医学基础知识测试题及答案解析

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1、医学基础知识测试题及答案解析1、休克时正确的补液原则是( )A. 补液宁多勿少”B. “需多少，补多少”C. 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D. “失多少，补多少”E. 如血压正常不必补液答案：B解析：休克时正确的补液原则是：需多少，补多少。所谓需多少应包含：向体外丧失的部分 体液；血管床容量扩大的部分；微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。2、成分输血的优点包括( )A. 减少输血反应B. 减少患者心脏负担C. 提高治疗效果D. 节约血源E. 减低输血传染病的发生答案： ABCDE解析：成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷.节约 血源，减少血源传染病的发

2、生等优点。3、肉瘤是由( )A. 神经组织来源的恶性肿瘤B. 间叶组织来源的良性肿瘤C. 间叶组织来源的恶性肿瘤D. 上皮组织来源的良性肿瘤E. 上皮组织来源的恶性肿瘤答案： C解析：肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，其命名为：来源组织名称十肉瘤。如纤维肉瘤、 脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。4、磁场的主要治疗作用是( )A. 消炎作用B. 消肿作用C. 镇痛、镇静作用D. 止咳、平喘作用E. 磁处理后的水有排石作用答案： ABCDE解析：磁疗主要有以下作用： (1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿 瘤；(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降

3、低血液黏稠度、增强人 体牛物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面，提高人体免疫力的功效。5、皮肤病的护理应( )A. 避免患者食用辛辣食物及饮酒B. 对传染性皮肤病患者做好消毒隔离C. 对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D. 涂药前，用肥皂洗净皮损面E. 嘱药疹患者牢记致敏药物，避免再使用答案：ABCE解析：皮肤病患者不能用肥皂洗患处，肥皂有刺激性，会加重皮损6、预防局麻药物毒性反应的方法包括( )A. 次用量不超过限量B. 使用最低有效浓度C. 避免误人血管D. 麻醉前适量使用巴比妥类药物E. 药液中均加入少量肾上腺素答案： ABCD解析：预防局麻药毒性反应加入肾上腺素也有禁忌证，如病人有高

4、血压、冠心病、肝肾功能 不全、甲亢等情况时禁止加入肾上腺素。7、导致测得的血压高于实际值的因素有( )A. 手臂肱动脉位置低于心脏水平面B. 手臂肱动脉位置高于心脏水平面C. 袖带缠得太松D. 袖带缠得太紧E. 视线低于水银柱的弯月面答案： ACE解析：手臂肱动脉位置高于心脏水平面和袖带缠绕过紧均使测得的血压低于实际值8、急诊饱胃患者，麻醉中下列哪些处理是正确的( )A. 快速诱导插管B. 清醒插管C. 胃肠减压D. 保持呼吸道通畅E. 可给予阿托品防止呕吐答案： BCD解析：急诊饱胃病人，麻醉中应选用清醒插管，术前应用抗组胺药预防呕吐。9、输血引起的血源性传播疾病有( )A.肝炎B梅毒C.

5、艾滋病D. 疟疾E. 溶血答案： ABCD解析：溶血是抗原抗体反应。10、下列人工气道哪些不侵入气管( )A.面罩B. 口咽通气道C. 支气管内导管D. 鼻咽通气道E. 喉罩答案：ABDE解析：面罩、鼻咽通气道、口咽通气道、喉罩、鼻导管吸氧等均不侵入气管11、低温时对人体的生理影响有( )A. 降低代谢，减少氧耗B. 氧离曲线右移C. 血液黏度下降D. 凝血机制发生改变E. 可直接抑制窦房结和减慢心内传导答案： ADE解析：低温会使血液黏稠度增加，氧离曲线左移。12、低温时对人体的生理影响有( )A. 降低代谢，减少氧耗B. 氧离曲线右移C. 血液黏度下降D. 凝血机制发生改变E. 可直接抑制

