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1、第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理一、A1型题1.间歇性跛行常见于A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎2.血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E.患肢末端溃疡经久不愈3.诱发骨质疏松的病因不包括 A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质 B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌 C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙 D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟 E.长期服用补充维生素的药物4.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的A. 常用清水清洗B. 忌用碱性皂液C
2、. 忌用化妆品D. 避免阳光照射E. 10冷水湿敷5.系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是A.暴露部位B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢6.类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A.抑制滑膜炎B.抑制体内前列腺素的合成C.抑制T细胞功能D.抑制B细胞功能E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶7.下列是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病是A.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.骨筋膜室综合征8.类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素9.类风湿
3、关节炎最基本的病理改变是A.关节滑膜炎B.血管炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生10.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A始终保持脊柱中立位 B始终卧硬板转运 C不可背驮运送D不可抱持运送 E不可坐位检查和运送11.肘关节后脱位的特征表现是A活动障碍 B疼痛 C肘后三点关系失常D肿胀及瘀血 E尺神经麻痹12.关节脱臼复位后，一般需外固定时间为A1周 B23周 C45周 D56周 E8周13.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A干骺端 B骨骺端 C骨髓腔 D骨皮质 E骨膜下14.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A患肢必须给予固定 B物理降温、预防惊厥C高蛋白质、高糖、高维生素饮食 D体温正常后，还
4、应继续用抗生素E体温正常后可下床活动 15.急性血缘性骨髓炎常见于 A3040岁妇女 B10岁以下儿童 C2030岁青年男性 D60岁以上老人 E中年男性 16.关于脱位的特殊表现是 A 疼痛、畸形、活动障碍 B疼痛、活动障碍、关节空虚 C活动障碍、关节空虚、畸形 D弹性固定、疼痛、畸形E畸形、弹性固定、关节空虚17.Codman三角多见于 A脂肪肉瘤 B骨肉瘤C皮质旁肉瘤D骨髓瘤 E骨巨细胞瘤18以下能确诊为关节脱位的是A关节疼痛B骨擦音或骨擦感C反常活动D“方肩”畸形E关节功能丧失19急性血源性骨髓炎晚期特点是A骨质破坏B死骨形成C形成局限性脓肿D新骨形成和骨性死腔E骨坏死并化脓20.下列
5、有关骨质疏松症的说法，错误的是A、原发性骨质疏松症是自然衰老过程中，骨骼系统的退行性改变 B特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松 C、 骨质疏松会导致病理性骨折 D、 男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失 E、 骨重建中，骨破坏多于骨新建，则导致骨质疏松 二、A2型题21.患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落、对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是A. 禁止日光浴B. 清水洗脸C. 心理疏导，增强战胜疾病信心D. 高蛋白饮食E告知病人疾病的诱因22、患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb90g
6、/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A乏力B疼痛C皮肤完整性受损D有感染的危险E输营养液23、患者女性，28岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线是本病的重要诱因C紫外线直接破坏细胞D紫外线加重关节滑膜炎E紫外线紫外线直接损害骨髓24、患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A.阿司匹林B.吲哚美辛C.抗疟药D.布洛芬E.地塞米松25、患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关
7、节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是A.循序渐进B.长时间锻炼C.热敷可改善血液循环D.保持关节的功能位E.必要时给予消炎止痛剂26、患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查病人口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用那种漱口液A. 1%4%碳酸氢钠溶液B. 2%3%硼酸溶液C. 1%3%过氧化氢溶液D. 0.1%醋酸溶液E. 0.08%甲硝唑溶液27、患者女性，30岁。农民，面部浮肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。 实验
8、室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗 Sm抗体(+)。 最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征28、患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.骨性关节炎E.银屑病关节炎解析：类风湿性关节炎的典型表现是晨僵，X线的特征是双手骨质疏松。所以符合该诊断。29、患者女性，15岁。学生，主
9、因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是A.嘱病人卧床休息，避免疲劳B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进C.向病人做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法30.患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5109/L，免疫学检查异常，可能的诊断是A风湿热B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D风湿性心脏病E类风湿关节炎31.患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关
10、节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在A康复期B稳定期C活动期D比较轻微阶段E非常严重阶段32.患者女性，农民。1年来反复发生右肩关节前脱位3次。其主要原因是A没有自我保护意识 B年龄较大 C初次脱位固定3日D体质较差 E右侧易习惯性脱位 33.9岁男孩，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20109/L。最有可能的诊断是 A骨结核 B膝关节缺血性坏死 C化脓性骨髓炎 D一过性滑膜炎 E急性血源性骨髓炎 34.患者女性，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中
11、段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度 A将床尾抬高1530cm B每天用70酒精滴牵引针孔C定时测定肢体长度 D保持有效的牵引作用 E鼓励功能锻炼35.患者男性，35岁，颈5-6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中哪项不适宜：A.冰水灌肠B.冰水擦浴C.通风D.药物降温E.调节室温36.患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂，甩肩锻炼的时间是：A.复位固定后即开始B.复位固定1周后C.复位固定2周后D.复位固定3周后E.复位固定4周后 37.患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后病人出现呼吸困难的原因不包括：A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多E.植骨块脱落38.患者男性，65岁，近2个月来出现下肢麻木，行走困难，病人最可能患了下列哪型颈椎病：A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.以上均不对39.患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，
