2015中医执业医师考题

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1、1:感冒 风寒束表证 辛温解表 荆防败毒散。与XX鉴别2:咳嗽风热犯肺 疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮。与X鉴别3: 咳嗽 痰热郁肺 清金化痰汤。与咳喘鉴别4:哮病 寒包热哮解表散寒,清热化痰小青龙和石膏汤。与X鉴别5:哮病 虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤。与XX鉴别6:喘证痰浊阻肺 祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。与气短相鉴别:喘证 肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤.与XX鉴别8: 肺痨 肺阴亏耗 滋阴润肺 月华丸。与肺萎的鉴别9:心悸 心虚胆怯证 安神定志丸加减。与XX鉴别10:心悸 心血不足 补血养心,益气安神归脾汤。与XX鉴别11:心悸 痰火扰心证清热化痰,宁心安神 黄连温

2、胆汤。与奔豚鉴别12:胸痹气滞心胸证 疏肝理气,活血通络 柴胡疏肝散。与胃痛鉴别1:胸痹 气阴两虚 益气养阴,活血通脉 生脉散和人生养荣汤。与鉴别毛某,女,69岁,已婚,退休教师。患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷,频发.现症:心胸满闷,隐痛阵作,痛有定处,与胃痛鉴别14:不寐心肾不交 交泰丸合六味地黄丸。与XX鉴别5:不寐 心胆气虚 益气定惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤。与一时性失眠鉴别1:痫病痰火扰神 龙胆泻肝汤。与厥证鉴别17:胃痛 寒邪客胃 温胃散寒 行气止痛 香苏散合良附丸 与真心痛鉴别.8: 胃痛,湿热中阻,清中汤,与胁痛鉴别.9呕吐 痰饮内阻 小半夏汤合苓桂术甘汤.与X鉴别20 呕

3、吐 脾胃气虚 香砂六君子. 与噎嗝鉴别1:腹痛-饮食积滞证 消食导滞,理气止痛 枳实导滞丸。与X鉴别22 泄泻爆泄食伤泄 食滞肠胃 保和丸与痢疾鉴别2 泄泻旧泄 肝气乘脾 痛泻要方。与鉴别2 痢疾 寒湿痢.与泄泻鉴别2:痢疾休息痢 温中清肠,调气化滞连理汤与泄泻鉴别。6 便秘 气秘 六磨饮子?.与XX鉴别27 便秘,血虚型?。与XX鉴别2胁痛肝络失养养阴柔肝 一贯煎。与悬饮鉴别黄疸 湿重于热 茵陈五菱散合甘露消毒丹。与XX鉴别30黄疸 阴黄 脾虚食滞 黄芪建中汤与阳黄鉴别3头痛风热头痛。与眩晕的鉴别2头痛 痰浊头痛 健脾燥湿,化痰降逆 半夏白术天麻汤.与眩晕的鉴别3 眩晕 肝阳上亢 平肝潜阳,

4、清火息风 天麻钩藤饮。与中风鉴别3 痢疾湿热痢 芍药汤。与XX鉴别35 中风中脏腑-阳闭-痰热腑实 桃仁承气汤 与厥证鉴别36中风 肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减与 与口僻鉴别37:水肿阳水 湿毒浸淫证宣肺解毒,利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。与鼓胀相签别.3水肿 水湿浸渍 五皮饮合胃苓汤。.与X鉴别39淋证 劳淋 补脾益肾 无比山药丸。与癃闭鉴别4 癃闭 肺热炽盛 清肺饮。与淋证鉴别。4:阳痿,惊恐伤肾,益肾宁心,启阳娱心丹加减,与早泄相鉴别。4:郁证,气郁化火,疏肝解郁,清肝泻火丹桡道遥散。与厥证相鉴别。3:血证-咳血 阴虚肺热证 滋阴润肺,宁洛止血 百合固金汤.与吐血鉴别反复咳血

5、5年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数。反复咳血5年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数 血证咳血-阴虚肺热-百合固金丸咳血 阴虚肺热证 咳血 阴虚肺热证 虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。滋阴润肺,宁络止血。 百合固金汤加减百合、麦冬、玄参、生地、熟地、当归、白芍、贝母、甘草、白芨、藕节、白茅根、茜草。44血证咳血燥热伤肺证 清热润肺,宁洛止血 桑杏汤。与吐血鉴别.5吐血肝火犯胃 龙胆泻肝汤。与咳血鉴别4 便血 脾胃虚寒 黄土汤 与痔疮鉴别4,尿血,肾气不固,与血淋相

