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1、气切套管护理操作程序科室:姓名:成绩项 目总 分内容技术要求值-扣分得 分素 质要 求10 分服装衣、帽、鞋整洁,符合职业要求4仪表仪表大方,举止端庄,轻盈矫捷4态度语言流畅,态度和蔼,面带微笑2操 作前 的准 备10 分病人评估病人:明确护理目的,同意配合 评估生命体征和痰液情况,必要时给予吸痰3用物用物齐全,摆放科学合理 符合气管套管的操作要求2环境病室整洁、安静、安全2护士修剪指甲、下腕表,洗手,戴口罩3操 作步 骤70 分核对解释10分核对医嘱,携用物至病人床旁,核对病人5向病人再次解释护理的目的及配合方法5安置 卧位5分协助病人取平卧位,体位舒适3充分暴露气管切开部位2管芯15分打开
2、换药包,合理摆放一次性用物,换药碗内倒入络合碘3戴手套,消毒棉球放入弯盘中3取出管芯放入温水碗中浸泡3软毛刷刷洗管芯后,使用灭菌用水冲洗管芯3将管芯放入络合碘换药碗中浸泡消毒30分钟3切口20分将清洁弯盘放在病人头部一侧,取下污染的气切固定敷料3观察伤口情况(口述)3消毒气管切开处,先消毒左侧卜面,再消毒左侧上面,消毒 二次或擦净为止,消毒小大于气切固定敷料覆盖面积6同法消毒对侧后,更换无菌气切固定敷料8换绳带5更换绳带,先换对侧,后换近侧,松紧度插入1指为宜5放回管芯6分30分钟后用生理盐水冲洗管芯3放入管芯于气管套管内3评彳t 3分再次评估病人生命体征及痰液情况,必要时吸痰3整理3分协助病人取舒适体位及调整床单位3记录3 分洗手,记录病人生命体征,切开部位情况3评价10分操作 方法程序正确,动作规范,操作熟练3操作 效果无菌观念强,查对严格,流程正确4操作 态度态度严谨、和蔼,与病人沟通良好3总分1002013年11月15日