肺功能检查结果及意义

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1、肺功能检查结果及意义工程正常范围检查介绍临床意义一秒用力呼气量(肺功能检查)+一,+检查介绍:一秒用力呼出量为怵末,以最快速度用力呼出的气量临床意义:正常秒用力呼出量=用力肺活量。在有气道阻塞时,一秒用力呼出量(用力肺活量,阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时那么呼出时间提早。用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度一秒用力呼出量/J力肺活量比值(肺功能检查)检查介绍:一秒用力呼出量为怵末,以最快速度用力呼出的气量临床意义:正常秒用力呼出量=用力肺活量。在有气道阻塞时,一秒用力呼出量(用力肺活量,阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间

2、延长,限制性通气障碍时那么呼出时间提早。用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度肺活量(肺功能检查)正常范围:男;女检查介绍:肺活量为深吸气末尽力呼出的气量临床意义:减少:各种肺本质病艾,肺气月中,胸腹病艾,胸廓畸形,呼吸肌无力或麻木等。注意:肺活量受年龄、性别、身长、体外表积等的影响,故应以预计值白分率作为指标来判断。正常人群为10020%,80%为减少残气量(肺功能检查)检查介绍:残气量为深听气后残留在肺内的气量临床意义:增加:肺气月中,小气道过早闭合等。残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气月中、肺心病等通气贮量比(肺功能检查)正常范围:0.93。通气贮量

3、比=最大通气量-静息通气量/最大通气量检查介绍:通气贮量比为较好的通气贮,功目匕指标临床意义:0.86为通气贮备缺乏。常用于胸外手术前的肺功能评估及职业病患者的劳动力鉴定无效腔气潮气量比值(肺功能检查)检查介绍:肺功能检。的F分临床意义:比值增加:表示有效通气量下降气量/m市总量比值(肺功能检查)佥查介绍:残气量为采听气后残留在肺内的气量肺功能检查结果及意义之功能残气量(肺功能检查)检查介绍:残气量为深听气后残留在肺内的气量临床意义:减少:肺纤维化,肺切除后等深吸气量(肺功能检查)正常范围:男;女检查介绍:深吸气量为平静呼气未尽力吸气所吸入的气量,即潮气量加补吸气量临床意义:深吸气量是肺活量的

4、主要组分,需和其他肺功能检查综合判断补吸气量(肺功能检*查)正常范围:男;女检查介绍:补吸气量为平静吸气末再用力吸气所吸入的气量临床意义:补吸气量是肺活量的主要组分,需和其他肺功能检查综合判断肺总量(肺功能检查)+检查介绍:肺总量为深吸气后肺内所含的气体总量,即等于肺活量加残气量临床意义:增加:肺气月中,老年肺,降低:导致限制性通气障碍的各种情况使肺总量明显降低。注意:肺总量正常不f代表肺功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相弥补气体分布(肺功能检查)检查介绍:气体分布测定上用于理解通气分布情况临床意义:由于气体分布异常可在无阻塞性或限制性通气障碍时出现,故是较敏感的通气功能测量指标通气/血流

5、V/Q比例测定正吊范围:通气/血流=4/50.8检查介绍:全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例临床意义:通气/血流V/Q异常,无论升高或降彳氐无疑均是导致机体缺氧、动脉血氧分压卜降的主要原因。V/Q小于0.8说明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气月中,肺水月中等病。V/Q大于0.8说明肺血流量明显减少,见于肺动脉堵塞,右心衰竭肺弥散功能测定正常范围:2537MLCCK米汞柱/分检查介绍:弥散功能是换气功能中的一项测XE指标临床意义:弥散功能减退多见于肺间质疾病,如肺纤维化、矽肺、石棉肺、因呼吸膜增厚而造成,肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。止匕外,肺气月中、肺炎,血气胸等因

6、弥散面积减少,弥散量也降低呼气顶峰流量PEFR正常范围:正常参考值约/S升/秒检查介绍:呼气顶峰流量pEFR:指在测定用力肺活量FVC过程中的最大呼气流速临床意义:需和其他肺功能检查综合判断最大中期呼气流速与最大中期流速时间正常范围:男:/S升/秒。女:/S升/秒检查介绍:肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的才方旨,在临床上最常使用,也是敏感简便的最止确通气指标临床意义:将其所用时间称最大中期流速时间,正常人0.5秒左右。MMF意义与FEV1.0%一样但更敏感、准确。MET优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长超过0.5秒程度标志阻塞性通气障碍严重程度,如肺气月中用力肺活量FVC正

7、常范围:男:3.179+女:2.314+检查介绍:用力肺活量FVC:也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的才方行临床意义:实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示,称1秒率。正常人大于80%彳氐于80叫明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。医学上还用彳氐于80炊60%F判支气管哮喘发病的轻重程度每分钟最大通气量MVV正常范围:男:104+女:82.5+检查介绍:每分钟最大通气量MVV:受检查者按每秒一次,以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得临床意义:本项检查本质是通气储藏才试验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计值的比例来表示其大

