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四川省省属高校毕业生政府学费奖补申请表（艰苦边远地区基层单位就业）工作单位：_申 请 人：_申请日期： 年 月 日四川省财政厅 四川省教育厅（二零零九年六月制发）四川省省属高校毕业生政府学费奖补申请表（艰苦边远地区基层单位就业）申请日期： 年 月 日姓名性别出生年月毕业学校及院系专业入学时间年 月 日毕业时间年 月 日实际学制（年）最后学位就业地市（州） 县（市、区） 乡（镇）就业单位全称单位详细地址单位邮政编码本人联系电话已连续服务时间 年 月 日- 年 月 日就业单位证明意见：该同志自 年 月 日起在我单位连续服务已满三年，且上述申报信息属实。单位负责人签名： 签署日期： 年 月 日 单位公章：在校期间实际交纳学费（金额单位：元）合计第1学年第5学年第9学年第2学年第6学年第10学年第3学年第7学年第11学年第4学年第8学年第12学年农业银行助学贷款情况（金额单位：元）贷款本金已归还数贷款余额开发银行助学贷款情况（金额单位：元）贷款本金已归还数贷款余额农信社学助贷款情况（金额单位：元）贷款本金已归还数贷款余额申请政府学费奖补款项（金额单位：元）申请金额用于还贷发放本人申请人其他补充说明（如幅面不够可另附纸张）：申请人签名： 申请日期： 年 月 日县级教育行政主管部门审核意见：单位负责人签名： 签署日期： 年 月 日 单位公章：- 1 -
