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1、静脉套管针穿刺法【目的】适用于临床输液、输血及动静脉抽血等治疗。可保留较长时间（一般为72h）, 减少穿刺次数，减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦，有利于保护血管，便于给药和 抢救。【操作前准备】1. 评估患儿：病情、详细了解穿刺部位皮肤及浅表静脉现状和治疗组织 情况。2. 用物准备：治疗盘或弯盘，根据患儿年龄、留置目的选择合适型号的套 管针、贴膜、安尔碘、止血带、一次性垫巾、25ml注射器、0.9%生理盐水、头 皮针。3. 向患儿和家长解释留置套管针的目的及留置后的注意事项。4. 留置针的选择4.1在满足治疗的前提下，应尽量选用细、短的留置针；同时考虑患儿的 年龄、静脉局部的条件、输液的目的和种类
2、、治疗时限及患儿的活动 需要。4.2检查:针头有无倒钩，套管有无断裂、开叉及起毛边等现象。5. 血管的选择5.1 一般患儿可选择四肢表浅静脉：如于背静脉、足背静脉网，大隐静脉， 前臂贵要静脉，颈外浅静脉等。5.2婴幼儿可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。5.3对外周血管条件不好的患儿还可采用胸腹壁静脉留置。【操作方法及步骤】1. 备齐用物，按使用顺序放置。洗手，戴口罩。核对患儿，为患儿选择 舒适的穿刺体位。2. 按常规选择血管及消毒穿刺部位。3. 旋转松动留置针外套管。4. 以15 30。角行静脉穿刺，进针速度宜慢，见回血后再沿血管进1 2cm。5. 送套管：右手拇指和中指固定针芯，以食指背侧面轻轻弹送外套管， 边置入外套管边退针芯，直到外套管送入为止。6. 压迫静脉，抽出针芯。7. 连接肝素帽。8. 用贴膜妥善固定留置针。用注射器从肝素帽内注入少量生理盐水，通 畅后连接输液器。9. 穿刺后向患儿讲解自我保护的基本知识（不按揉、防进水等）。10. 正确处理用物。11. 洗手，记录穿刺时间和执行情况。【评价】1. 操作中严格遵守无菌操作规程。2. 患儿穿刺局部无肿胀，无渗漏。3. 为患儿提供必要的自我防护知识。
