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1、家庭医生工作制度及职责(总3页)-本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可-内页可以根据需求调整合适字体及大小-家庭医生服务工作制度一、以家庭医生为主,社区护士、公卫(卫技)人员 为支持的家庭医生小组为社区居民提供契约式服务,即有 需求的社区居民在社区卫生团队中自主选择家庭医生,与 社区卫生服务机构及家庭医生签订社区卫生服务机构家 庭医生服务协议,家庭医生为其家庭和个人提供健康管 理。二、家庭医生小组为签约居民提供的服务项目,依据 国家基本公共卫生服务规范(2011年版)和专业技术服务规范。三、严格执行社区卫生服务各项规章制度,有较强的 团队合作精神。四、家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况,
2、制定 健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群 实施有效的健康干预。五、与居(村)委会召开联络会,联合制定工作计划 并落实。六、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊 服务。七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务 能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭医生小组各个成员进行定期 考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受 机构绩效管理部门的考核。附件5家庭医生服务人员职责一、家庭医生主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务:(一)承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染 病的诊治,负责院外急救与转诊;(二)进行双向转诊;(三)承担高血压、糖尿病等慢
3、性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作;(四)开展社区诊断,根据本社区主要健康问题制 定、实施工作方案并进行评价;(五)承担社区健康人群与重点人群的健康管理;(六)建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务 合同;(七)组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教 育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作;(八)配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务;(九)开展社区卫生服务科研与教学活动;(十)承担社区卫生服务信息管理工作。二、社区护士(一)参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立 与管理;定期为社区居民体检。(二)参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制 定、实施护理计划;提供以人群为对象的护
4、理服务;(三)正确执行医嘱,熟练掌握各项护理技术操作; 开展社区护理服务;(四)诊断社区居民需求,进行促进健康、预防疾 病、防治意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要 的护理技术指导;(五)参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫 生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社 区营养指导等工作;(六)完成社区护理科研、教学工作;参与其他社区 卫生服务科研工作;(七)协调社区内居(家)委会、居民、医务人员、 志愿者等各方关系;(八)完成家庭医生交办的其他工作。三、公共卫生人员(一)承担社区居民和集体单位的传染病预防、控制 和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急 处理等服务;(二)承担社区开展的妇幼保健工作;(三)承担慢性非传染性疾病的以及预防为主的管理 工作;(四)承担计划生育技术指导工作;(五)建立社区居民健康档案。根据健康人群、重点 人群和高危人群的不同需求,完成预防保健管理工作;(六)采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人 群健康的危险因素,普及卫生知识,提高人群的自我保健 能力和整体健康水平;(七)开展社区精神卫生服务,参与精神病人管理与 康复指导;(八)配合家庭医师开展相关的社区卫生服务工作。