药理A卷试卷及答案

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1、考试方式：开卷闭卷学年第学期使用班级：课程名称：考试时间：年月日姓 名：班级：学号：一.选择题（A型题45题，X型题5题，每题1分，共50分）A型题（每题的5个备选答案中只有1个最佳答案）1 下面属于离子通道受体的是 DA. 胰岛素受体B. 5-HT 受体C. 甲状腺素受体D. N 胆碱受体E. 多巴胺受体2 药物的治疗指数为AA.LD50/ED50B. LD5/ED95C. LD95/ED5D.ED0/ED100 E.ED1/LD993 下面描述正确的是DA. 药物代谢后药理活性肯定会减弱B. 药物的生物转化指的是药物被氧化C. 血浆蛋白结合率越高则药物的药效越高D. 药物的表观分布容积（V

2、d）越大，表示药物在体内的蓄积越多E. 药物的生物利用度指的是药物被吸收利用的程度4 下述属首关消除（首关效应）的是 CA. 口服青霉素 G 被胃酸破坏，吸收入血药量减少B. 舌下含硝酸甘油，经口腔粘膜吸收进入血循环，经肝代谢后药效降低C. 口服阿司匹林经肝代谢，进入循环药量减少D. 栓剂直肠给药，经肝代谢后药效降低E. 肌注巴比妥类药物经肝代谢，血药浓度下降5 可用于引产、催产的药物是A. 肾上腺素 B.缩宫素 C.麦角新碱 D.加压素 E.益母草6 竞争性拮抗剂 EA. 亲和力及内在活性都强，使量效曲线左移，最大效应不变B. 具有一定亲和力但内在活性弱，使量效曲线下移，最大效应不变C. 与

3、亲和力和内在活性无关，使量效曲线下移，最大效应不变D. 有亲和力，无内在活性，与受体不可逆性结合，使量效曲线右移，最大效应降低E. 有亲和力，无内在活性，与激动剂竞争相同受体，使量效曲线右移，最大效应不变7 苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄 CA. 碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B. 碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C. 碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D. 酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E. 酸化尿液，使解离度增小，减少肾小管再吸收8 某药口服后，50% 以原形从尿中排出，50% 以代谢产物从尿中排出。该药吸收了多少 ?EA. 0% B. 25% C.

4、 50%9 毛果芸香碱的药理作用是 EA. 扩瞳、降低眼内压和调节痉挛C. 缩瞳、升高眼内压和调节麻痹E. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛10 新斯的明的临床用途下面哪项不正确AA. 解救去极化肌松剂中毒C. 重症肌无力D.青光眼11 阿托品的临床应用哪项没有 BB. 窦性心动过速D. 不能确定 E. 100%B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹D. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹B. 阵发性室上性心动过速E. 术后尿潴留C. 休克D. 有机磷酸酯类中毒E. 流涎症A. 内脏绞痛12 急性肾功能衰竭，可用下面那个药物来增加尿量 CA. 麻黄碱 B. 肾上腺素 C. 多巴胺 D. 多巴酚丁胺 E. 阿托品1

5、3 应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为 DA. 先降后升 B. 稍升高 C. 不变 D. 降低 E. 先升后降14 静滴外漏容易引起局部组织坏死的是 BA. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 肾上腺素 E. 麻黄碱15 属于去极化型肌松剂的是 EA. 新斯的明 B. 罗痛定 C. 筒箭毒碱 D. 酚妥拉明 E. 琥珀酰胆碱16 普奈洛尔的临床应用哪项没有 AA.前列腺肿大B.心律失常C.高血压 D.甲亢 E.心绞痛17 吗啡禁忌症没有下面哪项 AA. 急性心肌梗死引起的剧痛B. 产妇分娩阵痛C. 颅脑损伤至颅内压升高D. 支气管哮喘E. 肺心病1819202122232

6、42526272829303132躁狂症患者用何药治疗 DA. 阿托品 B. 氯丙嗪 C. 丙咪嗪 D. 碳酸锂 E. 苯巴比妥 中枢性镇痛药（吗啡）和解热镇痛药（阿司匹林）主要区别错误的是 EA. 吗啡镇痛机理是激动中枢阿片受体 B. 阿司匹林镇痛机理是抑制 PG 合成C. 吗啡主要用于剧烈锐痛（骨折、肿瘤晚期等）D. 阿司匹林主要用于轻中度钝痛（牙痛、肌肉痛等）E. 二者均有成瘾性对失神性发作（小发作）的首选药物是CA. 苯妥英钠 B. 戊巴比妥 C. 乙琥胺 D. 丙戊酸钠 E. 地西泮 阿司匹林的下列描述下面是不正确的是EA.小剂量可用于预防血栓形成B.大剂量可以促进凝血或形成血栓C.