8、小。正常大于80%彳ST60%;异常-通气储藏才能降低每分钟肺泡通气量VA正常范围:升仙检查介绍:每分钟肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量VT减去生理死腔量VD,冉乘以呼吸频率临床意义:需和其他肺功能检查综合判断每分钟静息通气量VE3正常范围:男:6.663+女:4.217+检查介绍:每分钟静息通气量V日:VE为潮气量VT与呼吸频率每分钟呼吸次数的乘积临床意义:低于3升表示通气缺乏,高于10升为通气过度。应当指出,此项数值正常并不等于呼吸功能正常肺容量测定静态肺容里正常范围:潮气容量:500ML补吸气量:男工女:检查介绍:潮气容量VT:这是指平静呼吸时,进入肺内的气体量。补吸气量IRV:指平静

9、吸气后再用力吸入的最大气量临床意义:医学上以肺活量实际测定值占理论预计值百分比表示,低于80物异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气月中、肺炎等疾病时,肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低,多表示通气量减少。安康人随年龄增加肺泡老化,因弹性减退而扩张,残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加那么表示气道阻塞性通气/、良,如慢性阻塞性肺气月中肺泡一动脉氧分压差正常范围:吸空气时为20mmHg吸纯氧时低于70mmHg儿童为5mmH0.66千正常青年人平均为8mmHg1.06千帕;6080岁可达24mmHg3.2千帕;一般不超过30mmHg七查介绍:肺泡一动脉氧分压

10、差A-aDO2为河泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。此值可作为临床判断肺换气功能临床意义:显著增大表示肺的氧合功能障碍。同时,氧分压明显减低,常低于60mmHg一般由肺内短路所致,如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征,吸纯氧/、能纠正。中度增加的低氧血症,一般吸入纯氧可望犹得纠正,如慢性阻塞性肺部疾病。由于通气缺乏造成的低氧血症,假设肺泡-动脉氧分压差正常,那么提示根底病因多半不在肺,很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气缺乏阴离子可隙(AG)正常范围:816mmol/L险查介绍:指血清中所测定的阳离子总数与阴口总数之差。而鉴别小巧的代谢性酸临床意义:增局:见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸

11、中恚、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。减低:见于低蛋白血症等八饱和度(SaO2)正常范围:91.9%99%险查介绍:指血红蛋白被氧饱和的百分比,即血红蛋白的氧含量与氧结合量之比乘以100临床意义:增高:见于高压氧治疗。减低:见于肺气月中等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧“分压(PO2)正常范围:10.613.6千帕80100毫米汞柱险查介绍:氧分压是表示溶解在血中的氧分子听产生的压力。因氧分压与细胞利用氧的情况向大临床意义:减低:见于各种肺部疾病。血液中氧分压低于55mmHg(J有呼吸我竭;低于30mmHgt下即有生命危险剩余碱(BE)正常范围:-33mmoJ

12、/L险查介绍:剩余碱BE是指血液偏酸或偏碱讨,在标准条件下,37C临床意义:增多:剩余碱大于3时,说明缓冲碱增加,为代谢性碱中毒。减少:剩余碱小于-3时,说明缓冲碱减少,为代谢性酸中直。肺功能检查结果及意义之五缓冲碱(BB)正常范围:4552mmoJ/检查介绍:缓冲碱是血液中具有缓冲作用的碱之总和,包括HCO3-HPO4-血红蛋白、血浆蛋白临床忠义:增局:吊见十代谢性碱中母。减低:常见于代谢性酸中毒,假设实际碳酸氢盐A0正常,后可能为贫血或血浆蛋白低下实际碳酸“盐或实际碳酸氢盐(AB)正常范围:21.427.3mmol/L检查介绍:指未经气体平衡处理的人体血浆中的碳酸氢根的真实含量,故又称真实

13、重碳酸盐临床意义:因实际碳酸氢盐受呼吸和代谢性双重因素的影响,因此应结合二氧化碳分压、pH与标准碳酸氢盐等值综合分析。实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均低,为代谢性酸中恚未代偿;实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均高,为代谢性碱中恚未代偿;实际碳酸氢盐标准碳酸氢盐为呼吸性酸中毒标准碳酸氢盐或标准重碳酸盐(SB)正常范围:儿童2125毫摩/升;成人2228毫摩/升检查介绍:标准碳酸氢盐是体温37c时,PaO2在5.32千帕40毫米汞柱,血红蛋白在100%氧饱和的条件下测出HCO3含量临床意义:增高:见于代谢性碱中毒。减低:见于代谢性酸中毒二氧化碳总量(TCO2)正常范围:2432mmoJ/检查介绍碳总

14、量是指血浆中所有以各种形式存在的3化碳CO2的总含量,其中人部分95%是结合形式的临床意义:增局:呼吸性酸中毒肺气月中、肺纤维化、呼吸肌麻木、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞。代谢性碱中毒呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多。降低:代谢性酸中毒尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水。呼吸性碱中毒呼吸中枢兴奋及呼吸加快等。二氧化碳分压(PCO2)正常范围:男4.76.4千帕3548毫米汞柱;女4.36.0千帕(3245毫米汞柱检查介绍:又称二氧化碳张力,指血浆中溶解的二氧化碳所产生的压力临床忠义:增局:见十肺泡通气缺之,一氧化碳畲积,为代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒,如肺心病等。CO2g度升高可刺激呼吸中枢,但当到达7.31千帕55毫米汞柱时,那么抑制呼吸中枢,有引起呼吸衰竭的危险。降低:见于肺泡通气过度呼吸快、深,二氧化碳排出过多,为呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒,如哮喘等

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