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1、医院值班与交接班制度一、根据卫生部医疗服务监管司医院工作制度与人员岗位职责制定本制度。二、医师值班与交接班1、各病区、各临床科室实行24小时值班制，在非办公时间及节假日，应设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。值班医师应为本院取得执业医师资格并注册的医师，进修医师、实习医师、试用期医师及其他暂不具备合法执业资格的医师不得单独值班。2、值班医师应于每日下班前15分钟至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病房，做好床前交接，交清危重病员情况及尚待处理的工作。3、各病区、各科室医师在下班前应将危重病员、新入病员、当日手术病员、病情发生变化病员及其他特殊病员的病情和
2、处理事项记入交接班记录本，并同接班医师做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。4、交接班时应衣帽整齐、注意力集中，交接班医师在未完成交班前，不得离开病房。交班前应全部完成本班工作，并尽可能为下班做好准备，如因特殊情况未能完成，须说明原因，交接班后继续完成。交班中如果发现问题，应立即查问，接班后发现问题，应由接班者负责。5、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查书写病历，给予必要的医疗处置。6、值班医师遇有疑难问题时，应及时报告上级医师，必要时可通知经治医师协助处理。7、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理
3、人员邀请时应立即前往视诊。如有会诊、送病员检查等事宜需离开病区时，必须向值班护士说明去向。8、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。9、每日晨，各病区、各科室由科室主任或副主任、护士长召集全科室医护人员开晨会，实行集体交接班，由夜班护士报告中、夜班病区内新病人、危重病人及特殊观察病人的情况，值班医生报告病员情况，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。科室主任或副主任、护士长传达院部有关会议精神，安排、强调科室有关工作。为保证医疗服务质量，把时间留给病员，每次晨会时间原则上不得超过半小时。三、护理值班与交接班1、护理人员值班期间应坚守岗位，履行职责，
4、保证各项护理工作准确、及时地进行。2、值班护士应掌握病室动态，严密观察病人病情变化，尤其是急诊、新入、危重、术后病人的病情变化，若发现异常须立即通知医生并配合处理，认真作好护理记录。3、做好病室管理工作，遇有重大或特殊问题，及时向护士长或科主任或总值班请示汇报。4、白班交班报告由白班护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性，医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。5、交接班的种类（1）集体交接班早晨集体交接班时，夜班护士应准确清晰地进行夜班工作情况汇报，白班护士应认真听取夜班交班，全面了解分管床位夜间病人动态情况。（2）各班次交接班：每班下班前必须提前1
5、5分钟进行交接班。6、交接班内容）（1）交清：病人总数、出入院、转科（院、分娩、手术、病危、病重、抢救、死亡人数、以及新入院、手术前、手术当日、术后三日、分娩、特殊检查病人情况及病室管理中应注意的问题。（2）医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。（3）急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、精一、限制药品等交接清楚并签名。（4）床头交接班查看：抢救、重危、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情及护理措施完成情况；如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况等；新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人应重点交接并记录。（5）
6、交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适，发现不安全隐患应及时处理，必要时及时报告科主任或护士长。7、交接班的要求（1）值班者必须在交班前完成本班各项工作，书写交班报告及护理记录，整理好各类用物和病房环境，为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况，应详细交待。（2）接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱、危重病人护理记录单，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。（3）接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现问题由交班着负责；接班后发现问题，则由接班者负责。（4）各种交接班均应进行床旁、口头及书面交班。四、对违反本制度的当事人及当事科室按医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案的规定进行考核和管理。产生医疗纠纷导致医院损失者按医院医疗质量管理责任追究制度处理。
