及禁忌症；3. 掌握乳腺X线摄影的各种体位及不同摄影方法；4. 熟悉乳腺常见病变的影像学表现。九、设备管理维护：1. 熟悉DR、CT、MR、胃肠机、乳腺机等设备的组成结构及工作原理；
9、2. 掌握各种影像设备常见故障表现及简单故障的维修处理办法；3. 熟悉各种影像设备的图像质量管理及日常维护保养；4. 熟悉 PACS-RIS 的工作流程及简单的网络故障维护；5. 了解DR、CT、MR等设备的安装环境及机房准备。十、CT及MRI图像后处理技术1. 熟悉CT及MRI图像后处理技术的应用价值；2. 掌握各种常见的图像后处理技术：MPR、MIP、VRT；3. 熟悉 syngoVia 的应用及各种三维后处理操作；4. 熟悉 aw 工作站的操作应用及各种三维后处理操作；5. 熟悉图像后处理中影响图像质量因素及图像预处理；6. 熟悉DTI、SWI、DWI、MRS等后处理成像技术；7. 熟悉
10、 matlab 软件在医学图像处理中应用。十一、肿瘤放射治疗技术1. 熟悉CT模拟定位机、直线减速器等设备的组成结构、工作原理及临床应用；2. 掌握肿瘤放射治疗的工作流程：预约、登记、划价、检查准备、开机、设备登记、定位或治疗、图像传送打印处理、关机等；3. 熟悉放射治疗适应症及禁忌症；4. 熟悉 CT 模拟定位机、直线减速器操作规程及注意事项；5. 熟悉肿瘤放射治疗中X线特性及辐射防护措施。十二、核医学成像1. 熟悉ECTPET等设备的组成结构、工作原理及临床应用；2. 掌握核医学检查的工作流程：预约、登记、划价、检查准备、开机、设备登记、核医学检查、图像传送打印处理、关机等；3. 熟悉核医
11、学检查适应症及禁忌症；4. 熟悉 ECT 机操作规程及注意事项；5. 熟悉核医学检查中辐射的防护措施。【实习考核】一、实习成绩由岗位考核评定成绩及出科考核成绩构成，岗位考核评定成绩按实习周数权重 计算，占 50%，出科技能考核及理论考试成绩占 50%，实习期间发表论文者酌情加分。二、实习结束时进行技能考核和理论考试，具体项目如下：1. 技能考核：独立操作 X 线摄影、 CT、 MRI 各 2 个部位并接受监考老师提问。 要求:正确 核对申请单，正确摆位，正确设定曝光条件，正确图像后处理等。2. 理论考核：医学影像技术学理论知识笔试。实习管理及实施方法】一、 医学影像学系统一负责实习时间、实习地
12、点、带教老师的安排。二、 每个实习教学医院指定专人负责。根据实习计划合理安排轮转科室。三、影像技术岗实行导师负责制：每2 3 名学生指定 1 名老师负责，做到“包教包会”。四、实习生应虚心向带教老师学习，在老师指导下争取多动手实践操作，逐步熟练各 种影像操作技术。五、实习生应严格遵守医院及科室的各项规章制度，按时完成各项影像实习任务。六、考勤管理：实习期间不得无故旷工、迟到和早退。不得随意请假，因特殊情况需 要请假时，必须本人提出书面申请。请假1 天以内由科室负责教学的领导批准；2 天以上、3 天以内需经教研室（科）主任签署意见，由医学影像系审批；3 天以上 须由临床学院审批。七、医学影像技术
13、专业毕业实习时间34周，具体安排如下：X线检查技术4周、CT 检查技术6周、MRI检查技术6周、影像诊断6周、图像后处理2周、设备管理 维护2周、造影检查（胃肠、特检）2周、乳腺摄影1周、介入1周、核医学1周、 放射治疗 1 周、机动 2 周（论文撰写）。以上实习安排供各实习单位参考，可根 据具体情况适当调整。【注意事项】1. 实习生必须按照本大纲的要求，完成规定的各项实习任务。2. 实习生必须在科室工作人员带教下进行工作，不准单独操作影像学设备。3. 实习期间应避免与病人发生纠纷，如遇到特殊事件应及时向带教老师反映，不得 私自处理。4. 实习生不得擅自插队、私自使用任何影像设备作任何检查。第
14、三章 岗位考核评定表一、影像科X线摄影技术实习业务考核评定表实习时间（共4周）：20年月日20年月日项目评分内容及要求评分办法科室评分小 计考勤及违纪情 况54321基本理论（20）解剖基础、体表定位标 志及注意事项在操作及 讨论时提问迟到次 早退 次 旷课天 病假天 事假天其它违纪情况：明确各部位投照目的熟悉摆位及投照条件掌握对X线照片质量的 评价技能操作（30）接待有礼、熟悉流程带教时观 察学生操 、作时评定独立做好投照前准备能制定合适投照条件掌握图像后处理技术规范操作，有防护意识技能及工 作量要求（20）完成胸部投照100人次带教时统 计评定完成脊柱投照50人次完成四肢投照50人次完成其它投照100人次医德医风（10）服务态度好及尊重病人带教老师 在临床带 教中观察遵守职业道德遵章守纪（10）遵守劳动纪律带教中观 察及考勤遵守医疗规范出科测试（10）理论基础测试带教老师 测试技能操作测试得分扣分带教老师签名：科室（病区）负责
