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1、护理部工作总结汇报_年在院领导的带领下，秉承医院的宗旨及反战要求，一病人为中心，二甲医院标准为目标以质量为核心，安全为重点，以人性化服务为基础，落实各项护理管理制度不断完善优质护理服务内涵，使护理质量持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：一、加强科学管理，提高护理质量护理管理者是护理质量的关键，护士长及质控小组经常深入病房检查督促，考评方式以现场考评护士及查看病人、记录，增强全院参与质量管理意识。1、加强护士长目标管理考核，促进各项护理质量达标，要求护士长每月一次业务学习讲座。2、坚持运动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈整改。3、个护理单元按标准考核，通过目标管理促使
2、护理人员转变观念，增强奉献精神，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促进护理质量提高。4、以过细、过精、过实、过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础护理环节质量，终末质量，其中环节质量是重点，护理部将深入科室规范各环节管理。5、坚持年有计划，月有安排、周有重点，继续进行每月一次护理质量，缺陷反馈会。二、护理安全则是护理管理重点护理安全工作常抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合充分利用三级质控管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期不定期
3、检查安全工作。2、落实护理质量管理制度，如：三查八对制度，消毒隔离制度等，认真履行各班工作职责，做好床头交接、口头交接、书面交接，重点交接及各类物品的交接。3、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每日对护理差错、缺陷，护理投诉原因进行分析，提出防范与改进措施，减少护理缺陷发生。4、加强重点环节风险管理，如夜班、节假日等合理排班，减少工作漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。5、完善护理应急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。6、加强安全管理，如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理，及病人现存和潜在风险的评估等。三、加强业务培训，提高技术
4、水平1、组织护士分段学习应急预案、基础护理、疾病护理常规以及护理条例、分级护理、护理质量考评标准等做到有计划、有考核、有评价。2、重点加强对新入院护士、低年资护士分级培训与考核，外派年轻骨干学习，以提高护理队伍的理论水平及业务能力。3、加强基本技能、理论知识考核不流于形式定期抽考。4、注重重点科室，专科护理人员规范化培训，要有计划，逐步实施培训率达100%，定期抽查ICU、新生儿室、急诊室、手术室、供应室、内二科的护理工作，针对存在问题、制定行之有效的措施。四、加强护理内涵建设，推进优质护理，工作的顺利进行继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理内涵，以夯实基础护理，促进医患和谐为主题，提高
5、患者满意度为目标，加强健康教育为患者提供整体护理服务。1、加强主动服务意识，规范服务用语，增进护患交流，为患者提供全程的优质服务。2、在全院优质覆盖率达100%基础上加深优护内涵，认真落实护理分级、临床护理实践指南、优质护理服务工作规范不断提高责任护士的业务能力，将护理安全贯穿于优质护理的始终。3、积极开展延伸服务，对出院患者进行随访，不断满足患者就医需要，提高医疗资源利用率，整合医院优势，加大辐射力度。4、护士长每天评估病区患者情况，合理安排调配责任护士，加强沟通交流能力，增进护患信任，拉近护患关系。五、护理指标预计完成情况1、基础护理合格率90%;2、特一级护理合格率90%;3、护理文书合
6、格率90%;4、住院病人满意度98%;5、全院发表省级论文5篇。总之，我们将努力实行人性化管理和优质服务，将处处体现“以人为本”的原则，贯穿于病人全方位高质、高效的服务，全力满足患者要求，赢得患者的信任，赢得社会的赞誉，赢得医院发展更为广阔的空间。护理部工作总结汇报（二）没有规矩不成方圆，护理部根据医院要求，结合护理质量考核标准和医院感染考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行。二、以病人为中心，提倡人性化服务。提高人性化服务的理念，继续发扬医院的优质服务品牌，优化护理队伍，规范医疗行为，加强护患沟通，让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。三、加
7、强业务知识的学习，提高护士的整体素养上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水平，进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用，并随时检查。对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学，效果显着。下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识，强化法律意识，依法履行自己的义务，用法律的观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。四
8、、确保质量管理，保证医疗质量安全1、根据市局护理质量控制检查标准结合医院实际情况，护理部进一步完善护理部目标管理考核标准。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的问题作为学习培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节。2、根据市局医院感染考核标准结合医院实际情况，护理部进一步完善医院医院感染检查考核标准。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生，做好医护人员的个人防护及配套设施，真正做到医护患三项保护。3、对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了理想的成绩。4、护理部有专人负责管理各级护
9、士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次，业务考核2次，培训率达99%，考核合格率达100%。五、努力做好医院感染管理工作1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试，合格率99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。3、进一步规范区域名称，将科室无菌区更改为无菌物品存放处。4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器，减少了交叉感染的途径。5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准，根据我院消毒供应中心实际情况进行自审，对不符合标准的环节进行了整改。（1）完善供应中心的管理制度。（2）选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习，并取得了压力容器操作合格证。（3）进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。（4）将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽，配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。六、加强岗位练兵，全面提升业务水平。第4页共4页
