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1、2012年临床护理实践指南考试试题（总分100分，考试时间90分钟）单选题（30分，每题 1分）1. 有创血压监测时，加压袋压力应保持在（）A.150mmHg2. 血糖监测时使用（A.2.5%碘酊D.0.02%洗必泰B.200mmHg C. 250mmHg D. 300mmHg E. 350mmHg）消毒穿刺部位。B.2%碘伏C. 75%酒精E.0.5%过氧乙酸3. 坐位时测量无创血压肱动脉应平（）A.腋中线B.腋前线C.第五肋 D.第四肋4. 怀疑（）中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测。A.亚硝酸盐B. COD.有机磷农药E.酒精5. 患者剧烈活动后需待平静（A.20min B.30minC.
2、CO2后方可进行生命体征检查C.1h6. 容量监测仪（PICCO）监测时首选（A.颈静脉B.锁骨下静脉D.股静脉E.桡动脉7. 正常情况下肠鸣音大约每分钟（A.2-3B.4-5C.7-88. 成人心肺复苏时按压与通气的比例是（C.30:2）C. 心肌梗死 D. 婴幼儿D.15min）穿刺C. 股动脉E.腋后线E.2hA.15:2B.2:159.下列哪种患者不宜测量肛温（ A. 昏迷B. 不合作10.血管断端喷血应采用（A.结扎止血法C. 加压包扎止血法11.心肺复苏时评估时间应小于A.5B.10次。D.8-10)D.2:30E.10-12E.5:1E. 极度消瘦）B. 止血带止血法D. 按压止
3、血法）SC. 15D.20）位。D. 低枕仰卧E. 2512.腹部检查前，告知患者排空膀胱，取（C. 右侧 电极板距起搏器至少（）cmC.15D.20E.25）A. 截石B. 左侧13. 安装有起搏器的患者除颤时A.5B.1014. 气道护理的目的不包括（E. 头低脚高A.维持气道通畅B.改善缺氧状况C.预防并发症D.改善肺换气功能E.保证通、换气过程顺利进行15. 气管切开导管固定松紧度以（）为宜C.3cmA.2cmB. 能放入一指D.能放入两指E. 5 cm16. 人工气道湿化不建议常规使用（ ）C.雾化加湿器A.恒温湿化器B.温湿交换器D.加热湿化器E.气道内滴入湿化液17. 气道内吸引
4、时吸痰管外径应W气管插管内径的（）A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E.1/618. 气管切开伤口换药（）至少一次A、每天B、每班 C、每2小时D、每4-6小时 E.每8小时19. CVP 测量时零点应与（）同一水平A、左心房B、左心室 C、右心房 D、腋中线E.右心室20. 影响二氧化碳监测的因素不包括（）A、二氧化碳产量B、肺换气量C、肺血流灌注D、机械故障E、环境温湿度21. 无创正压通气应避免在饱餐后使用，一般在餐后（）为宜A、 1hB、 30minC、 2hD 、 3h E.15min22. 止血带止血法结扎时间1小时，应每（）放松一次D、 2hE.1hD、血管损伤 E.静脉炎
5、A、 30minB、 20min C、 10min23. 中心静脉置管并发症不包括（ ）A、心律失常B、出血C、气胸24. 叩击法促进排痰时，叩击方式及频率的选择依据不包括（ ）A、患者年龄B、体型25. 吸氧评估要点不包括（ ）A.患者病情B.意识26. 口咽通气管型号根据患者（C、进食时间 D、营养状况E.耐受能力C.呼吸状况D.负压吸引器E.鼻腔情况）的距离选择A.鼻尖到耳垂B.门齿到耳垂C.鼻尖到下颌角D.耳垂到下颌角E.鼻尖到前发迹27. 气道内吸引时每次吸痰时间不超过（）A.10s B. 15sC.30sD.60s E. 5s28. 血糖监测的评估要点不包括（ ）A.血糖仪工作状态
6、B.试纸有效期C.患者末梢循环D.进食时间E.餐前用药情况29. 下列哪种病人可选择测量腋温（）A.腋下有创伤B.腋下出汗较多C.极度消瘦D.呼吸困难患者E.腋下炎症30. 胸外心脏非同步直流电除颤直线双相波能量选择（ ） JA.80-100B.100-120C.120-150D.120-200E.300-360二多选题（每题 2分，共50分）1. 浅感觉检查包括（）A.皮肤黏膜痛觉B.触觉C.震动觉 D.位置觉 E.温度觉2. （）对脉搏血氧监测结果有影响A.体温过低B.休克C.贫血D.电磁干扰E.涂抹指甲油3. 影响中心静脉压数值的因素有（ ）A.患者的体位B.腹内压C.机械通气D.心律失