6、窦房结和减慢心内传导答案： ADE解析：低温会使血液黏稠度增加，氧离曲线左移13、丙泊酚静脉麻醉适用于( )A. 麻醉诱导B. 休克病人的麻醉维持C. 门诊小手术D. 内镜检查或诊断性检查的麻醉E. 卟啉症病人答案： ACDE解析：较重的循环抑制、休克病人的麻醉维持不用丙泊酚14、麻醉苏醒期发生高血压的原因( )A. 病人原有高血压B. 呼吸抑制或通气低下引起咼二氧化碳血症C. 谵妄、躁动D. 疼痛E. 尿潴留答案： ABCDE解析：苏醒期高血压的发生和所有的选项有关。15、布一加氏综合征支架置入术的适应证有( )A.肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞，伴或不伴血栓形成B.PTA 疗效不佳或再

7、狭窄病例C. 下腔静脉长段完全性闭塞D. 下腔静脉癌性狭窄或闭塞E. 患者极度衰弱、恶病质者答案：ABD解析：下腔静脉长段完全性闭塞为布一加氏综合征支架置人术的禁忌证；对于极度衰弱、恶 病质患者不主张手术治疗，建议保守治疗。16、介入放射学的定义( )A. 在医学影像设备导引下，用较小的创伤手段，达到诊断或治疗的目的B. 在医学影像设备导引下的血管病变检查治疗学C. 在医学影像设备导引下的外科治疗学D. 在医学影像设备导引下的内科治疗学E. 在医学影像设备导引下的非血管病变检查治疗学答案： A解析：介入放射学是在现代医用 X 线影像监控下，进行一系列诊疗操作，达到诊断或者治疗疾病目的的一门学科

8、，其具有创伤小、疗效好的特点。17、最易导致外伤性关节脱位的是( )A. 肩关节B. 腕关节C. 髋关节D. 膝关节E. 踝关节答案： A解析：相对题列的其他几个关节，肩关节创伤性关节脱位发生率最高。18、有关消化道疾病的描述，正确的是( )A. 静脉曲张只见于食管，胃部见不到B. 食管癌中以鳞癌多见C. 对比造影在胃癌诊断上是重要的D. 十二指肠球部溃疡较升段者多E. 小弯侧较大弯侧的胃溃疡发生率高答案： BCDE解析：食管与胃底静脉之间存在交通支，当门脉高压时，交通支开放和增生，血流增加，使 食管下段及胃底的静脉曲张。19、在天然药物化学成分的分类中，吗啡属于( )。A. 黄酮类B. 蒽醌

9、类C. 强心苷类D. 生物碱化合物E. 皂苷化合物答案：D解析：吗啡碱、可待因均属于异喹啉衍生物类生物碱。20、尼可刹米属于( )。A. 镇静催眠药B. 麻醉性镇痛药C. 解热镇痛药D. 抗精神失常药E. 中枢兴奋药答案： E解析：尼可刹米又名可拉明，为无色或淡黄色的澄明油状液体，有引湿性，可与水任意混合 本品为中枢兴奋药，主要兴奋延髓呼吸中枢，临床上主要用于中枢性呼吸抑制。简答题1、简述三羧酸循环的要点及生理意义 要点：循环一次，进行两次脱羧反应消耗一个乙酰基，四次脱氢反应，一次底物水平磷酸化， 共可生成12 (10)个ATP,有三个限速酶，整个循环不可逆，中间物质需要补充。 生理意义：三大

10、物质彻底氧化的共同途径，多种物质互相转化的枢纽。2、简述 II 型超敏反应的发生机制 靶细胞及其表面抗原刺激机体发生体液免疫产生 IgG 和 IgM 类抗体。该抗体与靶细胞结合 后，主要通过活化补体的经典途径、补体裂解产物介导的调理作用、以及抗体的调理吞噬作 用(或) ADCC 作用等方式破坏靶细胞。3、为什么说三羧酸循环是三大类物质代谢的枢纽三羧酸循环是乙酰CoA最终生成CO2和H2O的途径。糖代谢产生的碳骨架最终进入三羧 酸循环氧化。脂肪分解产生的甘油可通过有氧氧化进入三羧酸循环氧化，脂肪酸经作氧化产生CoA可进 入三羧酸循环氧化。蛋白质分解产生的氨基酸经脱氨后碳骨架可进入三羧酸循环，同时

