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1、病案管理系统：查询病历、病历项目的设置、病历项目与科室之间的对应、病历归档，归档撤销、 以及相关统计。住院病历查询分为三种状态：在院病历、出院未归档病历查询、出院归档病历查询。均按科室-医 生一病员一已完成的病历项目显示，注：如果该病员病历项目未完成录入，则在此不显示。本章节着重阐述：病历项目设置、病历项目与科室的对应；病历归档、归档撤销。病历项目设置：主要是设置需要的所有病历的项目，点击工具栏冷图标进入病历项目设病历项目设置置窗体，进行项目的添加、修改、删除（对于已经产生的记录不能删除）说明：在院项目顺序：住院期间的病历项目的排列顺序归档项目顺序：出院后病历项目按照此设定的顺序进行归档使用对
2、象：指的是科室的类型，在此广义上将科室分为：普通临床科室、手术室、护理部并不是实际 医院的科室分类，在此只是适合病历程序自身的区别，如护理记录须选择【护理部I，否则医生工作站也 会显示护理记录。首次加载：是新入院病员收住后，当打开该病员的病历项目时所显示的病历项目，如将此项目设置为 “否”则在第一次打开病历，此项目不加载，如需要此病历项目时，可选中该病员任一病历项目右击【添 加项目】然后查找到这一项目添加即可。文档编辑：病历项目中此项目打开方式是不是文档格式打开，在此默认为“是”，但有的项目如【体 温单】须选择否，如果为“否”则以图形文件打开。病案室是否加载：个别项目不需要在病案室加载，如【医
3、嘱录入】界面，护士工作站的【病员床头卡】 项目均不需要在此加载，所以选“否”。逐个填写并选择项目，点击添加，如有重复，则有提示，双击进行项目的修改、删除操作，当所选已 经产生病历项目则不允许删除。病历项目与科室的对应：点击科室病历项目设置 按扭进入项目与科室对应的界面，如下图，选择科室，然后在右边选择该科室需要用到的病历项目保存即可，如果新增的科室没有在此进行病历项目对应， 则在给该科室进行病员收住的时候会有该科室还没有添加相关的提示而不能完成收住操作，此时请与管理 员或病案管理人员联系，将该科室与项目进行对应后即可完成病员的收住操作。病历项目与住院科室的对应病历的归档与归档撤销：出院病历归档
4、前需要完成审核操作，点击回 按扭进入出院病员管理，选择时间是按入院时间为 出入病员管理.条件查询，查询到记录后，选中要操作的记录右击，弹出右键菜单，进行相关操作。颜色标记说明：住院号蓝色姓名为红色：出院未审核病历如10明我回03闽代文 男 赧岁住院号蓝色姓名为黑色：出院已审核但未归档病历河1皿队前0g高常龙 男 31岁住院号绿色姓名为黑色：出院已归档病历王宝瑞男S8岁出入院病员管理11： r：*”|芒百骷录翦二457佳瓣此詹性圳半！i遗日朋出虎日朗出院娜2fllQU25UiOOI壬宝务5P3?#朝区q2QLCH0P-26m卜in-知网ID站溟k31 ：5 :2ffi202lli.D-fl9-2
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