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1、医务科目标管理我院在 2009 年的基础上，在新一届院长领导下，以科学发展观统领医 疗工作发展全局，增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“ 两 好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。一、防止医疗事故，确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范，工作制度和 评改细则，开展管理工作，严格执行医疗方范措施和医疗事故处理预案，实 行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动，组织院内 职工学习有关医疗法律法规各项条例，加强对重点环节、重点科室的质量管 理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每 个环节质量的检查督促上去，重点
2、包括：1、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的完整书写。2、真实准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病例讨论”的各种记录及医师交接班。3、组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。4 、进一步转变工作作风，强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。5、加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设我们将在 2009 年基础上继续加强自身的质量及制度建设，主要包括： 完善和更新各项委员会活动，会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风， 强化服务意识，由经验化逐步向科学化管理转变，由人情管理
3、向制度管理， 增强自主创新能力，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进行查房，定为每周一上午定期到某一科 室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行，查房内容包括：医师交 接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行，科室三级查房，重 点督促科室教学查房和主任查房的规范落实，住院病历的书写质量，科室五 制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解 其记录及执行情况，听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等 情况，针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理环节质量 每周一大查房时到临床科室抽查 4-6 份环节病历，严格 按照乡村医疗机构医疗文书书写规范与管理规
4、定，对病历中三级查房、 五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面 进行监控，另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室 查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。终末病历 每月到病案室抽查各科室 10 份出院病历，每半年对抽查 的终末病历进行展评，并严格按“低庄中心卫生院医疗文书质量考核办法” 奖优罚劣。4 重点科室监督主要对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容：术前麻 醉访视的实施进行情况，完善各种麻醉协议的签署，严格查对制度及麻醉药 品的管理执行。对重点科室的监控 ： 医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每 次对差
5、内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室 质量的同时杜绝安全隐患。三 继续医学教育1、加强对新进人员的培训 针对上年薪进人员在病历书写不规范、法 律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，故瑜 2010 年会进一步加大对新进人 员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、专业知识、相关知识及三 基培训、如何做好一名临床医生五大板块。通过分期讲座的形式进行，医务 科全程监控，并抽查培训人员学习记录，在阶段学习后进行现场提问和书面 形式考核，不合格者不允许上岗。每季度一次三基考试比赛（每个科室随机 抽出1-2 人参加），优奖差罚，特别是不及格者与月奖金挂钩。2、加强科室科研工作 每科在
6、完成日常工作之余，要有计划、有针对 性的组织 1-2 项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于 2 篇。医务科在督促可 科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。3、严格院外进修、实习人员管理 在接受溆浦卫校及其它院校实习生 以及乡卫生院乡村医生进修人员的同时进一步加强组织纪律的管理，并强调 其基础知识、基本理论和基本技能的训练。4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按培训的和医院经 济条件许可的情况，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技 术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产 学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论新技术，新方法，掌握交叉学 科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业 技术知识和技能的职务培养，熟练专业技术，参与掌握专业技术，参与科研， 能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则，想方设 法提高专业队伍的业务素质。
