《内科选择题库大全修改版》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科选择题库大全修改版（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、呼吸系统疾病A1型题（单个最佳选择题）1. 诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A .白细胞总数和中性粒细胞均增高B 肺部湿性啰音C 咳铁锈痰D 肺实变体征E .痰培养肺炎球菌阳性答案：C2. 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因 是A 缺氧引起肺小动脉痉挛B 肺小动脉炎C .血容量增加 D .血液粘稠度增加E 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3 下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性 哮喘A 肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C .心脏增大伴心尖部 S3 D .心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案：C4. 肺心病的首要死亡原因是A 肺性脑病 B
2、 . DICC 上消化道出血 D 心律失常E .休克答案：A5. 支气管哮喘的临床特征是A .反复发作阵发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C .反复发作混合性呼吸困难D .反复发作吸气性呼吸困难E .肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6. 肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是A .肺部遗留纤维化 B.造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺间质性改变答案：C7. 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因，也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是：A .血液粘稠度增加B .缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D.血容量增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血
3、管床减少答案：B8弓I起慢性肺心病的病因中，下列哪项最常见A .慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B .肺结核C. 胸部畸形 D .原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘答案：A9慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A .肺动脉瓣区第二心音亢进B.活动后呼吸困难C. 剑突下心脏搏动D .双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.桶状胸答案：C10. 下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A .葡萄球菌肺炎 B .克霉白杆菌肺炎C. 支原体肺炎 D .军团菌肺炎E.病毒性肺炎答案：A11 .关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的A .发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D
4、.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E13.肺心病心电图诊断的主要依据为A .窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大 D.肺性P波E.左心房肥大答案：D16.下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天，可经支气管舒 张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧E .严重发作可有发绀表现答案：B17 .慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A .大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D .桶状胸E. 胸片示肺纹理增粗答案：B18. 肺气肿时，其主要症状是A .突发性呼吸困难B.夜间阵发性
5、呼吸困难C.心悸 D .紫绀E 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19. 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A 低钾低氯性碱中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E .稀释性低钠血症答案：A20 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A 双肺底湿啰音B 肝肿大和压痛C 双下肢水肿D .胸腔积液E 肝颈静脉回流征阳性答案：A21 .治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A .卧床休息、低盐饮食B .使用小剂量强心剂C .使用小剂量作用缓和的利尿剂D 应用血管扩张剂减轻心脏负荷E .积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22. 有关慢性支
6、气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发 作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D .每年发作至少3个月，持续2年以上E .每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23. 慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰 当的是A 应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C 应用支气管扩张剂D 雾化吸入稀释痰液E 菌苗注射答案：E24. 急性肺脓肿最具特征的症状是A .畏寒高热B .呼吸困难C .咳大量脓臭痰D .咳嗽伴咯血E .咳嗽伴胸痛答案：C31 .肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A .水肿期B.消散期C .灰色肝变