7、 预防血栓的机制是抑制COX，减少txa2形成D. 具有抗炎抗风湿的作用E.会诱发的胃溃疡可用吲哚美辛替代 小剂量就有抗焦虑作用的药物 BA. 苯巴比妥 B. 地西泮（安定）C. 吗啡 D. 苯妥英钠 E. 氯丙嗪肠外阿米巴病选用 BA. 氯硝柳胺 B. 氯喹 C. 长春新碱 D. 哌嗪 E. 伯氨喹 解救过量香豆素类药物引起出血可选用A维生素K B维生素C C鱼精蛋白 D氨甲苯酸 E氨甲环酸 抑制血管紧张素转化酶的药物是A卡托普利B硝苯地平 C可乐定 D普萘洛尔E氯沙坦呋塞米的作用机制是A阻滞Na+通道B阻滞K+通道C阻断醛固酮受体D抑制Na+-Cl-同向转运系统E抑制Na+-K+-2Cl-

8、同向转运系统可造成乳酸血症的降血糖药是A. 格列吡嗪B. 甲福明（二甲双胍）C. 格列本脲D. 甲苯磺丁脲E. 氯磺丙脲强心苷的毒性反应不包括A 恶心呕吐 B 黄视、绿视 C 室性心律失常 D 窦性心动过缓 E 水钠潴留 磺酰脲类药物的作用是A 模拟胰岛素的作用B 剌激胰岛 细胞释放胰岛素C 延缓葡萄糖吸收D 促进葡萄糖分解E 促进葡萄糖排泄抑制甲状腺素释放的药物是A 甲巯咪唑 B 甲硝唑 C 卡比马唑 D 大剂量碘制剂 E 丙硫氧嘧啶 哮喘持续状态或其它平喘药无效的顽固性哮喘宜选用 BA 异丙肾上腺素 B 麻黄碱 C 色苷酸钠 D 氨茶碱 E 倍氯米松 治疗军团菌肺炎首选A 红霉素 B 氯霉

9、素 C 链霉素 D 四环素 E 青霉素33 应用异烟肼时，补充维生素 B6 的目的是E6A 增强疗效 B 减慢代谢 C 延缓耐药性产生D 减轻对肝脏的损害 E 降低对神经系统的毒性34 破坏 DNA 结构及功能的抗恶性肿瘤药是 BA 长春新碱 B 环磷酰胺 C 甲氨蝶呤 D 阿糖胞苷E 5- 氟尿嘧啶35 抑制骨髓造血机能的药物是A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 链霉素 E 四环素36 主要用于控制疟疾复发和传播的药物是A 青蒿素 B 伯氨喹 C 奎宁 D 氯喹 E 乙胺嘧啶37 严重肝功能损害者不宜使用的糖皮质激素是A 可的松 B 氢化可的松 C 地塞米松 D 泼尼松龙 E 曲安西龙3

10、8 可用于室性早搏的药 BA 奎尼丁 B 利多卡因 C 苯妥英钠 D 普乃洛尔 E 胺碘酮39 阵发性室上性心动过速宜选用 DA.奎尼丁 B.利多卡因 C.普荼洛尔 D.维拉帕米E.阿托品40 色苷酸钠的描述下面正确的是 DA.松弛支气管平滑肌B.阻断M受体 C.阻断组胺受体D. 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 E. 用于控制支气管哮喘急性发作X 型题 （每题的备选答案中有 2 个或 2 个以上正确答案。少选或多选均不得分 ）46. 关于吗啡下列说法正确的是 A B D EA 有镇静作用，能消除焦虑情绪B 抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性，用于心源性哮喘的治疗C 松弛胃肠道、胆

