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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。找问题 补短板 促质量 “找短板、补短板”蹲点调研专题报告 根据县卫生局“归零翻篇开新局”主题大讨论活动的总体工作安排，我院按照景宁畲族自治县卫生计生系统“归零翻篇开新局”主题大讨论活动“找短板、补短板”专题行动实施方案(景卫【202X】 2号）的具体安排,在巩固第一阶段工作的基础上,班子成员牵头相关职能科室深入各临床、医技科室扎实开展第二阶段蹲点调研、查找短板工作。现将有关情况报告如下： 一、活动开展情况 各科室从思想上高度重视本次“归零翻篇开新局”主题大讨论活动,认真学习贯彻县委*书记在全县“归零翻篇开新局”主题大讨论活动动员大会上的讲话和关于开展“归零翻篇
2、开新局”主题大讨论活动的通知(*办发202X8号)精神,以归零的心态、翻篇的姿态、奋发的状态,看齐的意识,“严”和“实”的要求,围绕在“.”建设的新形势下，从医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全上着手，重点回答好“有什么样的新定位”、“在补短板上有哪些新突破”、“应该追求什么样的新起色、新作为”、“需要什么样的新担当”等核心问题，积极参加专题学习讨论。在深刻领会此次大讨论活动重大意义的基础上，深入各临床科室扎实开展“找短板、补短板”蹲点调研,通过听取汇报、座谈交流、走进医护等方式进行蹲点调研。自活动开展以来，7个科室共征集到130条发展短板、意见建议。 二、征集到的主要短板医疗技术方面： 1
3、.科室队伍年轻化，专业基础知识、专科操作能力比较欠缺，个别医务人员过于懒散,主动性学习不够。如何加强本院青年队伍建设值得探讨。 2、服务项目欠缺，如导乐分娩,分娩过程非常难以坚持,信息不足，需要多关心、多安慰、多鼓励,对家属对病人都一样,心理因素对分娩的影响非常大。随着二胎的开放，产后心理疾病也在增多，心理示范病区的开展由于重要。 3儿科护士进修机会少，如新生儿科进修，可较快速提高穿刺技术和病情观察、护理能力。 5.放射科没有开展颅脑磁共振波谱（mrs）;没有开展胸部磁共振检查;已开展上腹部（肝脏)磁共振弥散加权成像(dwi),但病例少，需要进一步推广应用，诊断水平需要提升；需配合呼吸科共同完
4、成ct引导下肺部穿刺活检项目未开展。 6.放射科分专科组，做到一专多能，各有主攻。放射科目前没有专业分工。骨关节方面是弱项,没有跟上临床诊断需求。 医疗服务方面： .和病人的沟通、交流比较欠缺,服务态度不够积极主动。没能站在患者的角度思考,并不了解患者的真实想法，与患者沟通不足,对患者不够耐心。 2.对病人宣教不够，具体化、个性化等细节做得不足,对于各类疾病术后的注意事项、饮食宜忌等掌握不足。 3.对术后病人的疼痛关注度不够,应重视疼痛，关注疼痛,及时评估、及时处理,提高病人的舒适度。 7.学到的理论知识在实践当中还不太会应用,自主学习能力不强，专业能力有待提升,对于疾病的应急处理、危重患者的
5、抢救要领掌握不足。 8.对患者的人文关怀不足,有时会把生活中的情绪带到工作当中,急躁，缺乏耐心;优质护理没能体现,日常护理工作比较线条； .医生对患者的关怀不足,病房巡视太少,有些病人到出院还不知道自己的主管医生是谁。 11.部分科室内部存在矛盾,在科室和谐上有所欠缺。各专科之间推诿、推病人。医生单干为主,配合协作少。 医疗质量方面： 1.妇科微创市级重点项目,仍需努力提高技术，更好的吸引病人。 2.降低剖宫产率，提高产科质量，开展导乐分娩、无痛分娩。 3.口腔科医生门诊病人处理时间长,效率不高，值班期间处理他科病人专科性不够,医疗质量难以保证。 4部分医务人员学习主动性、积极性欠缺,新知识、
6、新理论更新慢。 .医生护士交流不够,造成部分医嘱没有执行到位。 6抗生素使用有待规范,液体使用太多。 7.心内科医生心电图解读与操作上稍薄弱。医疗安全方面: 1.团队合作方面,门诊和病房的医务人员要加强交流和沟通,多联系,多合作,更好的留住病人在景就医,提高县内就诊率。 .住院病人大部分为本地人，治疗护理结束后回家的居多,医生护士劝阻无效，存在极大安全隐患。 3.特殊药品管理不到位,如医生开具的麻醉药品处方不规范时，未及时与临床医生沟通、麻醉药品账册登记不及时。 .医生对于术前患者谈话没能做到因人而异，容易带来医患纠纷。 10.部分医生交接班不到位,值班医生对部分患者情况不了解。 11骨科手术
7、患者护送及衔接不紧密，存在脱节现象。 三、征集到的意见建议 1.口腔科病人看病难、排队难,可否做电子屏显示，专门护士做接诊、预约、分诊工作。 2.儿科（五官科）病区建议打针间装门禁、隔音装置，并适时岗位轮转。 3.口腔科专业医生实习未安排在医院，不利于口腔专业人才建设,望适当协调。 7转科病人的电子医嘱和原科室医嘱混在一起找不到,另一个人录入难免出现错误。建议信息系统完善次功能。 8.完善电子病历信息系统。病人出院带药时，会出现与原来输入信息不符合的情况，打印单子的时候会变成历史记录；电子病历签名不知道去哪签;输入输血信息时不提示危急值；打印化验单，采集、打包等没有多选功能，效率不高。 9.放
8、射科远程会诊与远程教学系统没有安装,疑难病例不能得到及时浙医一院专家会诊;浙医一院的远程免费教学资料得不到有效利用,不利于放射科业务水平的提高。请采购和设备信息科尽快落实。 10.放射科预约叫号系统没有安装,造成放射科检查秩序混乱，影响放射科接诊能力。请采购和设备信息科尽快落实解决。 11.检验科未开展分子诊断，均以外送形式送检,每月有一定的标本量,满足自主开展需求。针对分子诊断实验室仪器设备，建议购买罗氏或b分子诊断仪。 2.原有的干式生化分析仪不能够连续进样检测，且检验项目较少，极大的限制了急诊检验的效率。建议采购新的急诊检查干式生化分析仪。 13.原尿沉渣分析仪已服役多年，核心部件激光发射检测器性能下降,管道老化,仪器故障频发，多次维修，已不足以满足日常检测需求。建议购买贝克曼系列尿沉渣分析仪。 4开展流式细胞检测多用与免疫系统疾病的诊断及诊疗的需要,建议购买b流式细胞仪一台。 15.科室管理能力不是很高,绩效分配未打破平均主义。 1.年资老的医师对新事物接受能力不够；专业的科研能力不够；职业保护为做好,如锐器存放管理、垃圾分类不清等。 四、解决问题情况 针对查摆出的发展短板问题，进行认真梳理分析，制定作战图，提出整改措施，限时完成。 第 1 页 共 1 页