6、鉴别8:血证-紫斑 血热妄行证清热解毒,凉血止血 十灰散。与鉴别49 消渴 中消 胃热炽盛 清胃泻火,养阴增液玉女煎加减。与瘿病鉴别内伤发热 气虚发热证益气健脾,甘温除热补中益气汤。与外感发热鉴别51内伤发热 痰湿郁热 黄连温胆汤合中和汤。与X鉴别52大肠癌脾肾双亏 大补元煎。与XX鉴别5 痹证 风寒湿痹 痛痹 乌头汤.与XX鉴别54:痹症 痰瘀痹阻证化痰行瘀,行痹通络 双合汤 与痿证鉴别.5: 痉证,肝经热甚,清肝潜阳,息风镇痉 羚羊钩藤汤.与中风鉴别。6: 痿病,脉络淤阻,圣愈汤合补阳还五汤 与痹证鉴别.57腰痛 肾阳虚证 补肾壮阳,温熙经脉 右归丸。与XX鉴别58:脱沮,寒湿阻罗阳和汤.

7、与XX鉴别张某,男,1岁,5月前左侧小腿出现红肿疼痛,在医院诊断为青蛇毒,经治疗后好转,1个月前因外出受冷行走酸麻。现状:左足趾喜暖怕冷,坠胀疼痛,稍歇可缓解,皮肤苍白,脉沉细.9:带下病-带下过多,阴虚夹湿证。与白浊鉴别女,53岁,已婚,赤白相兼,质稠,有其味,阴部灼热感,腰腿酸痛,失眠多梦,舌质红,苔黄腻,脉细数。请于白浊相鉴别。病机:肾阴不足,相火偏旺,损伤血络,或复感湿邪,损伤任带,致任脉不固,代脉失约,故带下量多,色黄或赤白相间治法:滋肾益阴,清热利湿方剂:知柏地黄丸知母 黄柏 六味地黄丸与白浊鉴别:白浊是指尿窍流出混浊如米泔样物的一种疾患,多随小便排出,可伴有小便淋漓涩痛。而带下过

8、多,出自阴道60水痘 邪滞气营 清胃解毒汤 邪毒?清胃汤。与XX鉴别第二站 、血海,十宣,檀中定位;掌按法操作;腹壁反射;口对鼻的人工呼吸、关元,公孙,肩髃;脱隔离衣;脊椎活动度 3、手三里,丰隆,外膝眼;按法;心脏除颤;扣右肺上界 4、大肠腧,头维,至阴定位;锁骨上淋巴检查;脊椎损伤搬运5、环跳,下关,太溪定位;掌摩法;口对鼻呼吸、下关、中脘、环跳;一指禅要点并演示;肺下界叩诊;橡皮管结扎止血7、少商,大椎,太冲定位;述如何按虚里;霍夫蛮征;戴无菌手套8、神门、丰隆、中脘定位;肘按法;创口换药;心脏瓣膜听诊、血海、百会定位;指柔下脘的动作及作用;普通伤口换药。0、秩边、膻中定位;脉诊;左下颌

9、淋巴结触诊;创面伤口换药;1、风池,神门,次廖定位;掌推法;脊柱压痛。1、温和灸;诊尺肤;创伤面伤口换药;瞳孔对光反射、三凌针刺络;脱隔离衣;肺部听诊14、大棱、太溪、大椎定位;脊柱弯曲度检查;振水音;口对鼻人工呼吸 1、踝反射;压脉带止血;甲状腺触诊;毫针颤法16、尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推法操作要点并在中极穴示意操作。1、天柱、商阳、条口定位;膝反射;拿法操作;口对鼻呼气18、中脘、粱丘、印堂定位;移动性浊音;普通换药 19、 舒张进针;肘推;肥皂刷手;眼球运动20、风门、神门、次髎穴;掌推法;脊柱压痛1、曲池,申脉,中极;指柔中脘;脊椎损伤的搬运

10、22、攒竹、手三里、丰隆定位;掌按法;右肺上界叩诊;直流电除颤23、瘢痕灸;中指揉下脘;眼睛对光反射;心肺复苏;24、夹持进针;下肢后部滚法;腹部反跳痛检查;口对鼻人工呼吸5、隔姜灸;诊尺肤(两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤,称为”尺肤”。诊察尺肤, 为古代切诊的内容之一,包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况, 结合全身症状、脉象等以测知病情.这一诊法现已少应用。);移动性浊音;戴手套、毫针捻转泻法;一指禅推法要点;腰椎叩击痛;穿隔离衣全过程27、曲池、十宣定位;一指禅28、闪火拔罐;足三里、定喘主治;加垫止血方法;摩腹操作注意事项。29、霍夫曼征;大椎、太冲、少商定位;戴手套;按虚里;