7、常E.监护仪的种类4. 血氧饱和度监测评估要点包括（）A.患者意识状态B.吸氧浓度C.皮肤完整性D.指端循环E.肢体活动情况5. 下列哪些部位出血可使用加压包扎止血法（）A.四肢小动脉B.中小静脉C.毛细血管D.血管断端喷血E.颈部外伤出血）C.每4-6小时C.呼吸困难C.振颤法A.患者的意识B.生命体征C.双肺呼吸音6. 深反射检查包括（）A.肱二头肌肌腱反射B.肱三头肌肌腱反射C.角膜反射D.提睾反射E.膝反射7. 有创血压监测何时需要调试零点 （A.体位改变B.每小时D.监测波形异常E.每班8. 下列哪些患者禁忌测量口温（ ）A.昏迷B.不合作D.进食后E.婴幼儿9. 促进患者有效排痰的
8、措施包括（）A.有效咳嗽B.叩击法D.体位引流E.吸痰10. 人工气道湿化的评估及观察要点是（）C.腐蚀性药物中毒D.眼底检查E.瞳孔检查D.合作程度E.血氧饱和度11. 下列哪些患者禁忌洗胃（）A.强酸中毒B.强碱中毒D.胃癌E.幽门梗阻12. 视神经检查包括（）A.视力 B.视野 C.角膜检查13. 气管插管的拔管指征包括（ ）A.患者咳嗽和吞咽反射恢复B.上呼吸道通畅C.无喉头水肿D.无喉痉挛E.撤离呼吸机成功14. 有创机械通气的评估要点包括（）A.人工气道类型B.气道通畅程度C.肺部情况D.呼吸机参数设定E.呼吸机型号15. 气管导管气囊压力监测时应注意（ ）A.避免过快抽出气囊气体
9、B.放气前先吸净痰液C.禁忌在患者呼气时测量D.禁忌在患者咳嗽时测量E.避免过多充入气囊气体16. 气管插管前评估的内容包括（）A.有无活动义齿B.负压吸引装置C.既往病史D.过敏史E.呼吸道通畅程度17.叩击或振颤法促进排痰时应不宜避开（）部位D购骨E.肩胛骨A.乳房B.心脏C.脊椎18.腹部检查的次序为（ ）A.先左后右B.自卜而上C.自上而下D.由浅入深E.先健侧后患侧19.止血带止血法不适用于（）A.大腿B.上臂C.小腿D.前臂E.下肢20.洗胃时出现何种状况需停止洗胃（）A.灌入液与排出液不平衡B.患者呕吐C.患者感觉腹痛，血压下降D.排出液呈血性E.患者不配合21.测量体温前30m
10、in应避免（）A.进食冷热饮B.洗澡C.运动D.冷热敷E.灌肠22. 使用无创正压通气的并发症包括（）A.恐惧B. 口咽部干燥C.气胸D.腹胀气E.心律失常23. 口咽通气道禁用于（ ）A. 口腔内创伤B.有牙齿脱落危险C.上下颌骨创伤D.咽部异物梗阻E.咽部气道占位性病变24. 用氧过程中应密切观察患者（）A.呼吸B.神志C.血压D.氧饱和度 E.缺氧程度改善情况25. 止血带止血法应在结扎出做好标记，标记内容包括（）A.日期B.时间C.操作者姓名D.患者姓名E.部位三、填空题（每空 1分，共 20分）1. 血压监测应遵循四定的原则：（）（）（）（）。2. 有创血压监测是应观察并记录动脉导管
11、置管远端肢体（）及（）情况。3. 观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者（），同时观察（）是否更加明显。4胸外心脏按压时按压深度应使胸骨下陷（）cm，按压频率（）次/分。5. 开放气道时一般采用（）法，医务人员对于创伤患者使用（）法。6. 非同步直流电除颤时负极（STERNUM）手柄电极放于（），正极（APEX）手柄电极放于（），两电极板之间相距（）cm以上。7.止血带止血法下肢大出血应扎在（），大腿结扎在（）。8.环甲膜穿刺点为（）下缘与（）上缘之间与颈部正中线交界处，）患者不用环甲膜穿刺法。2012年临床护理实践指南考试试题答案一 选择题（每题1分，共30分）12345678910DCDB
12、BCBCCA11121314151617181920BDBDBEDACE21222324252627282930AAECDABEDD二.多选题（每题2分，共10分）12345678910ABEABCDEABCABCDEABCABEADEABCEABCEABCDE11121314151617181920ABCABDABCDEABCEABDEABCEABCDEABDEDCCD2122232425ABCDEABCDABCDEABDEABE三、 填空题（每空1 分，共 20 分）1、（定时间）、（定体位）、（定部位）、（定血压计）2、（ 血运 ）、（皮温）3、（右上腹）、（颈静脉充盈）4、（至少 5）、（至少 100）5、（仰头举颏）、（推举下颌）6、（右锁骨中线第二肋间）、（左腋中线平第五肋间）、（10）7、（股骨中下 1/3 交界处）、（大腿根部）8、（甲状软骨）、（环状软骨弓）、（下呼吸道阻塞）
