2023年盐池县妇幼保健所紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年盐池县妇幼保健所紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.催乳素释放因子E.催乳素释放抑制因子答案:C 本题解析:暂无解析2. 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是( ) A.诊治依赖高科技手段B.高技术、低情感C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的物化趋势答案:E 本题解析:高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方

2、相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于迷信仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了高技术、低情感的现象。医患关系的物化趋势是医患关系出现的新趋势。3.关于面神经的描述,下列哪项是错误的 ( )A.分布于舌前2/3的味蕾B.支配腮腺分泌C.支配表情肌的运动D.含有4种纤维成分E.为混合性脑神经答案:B 本题解析:暂无解析4.具有感光作用的结构( )A.角膜B.视网膜C.脉络膜D.巩膜答案:B 本题解析:暂无解析5.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是A.对生育保健提供医学意见B.遗传病诊察C.性

3、卫生知识教育D.心理健康指导答案:A 本题解析:暂无解析6.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是( )。A.国务院B.国务院计划生育行政部门C.国务院办公厅D.国务院卫生行政部门E.中国共产党中央委员会答案:B 本题解析:暂无解析7.既能屈髋又能屈膝的肌是( )A.半腱肌B.半膜肌C.缝匠肌D.股薄肌答案:C 本题解析:暂无解析8.位于膝关节囊外的是( )A.髌韧带B.前交叉韧带C.后交叉韧带D.内侧半月板答案:A 本题解析:暂无解析9.某男30岁,背部脂肪欲行局麻下手术切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,下述药物哪种不能选用A.布比卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.苯巴比妥E

4、.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析10.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是( )A.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂B.由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉E.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂答案:C 本题解析:暂无解析11.语言发展关键期是( )A.1113,14岁B.01岁C.13岁D.711岁E.37岁答案:C 本题解析:暂无解析12.内侧丘系( )A.传导意识性本体感觉和精细触觉B.由红核发出的纤维形成C.终于内侧膝状体D.纤维来自后角固有核答案:A 本题解析:暂无解析13.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是

5、A.乳腺B.鼻咽部C.胃D.甲状腺E.肝答案:B 本题解析:暂无解析14.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好A.算术均数B.几何均数C.百分位数D.四分位数间距E.中位数答案:E 本题解析:暂无解析15.关于静脉补液,下列哪项是错误的( )。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量答案:C 本题解析:考点:考点5:高渗性缺水; 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。 1病因 (1)

6、摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等; (2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 (1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 (2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 (3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 (1)依据病史及表现; (2)尿比重增高; (3)血清钠在150mmol/L以上; (4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 (1)尽早去除病因; (2)补充水分,不能经口补充者,可

7、以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液; (3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐; (4)尿量达40ml/h后应补充钾盐; (5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。 考点4:低渗性缺水; 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 (1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻; (2)大创面慢性渗液; (3)肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 (1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不

8、明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 (2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 (3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 (1)依据病史及表现; (2)尿Na+和Cl-明显减少; (3)血清钠低于135mmol/L; (4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿

9、素氮均有增高; (5)尿比重常在1.010以下。 4治疗 (1)积极处理病因; (2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60病人,血清钠为130135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200300ml; (3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析

10、,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml; (4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。 考点3:等渗性缺水; 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 (1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等; (2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%7%时,可出现

11、严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。 4治疗 在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。 补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值体重(kg)0.2 临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。 16.氯霉素可抑制( )A.生物氧化呼吸链B.RNA转录C.蛋白质生物合成D.核苷酸合成E.DNA复制答案:C 本题解析:暂无解析17.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是A.血流加速B.瓣膜关

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