11、3、大陵、血海、膈腧;肺心病原因;膀胱触诊;手术区消毒;不孕症31、提插泻法;肩井拿法;调节反射和聚合反射;脱隔离衣.3、攒竹、地机、次髎定位;掌摩腹部;浮髌试验;有创伤口的换药3、针灸摇法;看舌;紧急洗手法34、地仓、足三里、大陵定位;叩诊肺下界移动度;中指揉法;口对鼻人工呼吸35、阴陵泉,通里,翳风定位;肝界扣诊;拇指按法;口对口呼吸36、血海、肺腧、听宫的定位;掌按法;脾脏肿大的测量;普通换药的操作7、胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛38、循法操作,一指禅在曲池的操作,触觉语颤,肥皂水洗手(要说到浸泡之后)39、癍痕灸,肱二头腱反射,

12、穿隔离衣4、温针灸操作,揉法操作,巴宾斯基,心肺复苏、走罐;中指揉法;心脏听诊;伤口换药2、三棱针操作,推法操作,手术区消毒,霍夫曼征3、指切进针法。拿法.断针端与皮肤表面相平如何处理。无颈部损伤患者,如何开放气道4、针灸提插法的叙述;指摩法的叙述;心脏叩诊操作; CR中心脏按压的操作4、温和灸的操作;腹部摸法的操作;肝脏叩诊;换药操作;46、商阳、行间、肺输定位;诊脉;踝反射;无损伤呼吸道通畅47、合谷、内庭、秩边定位;诊脉;踝反射;伤口换药8、叙述及演示隔盐灸;叙述及演示拇指推法;演示振水音;干手套戴法49、条口,中冲,肩井定位;布诊;布氏征;口对口人工呼吸50、支沟,涌泉,地机定位;把脉

13、;凯尔尼格;换药51、列缺,通里,秩边定位。脉诊布指。止血带。跟-膝胫试验52、丰隆、天枢、百会定位;脉诊选指;振水音;口对鼻人工呼吸5、下关、血海、通里定位;颈部滚法;膀胱触诊;无颈部损伤,气道畅通方法5、头维、手三里、承山定位;肩井拿法;振水音;口对口人工呼吸5、孔最,地仓,申脉定位;中指揉下皖;浮髌试验;普通换药术5、环跳,神门,神阙定位;肺部听诊;干手套57、听宫、天枢、公孙取穴;指推法;心脏触诊;穿脱隔离衣5、太冲、天柱定位;肺部听诊;掌推下肢部;紧急手术简易洗手59、尺泽,地机,定喘定位;腹壁反射;手术消毒60、毫针提插;心脏叩诊;胸外按压;指摩法61、听宫、阳陵泉定位;膝反射;隔

14、姜灸;皮肤消毒2、迎香、条口、命门定位;坐位甲状腺触诊;拇指揉法;胸外按压63、掌擦法摩腹部;房颤临床表现;行针辅助手法,震颤法;尿路压痛点;伤口换药第三站、便血问诊,头痛於血症 高血压3级,早搏应用抗心律失常的适应证2、阑尾炎 灸法有大水泡怎么办 漏出液的意义 糖尿病问诊 3、翳风、肾俞主治。高血压。CR血沉在关节炎中意义血沉和C反应蛋白有助于判断类风湿关节炎活动程度.活动期血沉增快,C反应蛋白升高,经治疗缓解后下降。4、大陵、大椎主治,发热问诊,糖尿病酮症酸中毒诊断要点,胃痛(急性胃炎)5、口面下肢水肿伴下肢腰酸腿痛问诊;牙痛主穴,风火牙痛配穴;紫斑(热症)、突发性血小板减少性紫癜,高血压

15、危重症治疗,具体到药6、右腰肋部刺痛,有水泡,问现病史;迎香,丰隆主治;眩晕肝阳上亢,(和情致有关)高血压一级(血压50);喘息型慢性支气管炎和支气管哮喘鉴别7、腹痛绵绵问诊,针灸治疗中经络8、精神抑郁,心神不宁3个月问诊;夹脊、环跳主治;双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血;胰岛素使用原则9、胃痛呕血问诊。梁丘、通里主治.10、女9岁,经血淋漓不尽(问诊);气胸的X线表现; 三阴交主治及操作 11、恶心,呕吐的问诊;少商,听宫主治病症;胎漏,肾虚证(应该没记错)及西医病名;特发性血小板减少性紫癜的治疗 消化道溃疡的并发症2、身热恶寒,咳嗽流清涕5天问诊;双诊脑梗死诊断要点;中医心脾亏虚眩晕,西医贫血,缺铁性贫血 13、阳痿的现病史的问诊;神门,期门的主治;肺痨和肺痿鉴别;肺下界扣诊移动度;消化道溃疡的并发症、太溪主治

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