7、期D .充血期E.红色肝变期答案：E32 .医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A .病毒 B.厌氧菌C. 革兰阳性球菌D .真菌E.革兰阴性杆菌答案：E33. 金葡菌肺炎最具特征的 X线表现是A .肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C. 浸润阴影易变伴气囊腔形成D .多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34. 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰 粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A .克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C. 嗜肺军团杆菌D .葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A43. 男性，69岁，反复咳嗽、咳痰 30余年，活动后 气短1
8、2年。动脉血气分析示PaCO2 50mmHg, PaO?45mmHg ,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最 有效的家庭治疗是A .抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗C. 吸入糖皮质激素 D .呼吸机锻炼E.长期家庭氧疗答案：E47.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰 6年，每年冬季发 作，多持续34月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰， 为白色粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规 正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1 / FVC正常，FEV1正常，DLCO 正常。最 恰当的诊断是A .慢性阻塞性肺疾病 B .肺结核C. 支气管哮喘 D .支气管扩张E.慢性支气管炎答案：E
9、49.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓， 发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A. 654-2静脉注射B. 补液+氨茶碱+3 2受体激动剂C. 沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入D .色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注答案：E循环系统A1型请在以下五个备选答案中选择一个最佳答案1 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是A .感染B .心律失常C .妊娠与分娩D .过劳和情绪激动E .输液过快过量答案：A2.以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是A .二尖瓣狭窄B .主动脉瓣关闭不全C .肺动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣狭窄E .高血压答案：B6
10、. 洋地黄中毒最常见表现是A .出现室性心律失常B .心电图ST T波改变呈鱼钩状C .窦性心动过缓D .川度房室传导阻滞E .心电图Q-T间期短答案：A7. 左心衰竭最早期的体征为A .舒张早期奔马律B .双肺水泡音C .颈静脉搏动D .肝脾肿大E .双下肢水肿答案：A9. 肝颈脉回流征阳性常见于A .右心室肥大B .右心衰竭C .肺气肿D .肝硬化E .左心衰竭答案：B10. 使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型 ST T段变化 最可能A .已达到洋地黄化B .服用过洋地黄C .洋地黄过量中毒D .停用洋地黄的指证E. 低血钾答案：B11. 阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难 区分，以下
11、可明确诊断室速的是A .无P波B. QRS 间期 0.11 秒C. 心室率绝对不规则D .室性融合波E.心室率190次/分答案：D12. 治疗室性心动过速首选的药物为A .奎尼丁B. 利多卡因C. 普萘洛尔D .苯妥英钠E.普罗帕酮答案：B13. 心绞痛预后最差的冠状动脉病变是A. 右冠状动脉B. 左冠状动脉回旋支C. 右冠状动脉后降支D .左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支答案：D15.急性心肌梗死发生率最高的并发症是：A .栓塞B. 心室壁瘤C. 心肌梗死后综合征D .心脏破裂E.乳头肌功能失调或断裂答案：E22.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A .收缩压(SBP)21.3kPa
12、(160mmHg)及/或舒张压(DBP) 12.6kPa(95mmHg)B.SBP20kPa(150mmhg或 DBP 13.3kPa(100mmHg)C.SBP 16kPa(120mmHg)及/或DBP 10.6kPa(80mmHg)D.SBP 18.6kPa(140mmHg)及/或DBP 12kPa(90mmHg)E.SBP 17.3kPa(130mmHg)及/或DBP 12kPa(90mmHg)答案：D24.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证A. 69岁女性B. 近期有手术史C. 有心肌梗死病史D 有糖尿病史E .发病5小时答案：B25. 我国高血压病最常见的并发症是A .高血压脑
13、病，脑卒中B .高血压性肾动脉硬化C .夹层动脉瘤D .高血压性心脏病E .妊高征答案：A26 .以下原发性高血压病的病因中，最正确的是A .盐摄量过多B .精神紧张C .肾脏疾病D .钙离子代谢紊乱E .是- -种多因疾病答案：E27. 原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是A .心排血量增高B .交感神经兴奋性过高C .肾素分泌过多D. 周围血管阻力增加E .心钠素分泌过多答案：D28. 临床最常见的继发性高血压病是A .肾血管性高血压B .原发性醛固酮增多症C .主动脉弓狭窄D .嗜铬细胞瘤E .慢性肾脏疾病答案：E30. 心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，心室率变慢最 可能的原因是A .增加心肌收缩力B .房室传导时间延长C .增加心室肌细胞的应激性D .微血管扩张E .利尿作用答案：B31. 引起左心室前负荷增加的疾病最可能是A .二尖瓣狭窄B .肺动脉瓣狭窄C .主动脉瓣狭窄D .主动脉瓣关闭不全E .高血压答案：D32. 对于心肌梗死（Ml）下列哪种说法最正确A .血清CK正常可排除MlB. 血清CK增高程度不能反映梗死范围C. ECG正常不能排除MlD .心向量图诊断 Ml不如ECG敏感E. 无病理性 Q波.Ml都是累及心室壁全层答案：C33 .急性前壁心肌梗死， 以下哪种冠状动脉病变最常 见A. 左冠状动脉前降支B. 左冠状动脉回旋支C. 右冠状动脉D .