11、，三羧酸循环的中间产物 可作为氨基酸的碳骨架接受氨后合成必需氨基酸。所以，三羧酸循环是三大物质代谢的枢纽。4、子宫的固定装置有那些子宫位于小骨盆中央，在膀胱与直肠之间。下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于 小骨盆入口平面以下，子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。成年女性的子宫正常姿势是轻 度前倾前屈位。子宫颈与膀胱底借疏松结缔组织相接，膀胱上面的腹膜由其后缘转折至子宫体的前面，转折 处形成膀胱子宫凹陷。子宫的后面借直肠子宫凹陷与直肠前面相隔，腹膜由直肠前面经凹陷 的底折至阴道后壁，向上至子宫颈和体的后面。子宫的正常位置主要靠以下韧带来维持的： 子宫阔韧带：可限制子宫向两侧移动。 子宫圆韧带

12、：维持子宫前倾位的主要结构。 子宫主韧带：维持子宫正常位置，使其不致向下脱垂的主要结构。 骶子宫韧带：此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用。除上述韧带外，盆底肌、阴道的托持和周围的结缔组织对子宫位置的固定也起很大作用。5、影响肾小球滤过的因素 滤过摸的面积过通透性：正常情况下，人两侧肾小球毛细血管总面积在1.5平方米以上。 急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管上皮细胞增生。肿胀使血管腔变窄或阻塞，使有效滤过 面积减少，滤过率降低，出现少尿或无尿。某些病理情况下，滤过摸上带负电荷的糖蛋白减 少或消失，使带负电荷的血浆蛋白滤过量明显增加，而出现蛋白尿。 肾小球有效滤过压肾小球毛细血管压：动脉血压在80-1

13、80mmHg范围内变动，由于肾血流量的自身调节机制， 肾血浆流量可保持稳定，肾小球滤过率保持不变；当动脉血压变动超出该范围，肾小球毛细 血管压将发生相应的变化，有效滤过压、肾小球虑过率随之改变； 血浆胶体渗透压：在正常情况下较稳定。在静脉快速注入生理盐水等情况下，使血浆蛋白浓 度降低，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，肾小球滤过率随之增加。肾小囊内压：肾小囊内压也比较稳定。当输尿管阻塞，肾盂内显著增高时，将引起肾小囊内 压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率降低。 肾血浆流量 主要影响滤过平衡的位置。增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升 速度减慢，滤过平衡位置靠近出球小动脉端，有滤过作用

14、的毛细血管加长，使肾小球滤过率 增加。6、写出产生心脏杂音的机制 正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度 改变等均可使层流转变为湍流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在 相应部位产生杂音。 血流加速：血流速度越快，越容易产生漩涡，杂音也越响。即使没有瓣膜病变或狭窄的情 况下，如正常人剧烈运动后、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时，血流速度加快也可出现 杂音或者原有的杂音增强。 瓣膜开放口径或大血管通道狭窄：瓣膜口狭窄（如二尖瓣狭窄）或大血管狭窄处（如先天 性主动脉缩窄等），或由于心脏扩大或大血管（肺动脉或主动脉）扩张所产生的瓣膜口相对

15、狭窄，血流通过时可产生漩涡而出现杂音。这是形成杂音的原因之一。 瓣膜关闭不全：瓣膜关闭不全（如主动脉瓣关闭不全），或由于大血管或心脏扩大使瓣膜 口扩大形成相对性关闭不全，血液反流形成漩涡，产生杂音。这也是杂音形成的常见原因。 异常血流通道：在心脏内或大血管间有不正常的通路，如室间隔缺损，动脉导管未闭、动 静脉瘘等。血流可经异常通道而分流，形成漩涡，产生杂音。 心脏内异物或异常结构：心室内假腱索或腱索、乳头肌断裂的残端在心腔内摆动、漂游， 血液被干扰而产生漩涡，出现杂音。 大血管瘤样扩张：动脉瘤，动脉壁由于病变或外伤发生局限性扩张。血流自正常的动脉管 腔流经扩张的部位时，可产生漩涡而引起杂音。7、简述胃酸的主要作用 胃酸中除含有大量水外，主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子。胃酸，即盐酸。由泌酸腺的壁细胞分泌，正常成人空腹时的盐酸排出量很少