11、道及支气管平滑肌D 纳洛酮可拮抗吗啡作用E 急性中毒会出现呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小甚至休克47. 肾上腺素和异丙肾上腺素共有的作用 B C D EA. 收缩皮肤、粘膜和腹腔内脏血管B. 扩张冠脉C. 加快心率D. 增强心肌收缩力E. 松弛支气管48一级动力学消除的药物有什么特点？ BCDEA. 单位时间内药物的消除或转运按恒量进行B. t1/2 恒定C. 达稳态血药浓度高低与间隔时间内给药量有关D. 停药后经过5个J?药物基本从体内消除E. 当口服给药的间隔时间接近ti/2，快速达到稳态血药浓度的方法是首剂加倍49. 糖皮质激素的禁忌症 A B C D EA. 糖尿病患者B. 精神病或癫痫史患

12、者C. 胃溃疡D.骨质疏松症和药物不能控制的感染患者E.动脉硬化、高血压50. 属氨基糖苷类的不良反应 A B C EA.损害第8对脑神经（耳蜗神经和前庭神经）B.肾损害C. 过敏反应D.影响骨牙发育E.阻断神经肌肉接头二、简答题（每题 5 分，一共 30 分）。1. 血浆半衰期的含义和临床意义。 含义：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可看作为药物在体内消除的速度临床意义：作为临床上给药间隔的依据。T1/2恒定，经过五个tl/2药物在体内基本消除；给量恒 定，经过5个tl/2可以达到血药稳态浓度2. 简述有机磷酸酯类中毒的机制及解救措施。机制：有机磷酸酯类具有亲电子性，可以和具有亲核性

13、的羟基共价连接形成难以水解的磷酰化ache，使ache水解ach受到抑制，导致体内大量堆积ach而引起一系列中毒症状M 样症状：降低眼内压，促进腺体分泌，缩瞳，收缩血管，N 样症状：肌肉麻痹，心动过速解救措施： 1，尽快使患者远离毒物A 经皮肤吸收者，可通过温水兑肥皂水清洗皮肤B 经口服吸收者，用 1%2%的碳酸氢钠溶液或 6%的生理盐水反复洗胃，再用硫酸镁导泻C 经眼吸收者，用 2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗眼睛2 尽快使用特效解毒药：A尽早足量反复注射阿托品，直至M样症状缓解至阿托品活，至阿托品活后，逐渐减少阿托品的用量，但不能突然停药，会出现反跳现象B 使用 ache 复活剂：碘解磷定，

14、氯解磷定3. 抑制胃酸分泌的药物有哪几类？请各举一例代表药。1，H2受体阻断药：雷尼替丁：与组胺竞争性的与胃壁细胞的H2受体结合，使H2受体受到抑制, 从而抑制胃酸分泌2 M1 受体阻断剂：哌仑西平：阻断肠嗜铬样细胞的 M1 样受体，从而抑制迷走神经控制的组胺的 释放而抑制胃酸分泌3，促胃液素受体阻断剂：丙谷胺：阻断胃液素，使促胃液素抑制胃酸分泌4 质子泵抑制剂：奥拉美错：不可逆的抑制质子泵，对 H+-K+_ATP 酶的抑制较强而持久，对胃酸 的抑制深度较强4. 糖皮质激素用于治疗重症感染性疾病时，为什么必须同时应用大剂量有效的抗菌药物？ 因为它的抗菌作用是非特异性的，不杀菌不杀病毒，抗炎症原

15、理。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善红、 肿、热、痛等症状；在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织生成， 防止糖连及瘢痕形成，减轻后遗症。炎症反应是机体的一种防御功能，炎症后期的反 应更是组织修复的重要过程。因此，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降 低机体的防御功能，可致感染扩散、阻碍创口愈合。5. 为什么青霉素只对G+细菌有较强的杀菌作用，而对G杆菌无效，耐药金葡菌无效？耐药金葡菌（sa）对苯唑西林低水平耐药，由于细菌产生过量的B -内酰胺酶或PBPs过量表达，。 而sa对苯唑西林高水平耐药，则是由于产生一种新的PBP，即PBP2a。PBP2a与B内酰胺类抗生 素亲和力极低，很少或不被B -内酰胺类抗生素合用。当其他PBP与B -内酰胺结合而活性